痰湿内蕴+咳嗽

63岁女性，反复头昏10余年，右侧肢体活动不利2个月。右半身不遂，言语謇涩，口角左歪，右侧肢体疼痛，饮水易呛，咳嗽白痰，舌澹红苔腻，脉沉。中医诊断中风（痰瘀阻窍）。病因病机为肝肾亏虚，虚风内动，虚阳上亢夹痰、夹瘀，阻闭清窍。望诊面色无华，舌澹红苔腻。闻诊无特殊。问诊有头昏、肢体活动不利、言语謇涩、饮水呛咳、咳嗽白痰。切诊脉沉。

59岁男性，主诉感冒后咳嗽未愈3个月，咽部干痒，无咯痰，口干渴，睡眠时间短。舌色淡暗，苔白腻，脉弦，体型肥胖。辨证为风热犯肺、阴虚痰凝证，病机为外感风邪，肺阴亏虚，痰湿内蕴，病位在肺，病性虚实夹杂。

71岁女性，主诉自汗、胸闷、偶咳嗽、乏力、双下肢无力。舌质红，舌苔微黄而腻，脉弦细。中医诊断为气阴两虚，痰湿内蕴。病程较长，有肺癌病史，伴胸腔积液及骨转移。

陈某，女，7岁3个月，咳嗽1周。主症为咳嗽有痰，伴咽痒，偶流涕，夜间不咳。舌质正红，苔白满布，脉缓小滑。病名痰湿咳嗽，证型属痰湿内蕴。病因病机为脾虚湿浊内生，上渍于肺，形成宿痰，壅阻气道。咽部稍红，咽后壁淋巴滤泡肿大，喉间有痰鸣音，双肺呼吸音粗。舌象正红，苔白满布，脉缓小滑。复诊时咳嗽已止，咽稍红，舌质正红，苔薄白，脉滑。

患者71岁，女性。纳少消瘦、疲力、恶寒肢冷、神情消沉长期存在。咳频气短，咳甚则背躬如虾，面唇青灰，冷汗溱溱，面浮晦暗，脚肿如脱，胸闷腹胀，四肢冰冷，小溲不能自控，大便数日一行，日仅食流质两许。听诊哮鸣音满布，心率110次/min。舌淡紫胖嫩有齿印，舌下静脉如蚓，苔灰黑浊腻，脉微细滑，重按若无。中医诊断为肾虚脾弱，痰湿内蕴，肺气不足。

女性，35岁，咳嗽咯痰1个月，痰量多质黏难出，咽痒，气短神疲，胸闷不适，纳差，便溏，舌澹苔白滑，脉沉细，脾肺气虚证，气阴两虚证，舌质澹，苔薄白，脉沉细。

患者年龄66岁，男性。主诉右肺占位病变5个月，右颌下腺肿物3个月。症状包括偶有咳嗽、咳痰、胸痛、短气。舌淡黯，苔黄腻，脉弦细。中医病名肺积，证型气阴两虚，痰湿内蕴。病因病机为脏腑气衰，濡养运化无力，肺气虚衰，水道不利，津液聚湿成痰，久成肺积。

65岁男性，反复咳嗽5年，加重8个月，咳声低微，痰稀色白，神疲乏力，少气懒言，动则汗出，纳呆乏味，面色萎黄，形体瘦弱。舌质淡边有齿印，苔白微腻，脉细弱。中医病名属咳嗽，证型为脾肺不足，痰湿内蕴。病因病机为脾肺两虚，气虚不行津液，蕴浮于内。

患者56岁，男性，主诉咳嗽5年，加重3个月。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白，晨起尤甚，痰出则咳缓，伴胸闷、脘腹胀满、大便时溏、纳差。舌澹红，苔白腻，脉滑。中医诊断内伤咳嗽（痰湿蕴肺）。病因病机为痰湿内蕴，肺脾同病，脾失健运，痰湿上干于肺，肺气上逆致咳。四诊见舌象白腻，脉滑，提示痰湿内蕴。

男，55岁，身热、头痛、咳嗽、痰稠、胸闷、食减、肢酸，病程未明确。头痛，湿痰内蕴，外感风寒。舌苔白腻，脉弦。形寒身热已解，胸闷得宽，目尚昏眩，舌白，脉缓。

患者年龄64岁，男性。主诉咳嗽2周余。现病史见咳嗽伴吐白色泡沫痰，痰中带血，日轻夜重，口干气短，盗汗，大便不成形。中医诊断为咳嗽，证型为痰热壅肺，气阴两虚。四诊信息见舌象未提及，脉象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括咳嗽、痰中带血、口干、气短、盗汗、大便不成形。病程长短为2周余。

患者年龄2岁半，主诉咳嗽2~3个月，病程较长。咳嗽夜间加重，有痰，涕清或黄，胃纳不香，大便日行，舌质红、舌苔薄白腻。中医诊断咳嗽，证型为风热夹痰湿，病机为肺家风热未净，脾虚痰湿内蕴。望诊见舌质红、舌苔薄白腻，闻诊无特殊描述，问诊见咳嗽、涕、胃纳、大便情况，切诊未提脉象。

男，48岁，主诉咳喘咯痰，病程较长，痰量多，质粘稠，分三层，伴胸闷气短，纳呆食少，形瘦神疲。舌胖有齿痕，质暗红，苔白略腻，脉弦滑。证属肺气耗损，脾虚生痰，痰湿阻肺，气机不畅。主病为咳喘，证型为肺脾两虚，痰湿阻肺。病机为久咳伤肺，子盗母气，脾虚失运，聚湿生痰。

女，74岁，咳嗽、咳痰（色黄，质稠）、胸隐痛、气短、发热，病程未明确。肺积（痰湿内蕴）。舌黯红，苔薄白而润，脉细数。神清语明，面色无华，右锁骨上淋巴结肿大，右肺中下野呼吸音消失。

女，50岁，心悸不宁，胸闷不畅，咳嗽痰粘，夜寐艰难，梦多易醒，病程一年余。舌暗红，苔薄腻微黄，脉结代。证属痰湿内蕴，心脉瘀阻，心阴亏损。

患者男性，30岁。主诉外感后咳嗽、咳痰，病程半月余。咳痰清稀呈泡沫状，不易咯出，喉痒，咳则胸痛气短汗出。舌质淡，苔薄白稍黄而干，脉弦滑。证属外感风寒、肺失宜降、痰湿内蕴。

患者39岁，男性。反复咳嗽10余年，咳痰、易发热。脉沉弦缓，舌质澹、体大、边有齿痕，苔白湿面大、较厚。中医诊断为咳嗽，证属肺卫不固，痰热内蕴。

张某，秋季感冒，咳嗽胸闷，全身倦怠，午后尤甚，舌苔白滑。湿热郁滞，肺气失宣。面色正常，舌苔白滑，脉象未提。

患者主诉头痛骨楚，恶寒发热无汗，咳喘气急，病程未明。舌质略红，苔薄。脉浮滑。中医病名为感冒，证型属风寒束表。病因病机为感受秋凉之邪，肺气失宣。望诊见舌质略红，苔薄。闻诊未提。问诊包括头痛、恶寒、发热、无汗、咳喘。切诊脉浮滑。

女，3个月，咳喘气促，鼻翼煽动，吮乳后易吐，腹胀纳呆，舌质淡红，苔薄白而润，指纹淡红在风关，证属风寒闭肺，痰湿内蕴，肺失宣畅，脉缓