痰浊

男性，75岁，肝区疼痛5个月，肝积，痰瘀互结，面色晦暗，舌淡紫，苔薄白，脉弦细，肝区疼痛，肝大，肝内低回声团块，肝癌术后，肝门及门腔静脉淋巴结转移，弥漫浸润型肝细胞性肝癌，肝区疼痛，术后病灶缩小。

女，52岁，呃逆二三十年，遍身似充满气体，揉按即呃逆，喜叹息，胸闷，气短，头晕，失眠多梦，胸胁胀痛，心烦，晨起口苦，咽中如有异物。舌红苔薄白，脉弦。辨证为肝郁气滞，痰浊阻络证。

患者33岁，女性。经期情绪烦躁，思想纷纭，脘痞泛漾，晨起痰多，腑行不通。舌苔薄白而紫暗，脉细数。中医诊断为经前期紧张综合征。辨证为痰浊蕴结，肝火上扰。痰浊蕴结，肝火上扰，蒙蔽清窍，痰浊犯土。

女，46岁，进食后30分钟呕吐，持续一个月。吐宿食不化，脘腹胀满，吐后方舒，腰膝酸软，小腹下坠，精神萎靡，手足欠温，大便稀软。舌质淡，苔白滑，脉虚滑沉迟。中医辨证为肾阳衰弱，命门火亏，脾失温煦，内生痰浊，寒痰相搏，阻隔胃脘。

患者43岁，男性。主诉胸闷、咳嗽、胸痛、咯少量白色黏液痰、体力衰弱、头晕、出汗多。病程未明确提及。中医病名为肺经气滞血瘀，痰浊阻滞。面色紫暗，舌色绛紫，脉细滑略数。

患者52岁，男性，主要症状为咳嗽晕厥反复发作三月，加重两月，病程十年。中医病名慢性喘息性支气管炎，证属痰浊内蕴，血瘀络阻，痰瘀相搏，气机乖逆，上蒙巅顶。望诊见舌质紫暗，舌边有瘀点，舌下系带瘀胀青紫，苔薄黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示咳嗽伴痰少难咯，情绪激动时晕厥。切诊脉滑数，时于咳嗽、大笑时晕厥。

患者月经后期伴经量渐少7个周期，月经周期39天，经行6～7天，量少色暗，伴痛经、腰酸，无血块。舌暗、苔白腻，脉细滑。彩超示双卵巢多囊样变。中医辨证为脾肾两虚，痰浊阻滞型。症状包括体重增加、多汗、怕冷、头晕、纳可、眠差、夜尿1次、大便质烂。舌暗红、苔白微腻，脉细滑。

9个月女婴，高热3天，伴呕吐、嗜睡，项强惊跳，肢强而冷，痉搐频繁，呕吐，大便未通，嗜睡半昏，喉有痰声，啼哭无泪，汗少溲短，舌红苔薄，脉数而急。暑温，热盛动风，邪势似减，仍防有变，温邪燔灼，实热里结，温邪熬津，痰多气急；风火相煽，壮热频搐，痰热化风。面色差，舌红苔薄，脉急促。

女，夜不成寐，口不能食，抽搐惊恐，头晕，腹胁胀闷，经水久闭，面色通赤，舌本深紫无苔，光亮如镜，左寸关弦小而沉，右寸关濡弱，两尺部滑大满指，重按有力。中医病名惊悸，证型痰血郁结，病因肝经血痢，邪在血分，病机舌光如镜胃阴将亡，舌深紫为瘀血，尺脉滑大有力邪实。

74岁女性，饮水呛咳、失语1月，病程1月。面色萎黄，舌质暗，苔白厚腻，脉滑、双尺弱。痰多，咯吐不利，口粘，大便3日1次，语声嗓哑、不清。舌象提示痰浊内蕴，脉滑、双尺弱提示肾气不足。中医诊断为痰浊阻窍。

