痰浊

6岁男童，咳嗽2旬，日轻夜重，阵咳连声，咳甚则面红引吐，痰涎，眼睑浮肿，舌苔浊腻，舌质不红，脉滑，体查两肺呼吸音清晰，白细胞升高，中性粒细胞比例低，淋巴细胞比例高，诊断顿咳，辨证外感时行之邪，痰浊深蕴肺络，肺气失于宣降。

患者靠坐，面部微肿，眼球外突，齁喘如曳锯，胸前拒按，烦躁胀闷。脉劲数时或一止，参伍不调。肺痈，病已化脓穿溃，邪实气迫。面色微肿，舌象未提及，声音齁喘如曳锯，气味未提及，症状描述包括吐脓痰一周，胸痛，齁喘，烦躁胀闷，脉象劲数。

李某，男，58岁。头晕、头重2月余，伴眼胀、耳鸣、胸闷、肢体困倦、夜眠差、记忆力减退。舌质暗，苔薄白微腻，脉弦滑。辨证为痰浊中阻，上蒙清窍。舌质澹红，苔薄黄，脉滑。舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者58岁女性，主诉头痛多年，突发剧烈头痛伴呕吐，神志模煳。体征示颈项强直，克氏征、布氏征阳性，脑嵴液血性，压力高。舌澹红，苔黄白腻，脉弦滑。中医辨证为痰浊上扰清窍。

患者年逾三十，婚后十五年未孕，精神恍惚，夜梦鬼交，惊怕异常，见神堂阴府，舟楫桥梁。形体消瘦，五心烦热，引饮中满，足肿。胸中有痰实，痰火上扰，心神不守，脑窍不安，纳食不香，消化不良，失眠多梦，月经不调。两手寸脉沉而伏。

54岁男性，头昏眩晕，病程未明确。舌暗红苔白，脉沉缓。头昏眼花，步态不稳，恶心欲吐。中医病名属眩晕，证型为痰浊上扰，蒙蔽清阳，久病痰瘀阻络。病因病机为痰浊上扰，风痰瘀血阻滞脉络，清阳不升，浊阴不降。舌象暗红苔白，脉象沉缓。

患者50岁，男性。胸痛年余，腹胀半月余，左胸部闷痛。舌正苔白腻，脉浮缓，中弦滑，沉有力。诊断为胸痹，证属痰滞胸膈，肺胃不调。

产后甫六日，形寒发热，头痛自汗，咳嗽息促，便泄呕恶，胸闷难过，小便短少，恶露不行，小腹胀疼。芤弱而数，黄腻。虚实互见。

患者年龄31岁，女性。主诉心悸气短，头昏乏力，纳谷减少。病程1月。中医病名病毒性心肌炎，证型心气虚弱，湿痰内蕴。舌苔白厚，脉象迟细。

患者56岁，男性。口角歪斜1个月，伴一侧眼睑闭合不全，耳后疼痛，咀嚼无力，睡醒后双手麻木。性情急躁。舌澹红，苔白厚，脉滑数。中医诊断为口僻，证型为风热阻络，气血瘀阻。病因病机为正气不足，络脉空虚，卫外不固，风热之邪阻滞脉络，气血痹阻，肌肉失濡。

患者年龄68岁，女性。主诉胸闷胸痛刺痛，时作时止，劳累后加重，头重如裹，时有刺痛，食少便溏，倦怠乏力。中医诊断为胸痹之痰瘀互结证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示胸痛、头重、食少、便溏、倦怠，切诊未提及。病程十余年，反复住院治疗。

患者年龄58岁，女性。反复咳嗽、咯痰20余年，此次发作2个月。咳嗽气急，痰多白稠，咳剧则左侧胸痛，形寒自汗，不思纳食，口干不欲饮，下肢浮肿。舌质边紫、苔黄燥，舌下瘀筋显露。脉细弦而数。中医诊断肺胀。辨证痰热互蕴，夹有瘀滞。西医诊断慢性支气管炎急性发作，左下肺炎，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病。

女，13岁，病程2年。主诉抽搐大发作，发作规律为每隔半月或20余日1次，抽搐持续20~40分钟，入睡时发作，伴有小发作，全身发直，头后仰，四肢痉挛，神志不清，两眼上视，醒后疲倦。伴随症状包括夜睡易惊、痰多、头痛、憋气、烦躁不宁。舌苔薄白，脉弦滑。中医诊断为痰浊蕴伏，肝风内动。

19岁女性，右侧偏头痛3年余，伴右眼眶痛、恶心、嗜睡、多汗、多梦。浅表性胃炎病史9年，血压130/84mmHg。中医诊断头痛，辨证属肝风内动，与气郁、痰浊、血瘀相关。舌象未提及，脉象未提及。病程长，症状复杂，涉及肝、脾、肾功能失调，气机不畅，痰瘀互结，上扰清窍。

患者，女，67岁。主诉食油腻食物会呕吐。病程未明确。中医病名呕吐，证型气阴两虚，胆郁气逆。面色黄，舌胖大无苔有裂纹，脉缓，左脉弱，右脉弦细弱。五心烦热，睡眠差，后半夜烧心感明显，乏力，心动过缓，胆囊稍大。

李某，男，70岁。左侧肢体麻木疼痛三个月。中医诊断为中风，证属痰瘀阻络，经络不通。病因病机为因素体痰浊内生，瘀阻经路，气血不通。面色正常，舌质暗，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。问诊提示伸舌右偏，干咳，夜寐不安，耳鸣，夜尿增多，咳嗽痰稠。脉弦滑。

男，51岁，哮吼病史，近2年因受寒诱发哮喘，症状包括头痛恶寒、全身酸痛、喷嚏流涕、鼻息灼热、哮喘气粗、痰浊黏稠，舌苔黄腻，脉滑实。中医诊断为外寒内热，痰浊阻肺，病机为外寒内热，痰气交阻。

患者45岁女性，主诉咳喘反复发作5年余，动则咳喘，不能平卧，饮食起居需人照顾。证见咽痒、咳嗽、气喘甚则不能平卧，面色苍白，舌质红偏暗，苔微黄腻，脉细弦滑。既往有鼻炎病史10余年。中医诊断为咳喘，病机为痰浊壅肺，肺脾气虚，外感风热，肺失宣肃。四诊显示面色苍白，舌质红偏暗，苔微黄腻，脉细弦滑。

患者年龄41岁，女性。主诉周身关节疼痛月余，尤以踝、膝、腕、肘为甚，痛不可近，行动不便。临床表现见踝、腕关节肿而红热，发热37.5~39℃，口渴，便燥，舌质红苔黄厚，脉滑大，类风湿因子阳性。诊断为热痹，病因为湿热互结于关节，过服辛燥致热邪化毒。证型属阳明气、腑皆热皆实，有入营之势。望诊见舌质红苔黄厚，闻诊未提及，问诊见发热、口渴、便燥，切诊见脉滑大。

患者年龄未提及，主诉为咳嗽，病程未明确。中医病名为咳嗽，证型未明确，病因病机为痰浊阻肺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及咳嗽、痰浊、痰色红，切诊提及脉象和缓，苔腻减。