痰浊+血瘀+头晕

患者年龄60岁，男性。主诉心悸、胸闷、乏力，动则加重，下肢欠温，头晕、纳差。病程未明确。中医病名心悸，证型心阳虚伴血脉瘀滞。病因病机心阳虚，气血运行不畅致血脉瘀滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉象初诊为44次/分，二诊心率波动，三诊恢复至77次/分。

患者年龄49岁，男性。主诉舌部肿瘤术后近半个月。病程近半个月。中医病名舌蕈，证型气阴两亏，痰瘀互结。病因病机为气虚血瘀，痰湿内生，阴虚内热。舌质黯红，有瘀斑，苔黄，脉弦细。

女，59岁。间歇性头痛、头晕8年，伴胸闷2年，加重7天。高血压病史8年，血压170/110mmHg。舌质紫暗、苔薄白腻，脉弦滑。辨证为脉络瘀阻，痰湿困脾。头痛、头晕、胸闷、心悸、失眠、恶心、双下肢浮肿。舌紫暗、苔薄白腻，脉弦滑。

张某，男，61岁，反复发作头晕，伴耳鸣，眠差，头昏沉，仰卧及仰头时头晕易发。脑血管硬化，脑供血不足。舌暗红、苔薄白，脉弦滑。肝阳上亢，虚风夹痰。病因病机为肝肾阴虚，水不制火，肝阳上亢，虚风内动，风痰上扰清窍。

患者男性，58岁。主诉头晕2年。既往有冠心病、糖尿病、颈动脉硬化斑块史。舌澹黯，苔根腻略黄，脉沉弦。中医诊断眩晕，属肝郁血瘀。病因病机为肝郁血瘀，痰浊内停。

患者53岁，男性。主诉高血压病3年，血压持续在160/90毫米汞柱左右。现病史显示两个月前发生急性后壁心肌梗塞，现仍感心慌、胸闷，活动后下肢浮肿。体征示面色红润，体胖，舌苔薄白，脉沉弱细涩。中医诊断为心肾两虚，血瘀痰浊闭阻经络。四诊信息包括面色红润、舌苔薄白、脉沉弱细涩。

患者38岁，女性。主诉心前区痛闷，向左肩部放射，日发5～6次，每次5分钟左右，伴心悸、气短、头晕、睡眠欠安。病史有高血压近10年，冠心病，心绞痛。舌淡嫩苔少，脉沉细数。中医诊断冠心病，心绞痛，辨证气阴两虚。

患者40岁，女性，主诉头痛15年，呈胀痛样，常偏左侧，痛剧时伴恶心呕吐，需静卧缓解。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。中医病名属内伤头痛，证型为风阳扰动，血瘀阻络，神明不安。病因病机涉及情志不和，肝失条达，风动阳升，血瘀阻络。

患者44岁，女性，主诉颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐3月余，伴右臂酸痛、手麻。舌红，苔薄白根稍腻，脉弦滑。中医诊断为颈椎病（椎动脉型），辨证为痰凝血瘀，经脉受阻，髓海失充，肝风内动，风火上扰。望诊见舌红，苔薄白根稍腻；闻诊未提及；问诊见颈肩痛、头晕头胀、胸闷、恶心呕吐、右臂酸痛、手麻；切诊见脉弦滑。

患者女性，34岁。主诉头痛40天，病程40天。中医诊断头痛。辨证为痰瘀阻滞，水湿不运。舌质红，少苔。脉细弱。

患者47岁，男性。头晕、头痛2年，加重伴四肢麻木1周。血压升高5年，最高达160/100mmHg。面色晦暗，舌质暗、舌下脉络迂曲、瘀血点，苔黄腻厚，脉沉弦滑。高黏血症倾向。中风先兆。肝热痰阻血瘀。痰浊阻络，清阳不升，浊气不降，故头晕。久病致瘀，脉络不通，故头痛。痰瘀内阻，脉络失养，故四肢麻木。痰浊瘀血内蕴化热，舌苔黄腻厚。

患者18岁，男性。主诉脑外伤后癫痫样发作，西医诊断为脑外伤并发癫痫，脑电图提示中度异常。发作时昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后疲倦，头痛。平时蹲起头晕，手心热，唇暗红，舌红，脉沉弦。辨证为痰瘀阻滞，肝风内动。四诊见舌红，脉沉弦，唇暗红，手心热，头晕。病程较长，多次复诊，病情有所缓解。

患者男性，47岁。头晕，右侧肢体瘫痪，语言不利，反应迟钝。舌质暗苔黄腻，脉弦滑。表情呆滞，语言謇涩，回答问题慢而迟钝。上下肢肌力均为Ⅱ级。辨证为中风中经络。病因病机为肝风内动，血瘀痰浊阻塞经络。病程未明确。舌质暗苔白黄，脉弦滑。舌质暗苔薄黄，脉弦滑。舌质暗苔薄白，脉弦滑。血压140/90毫米汞柱，后渐平稳。

女，64岁，高血压病史10余年，主症为头晕头痛、心悸气短、胸闷阵发性心前区痛，右肩放射，右半身麻木。体征包括面色红润，舌质暗红，苔白腻，脉弦滑，血压190/130毫米汞柱，心电图示心肌受累。中医诊断为阴虚阳亢，胸阳不宣，痰浊内生，血瘀痹阻。

患者40岁，男性。头晕间作25天。眩晕。脾肾亏虚、痰浊阻滞证。畏寒，头晕，左侧面部麻木，腰痛，纳可，寐差，大便不成形。舌澹胖，苔黄腻，脉沉细。颈动脉硬化伴左侧硬化斑块，颈椎骨质增生，左侧大脑中动脉流速增快，左侧侧脑室后角旁缺血灶。

患者男性，58岁。主诉寐差伴头痛、头昏反复2年，加重半月。症状包括寐差、头痛、头昏、左足趾发麻、胸闷、肢体沉重、形体肥胖。舌象淡黯，舌下脉络增多，色黯红，苔薄。脉象弦缓。中医诊断为不寐、胸痹。病机属痰浊痹阻、气滞血瘀。

唐某，男，80岁。主诉冠心病病史，近1年因情志不遂。症状包括胸部刺痛、烧灼感、胸闷气短、头昏头晕、大便稍干。舌黯苔黄，脉滑。诊断为痰热结胸。病因病机为情志失调、痰热上犯于心，病位在心，与肝、脾、肾功能失调相关。

男，63岁，头痛数十年，痛无定处，多发于右侧偏头痛，无明显诱因，发作时无恶心呕吐。右侧偏头痛，伴头晕、睡眠差，烦急，咯黄白黏痰，纳可，大便调。舌澹暗，白黄润苔。脉弦细滑。证属风痰瘀阻。

患者60岁，男性。主诉眩晕1年余。病史记载语言不清，舌根发硬，左半身不遂，喉间痰声辘辘，大便干结，舌质紫暗，脉弦虚。中医诊断为气虚血瘀，风痰阻络。望诊见舌质紫暗。闻诊无特殊描述。问诊见语言不清，舌根发硬，左半身不遂，喉间痰声辘辘，大便干结。切诊见脉弦虚。

眩晕头昏 胸脘痞闷 倦怠乏力 腰痠腿软 肢麻 舌苔白腻 脉弦滑 气血两虚 痰瘀互结 肝肾阴虚 肝阳上亢 痰浊中阻 脾虚湿盛 病程长短未提及 年龄性别未提及