患者年龄59岁，男性。主诉胸部胀闷疼痛反复发作12年，加重5天。中医病名属气郁痰阻。证型为气郁痰阻。病因病机为气郁痰阻，胸络不畅。望诊见舌苔白滑。闻诊未提及。问诊见胸部胀闷，时作隐痛，牵及左侧肩背，口干少饮，大便溏，足冷。切诊见脉细滑。

女，49岁，头痛、恶心，头脑左侧后边阵阵跳痛，口干心悸。头痛病程未明确。中医病名：头痛。证型：气虚痰阻，血瘀不通。病因病机：脾失健运，痰浊中阻，清阳不升，上蒙清窍，阻塞经络。舌红苔白腻，脉沉弦。

女，57岁，高热持续，咳嗽频作，胸胁闷痛，痰多黄厚，咯出不利，病程较长，肺热，风邪恋肺，痰浊壅塞，面色未提及，舌薄黄，脉细数，苔黄腻，脉细，苔薄，胸透示支气管肺炎

患者女性，36岁。主诉为宿有痰饮，每届入冬即咳嗽吐痰，胸闷气短。病程两月。中医诊断为痰饮、夜游症。辨证为宿有痰饮，肺失宣降，痰浊壅塞，迷走心窍，扰乱神明，心气不敛，阳不入阴，痰气浮动致夜游。现病史示咳吐白痰，胸闷气短，背冷，大便溏滞，舌红苔白，脉弦滑。望诊见舌红苔白，闻诊未见异常，问诊见咳痰、胸闷、背冷、大便溏滞，切诊见脉弦滑。

患者年龄13岁，女性。主诉病毒性脑炎高热、抽搐、偏瘫、失语、昏迷。病程持续性植物状态5年。中医病名未明确，证型为风痰浊热，蒙闭神窍。舌澹紫，苔薄，脉细弦。神昏喘息，呼粗吸促，咯痰黄黏夹绿，癫痫时作，两目直视，颜面眼角抽掣，大便溏稀。脉细弦，体征T38.6℃，P:110次/分，R:40次/分。

35岁男性，主诉头痛伴呕吐，病程一周。中医诊断痰厥头痛。证型为肝阳上亢、痰浊上扰。病因病机为素体脾胃失运，痰浊困中，忿怒伤肝，风阳上扰，痰浊郁于清窍。望诊见表情痛苦，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见头痛巅顶，呕吐，入夜痛剧，肢冷汗出，昏厥，胸脘痞闷，大便六日未通，口粘。切诊见脉细滑，寸口独弦，沉取细劲。

65岁男性，主诉半身不遂后出现表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退，病程一年。中医诊断为老年呆病，证属痰淤互阻，肾精不足。面色晦暗，舌苔厚腻，脉弦滑。纳少，口泛痰涎。病程呈进行性加重。

患者59岁，男性。突发右侧肢体无力，大汗淋漓，呕吐，昏迷。病程2月。主症包括舌强、语言不利、发热多汗、咳嗽痰多、右侧肢体瘫痪。形体壮盛，呼吸气粗，喉中痰鸣，语言不利，咯吐稀白痰涎，时发热，头昏微晕，疲乏纳差，眠差多梦。舌暗、苔白厚，脉弦滑。右侧肢体瘫痪，不能自主运动。血压22.7/12.7kPa。中医诊断为中风，证属脾虚肝旺，风阳夹痰浊上壅，脑络瘀滞。二诊时仍见发热、汗出、咳痰，舌暗、苔薄白，脉浮缓。

患者年龄36岁，男性。主诉头面疼痛多年，诊为“三叉神经痛”，反复发作。左侧头面、眼眶及口周痛如烧灼，头眩而晕，痰多黏稠，大便燥结如羊屎状，小便短赤。面容痛苦异常，舌苔黄厚而腻，脉象弦滑。中医诊断头痛，证型为痰瘀阻滞，风邪外袭。

女，72岁，胸闷胸痛，憋气肢冷，乏力多汗，腹胀纳差，大便秘结。舌质紫黯、舌体胖边有齿痕、苔黄厚腻，脉沉细。气虚血瘀兼痰浊。舌质黯、苔白，脉沉细左细弱。舌黯、苔薄白，脉沉细。