痰湿内阻

患者左手足突然不能动用，口舌歪斜，舌强言謇，嗜卧神疲，头眩心悸，时流涎沫，小溲频数。苔腻淡黄，脉沉弦而滑。痰湿用事，脾无摄涎之能，肾失封藏之固。风中于经，阳虚为本，邪盛为标。寒水司令，风为寒风，风邪入中经络，荣卫循序失常。

患者年龄65岁，男性。主要症状为头晕、气短、困乏、胸闷、手麻、纳食差、腹胀、夜寐欠佳。舌质暗淡，舌体胖大，边有齿痕，苔白偏腻。脉细，寸脉滑。病程较长，有高血压病史20年。

患者头昏目眩，耳鸣心悸，肢体顽麻，痰多胸闷，脉濡细带数，舌苔厚腻。外风引动内风，肝阳上越，脾胃痰湿困阻。面色晦暗，舌苔厚腻，脉濡细带数。

患者年近花甲，体丰于外，气弱于内。左腿肚牵及踹腘臀膂髀枢酸楚胀疼，步履维艰，项背肩髆时觉引强，不能转顾，卧后前额觉冷。气弱则饮食酿痰，痰随气布，流入足太阳之络，络隧反阻，营卫流行失度。脉细弦，舌苔薄腻。

患者女性，48岁。主诉眼眦痛剧，性急，咽中如有物阻，腰酸腿软，头沉感，心慌，焦急，口干舌燥，咽喉不利，疲乏，胁痛胀波及乳房，眠差，胸部憋闷，情绪不稳，大便略干，咳嗽痰多，色白，喷嚏流涕，头晕，音哑，尿偏黄，怕风怕冷，头部不适，大便不成形，饮多。舌淡红或淡暗，有裂纹，苔少、白腻或黄腻。脉细或弦滑或细滑或弦数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，42岁，胃胀痛反复发作3年，加重1个月。胃脘痛，脾虚气滞，情志不遂及进食生冷诱发，舌质暗淡，苔白腻，脉细弦，性情急躁，口苦，大便干，每日一行。

患者年龄35岁，女性。停经41天，咳嗽3天，白痰，胸闷。月经周期2～3/30天，末次月经2013年11月6日，血β-HCG升高。小腹微胀，咳嗽有痰色灰黄，块状，咽干。脉象沉滑数，舌苔薄白。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

男，38岁，右眼胀虹视，病程3次发作，眼压49.76mmHg，视力0.5，角膜后有K.P.，青一睫综合症，左关弦、右寸紧，舌苔白，脉象平和，面黄浮肿，气短烦热，头重如裹，心闷时晕，舌胖白腻，边有轮齿，舌大。痰火冤结侵睛，痰湿型。

患者36岁，女性，主诉头痛伴头胀眩晕、食欲不振、恶心、睡眠不佳，病程未明确。面色少华，舌质淡红，白厚苔，脉弦滑。中医诊断为头痛，证型为痰湿阻遏清窍，病机为痰湿内蕴，阻遏清阳，清窍不利。

患者5岁，女性，主要症状为脐周及上腹部反复发作性绞痛，病程5个月。发作时脸色苍白，弯腰捧腹，严重时神志欠清，每次持续5～6分钟，每月发作4～5次，疼痛缓解后嬉戏如常。体格检查显示脐周及上腹部轻度压痛，腹平软，肝脾未扪及，神经系统无病理反射。脑电图示各区弥漫出现4～7周／秒中一高波幅δ活动，诊断为腹痛型癫痫。

患者77岁，女性。发作性劳力时胸闷气短、心慌2年余。乏力，右臂、右胁麻木，天冷时加剧，双下肢浮肿。面色晦暗，神志倦怠，舌质暗红，舌苔厚腻微黄，脉弦滑。中医诊断为胸痹心水，眩晕。证属心脾气虚，湿瘀水停型。

患者38岁，男性。主诉咽部干痒痛，口干不多饮，干咳阵作，胃脘胀闷，时有干呕，咽中有异物感，鼻塞涕浊。中医病名未明确提及，证型为外感风热，痰湿内阻。病因病机为外感风热，伤及肺卫，复加痰湿内阻。望诊见舌质红，苔黄白而腻；闻诊未提及；问诊包括咽干痒痛、口干、干咳、胃胀、咽异物感、鼻塞；切诊见脉浮数。复诊后舌质稍红，苔白腻，脉浮滑。四诊后舌质淡，苔白腻渐化，脉略滑。

蔡某，55岁，主诉鼻痒、鼻塞流清涕、喷嚏、咽痒咳嗽、胸闷喘息、夜间咳喘加重、喉间哮鸣音。既往病史有过敏性鼻炎、支气管哮喘20年。形体偏瘦，乏力，怕冷，手足不温，纳差，睡眠较差。舌淡苔白厚腻，脉沉细。辨证为阳气不足，风痰阻肺，鼻窍不通。

患者55岁，女性，主诉左侧胸部隐痛、咳嗽痰多、呼吸气短、低热、胸痛出汗、食欲不振、精神萎靡、形体消瘦。脉细数，舌赤，苔薄黄腻。中医诊断为脾虚肺损，胸阳不振，浊阴上逆，痰湿内阻。病程四年，伴有慢性化脓性胸膜炎、左下肺浸润型肺结核及干性胸膜炎。四诊信息显示舌象红、苔黄腻，脉象细数。

闫某某，女，47岁。主诉频频流涎，洗脸时唾涎不由自主流出，夜晚不流，病程两个月余。时而头痛，下肢浮肿，胃脘不适。舌澹红、苔白。脉沉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌澹红、苔白。闻诊未提及。问诊见主诉症状及病史。切诊见脉沉细。

老妇患脑疽，病程四日，恶寒发热汗出，头项不能转侧。面色无华，舌苔薄白，脉浮紧。病属太阳证，病因风寒外感，病机为风寒袭表，营卫不和。病者伏被中，恶寒发热汗出，桂枝汤证明显。

患者67岁，女性，主诉发作性头晕耳鸣10余年，加重伴胸闷胸痛3个月余。头晕耳鸣，胸闷胸痛，气短乏力，失眠烦躁，双目干涩、视物模煳，纳差乏味，面色晦暗。舌质暗澹，舌体偏大，舌苔厚腻，脉象弦细。中医诊断眩晕，胸痹，证属心脾虚弱，肝郁湿阻型。病因病机为情志不遂，劳倦过度，嗜食咸甘，导致心脾虚弱，肝郁湿阻。

患者年龄60岁，女性。主诉头痛20年，加重5年。右侧颞顶胀痛，持续20小时不能缓解，服止痛药后2小时缓解。难入睡，易感冒，大便干，胃脘满闷。舌淡红，苔白，脉弦细滑。中医诊断头痛，辨证肝郁化火，痰湿内阻。

29岁男性，主诉精神烦躁、失眠、下肢行走不稳，病程数月。精神烦躁，语无伦次，啼笑无常，喜暗恶声，不能独立行走，昼夜不寐，形体消瘦，不思饮食，舌苔厚腻，脉沉弦细小。中医诊断未明确提及病名与证型，病因病机未详述。

三十七岁，头目眩晕，中风。眩晕，病程未提及。中医病名：中风。证型：未明确。病因病机：未明确。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。声音低微，无特殊气味。症状描述：头目眩晕。脉象弦滑。