痰湿内阻

15岁男性，主诉倦怠乏力、头目不清、日间多寐、纳谷不馨、健忘、头晕、情绪激动时下肢无力、站立不稳。面色少泽，舌胖有齿痕，舌边尖红，苔黄稍腻，脉弦滑小数。中医病名发作性睡病伴猝倒症，证型脾气不足，痰湿内阻，蕴而化热，上蒙清窍。四诊信息包括面色少泽、舌象异常、苔黄腻、脉弦滑。

张妇 失眠 肝家热因气郁 邪入心包络 痰湿相合 弦盛而数大

5岁男童，反复哮喘病史，遇冷诱发，现症见哮喘、咳嗽、咳痰色白清稀、汗多、纳呆、烦躁不安。舌淡红，苔白腻，脉滑。辨证为风寒束肺，痰湿内阻。双肺散在哮鸣音及痰鸣音，心率增快，体温轻度升高。

患者女性，43岁。左侧偏头痛一周加剧。既往有偏头痛病史多年。舌苔腻，脉细弦而滑。证型为肝阳挟痰湿交阻，湿热逗留。诊断为偏头痛头风。

王某，27岁，女性。主诉不孕、月经后错、量少色澹、白带量多质稀、性欲澹漠、头晕心悸、胸闷泛恶。舌澹，苔白腻，脉滑。辨证为痰湿壅阻，病机为痰湿壅塞气机，胞脉阻塞，清阳不升，浊阴不降。

患者年龄63岁，男性。主诉眩晕欲仆，曾昏倒多次，心悸心烦，夜难成寐。病程较长。中医诊断为心肾两虚，痰湿内阻。舌象白厚腻，脉弦滑，时有歇止。

女，57岁，发作性恶心呕吐伴喘促5个月，加重6天。夜间0～2时定时发作，伴憋气、不能平卧，发作后如常人。性情急躁易怒。口渴而不欲饮。舌质淡、边有齿痕，舌苔白滑。脉象沉细。水饮所致，欲做奔豚。

女性，28岁。白带多一年，色白质稠如涕，外阴瘙痒，小腹坠，腰痛，胸闷呕恶，四肢乏力，上午脸肿，小便黄。脉沉弦软滑，舌质红，苔灰黄腻，边有齿痕。诊断为带下，证属痰湿化热内阻，升降失司。

27岁男性，主诉恶心、嗳气、胃脘胀气痞闷、口干苦、头重如蒙、痰多色白、夜寐不安。慢性胃炎，水饮内停证。面色渐华，舌红、苔薄。胃脘痞闷有水声，头重如蒙，咯痰白沫，脉象未提。

女，7个月，低热，咳嗽，喉间痰声辘辘，呕吐乳涎，不思乳食，腹胀，大便稀溏有奶块，尿量少，夜卧不安，舌质澹红，苔白腻，中心略厚，指纹沉滞，脉滑，两肺痰鸣音及湿罗音，脾虚湿痰阻肺，脾虚，湿痰，外感寒凉，气机不畅，脾运失常，肺气不宣。

男，2岁，咳嗽半月，发热，肺炎恢复期，咳嗽未已，痰少，打嚏涕清，胃纳不香，大便不成形，舌苔薄白腻，舌质正红，脉象未提，辨证为复感风邪，夹痰犯肺，肺气失宣

患者61岁，女性。主诉头晕目眩，伴恶心欲呕、汗出、面色苍白。病程3个月。中医诊断眩晕，证型痰湿内蕴。舌质澹，苔薄白，脉沉。现症见头晕、恶心欲呕、前额连眉棱骨闷痛、四肢麻木。纳寐一般，二便尚调。

女，33岁，脾湿生痰，痰阻于肺，咳痰稠白，胸脘窒闷，饮食减退，舌苔白，脉滑，脾虚湿滞，痰湿内阻，肺脾同虚，湿注于下，腰酸带多，舌苔白腻，脉濡而滑。

男，7岁半，主诉风热感冒后出现阵发性摇头、耸肩、不能拿笔写字、不能坚持听课、头痛。舌象苔厚腻，质黯紫，舌下黑紫深，脉迟。中医诊断气滞血瘀，心神不宁。病因病机为情志失调，气机不畅，气郁化火，引动肝风。

患者55岁，男性，主诉午后畏寒发热，次日复作，伴头痛、咳嗽、胸闷。病程2周。中医诊断为咳嗽，证型为外感风寒、痰湿内阻。体征见脉弦滑且数，舌苔白腻，根较厚。胸透示两侧肺纹增粗，两肺底部呼吸音粗糙。

患儿4岁，厌食2个月，呕吐3天，不欲进食，呕吐痰涎，心下痞闷，脐腹时痛，便溏，面色萎黄，舌澹红，脉滑，中医诊断为厌食，证属痰湿中阻，病机为痰湿内阻，脾失健运，胃失和降。

女，59岁，主诉头晕目眩，病程较长。中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，阴不制阳，虚阳上扰。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。问诊示头晕伴耳鸣，病史有高血压。

29岁女性，多囊卵巢综合征病史3年，月经后期，经量少，体型胖，心烦易怒，便溏，舌淡胖大有齿痕，苔薄白，舌黯苔薄黄，月经未至，面痤。中医病名多囊卵巢综合征，证型脾肾阳虚，病因病机脾虚湿盛，痰瘀互结。望诊舌淡胖大有齿痕，舌黯苔薄黄。闻诊未提及。问诊有月经异常、体型胖、心烦易怒、便溏、面痤。切诊未提及脉象。

34岁男性，左眼视力减退与发暗一年多，视物略有变形。舌边有齿痕，苔薄腻，脉滑而带弦。目为肝窍，过度劳累损及目系。病因病机为过度劳累，气血不足，影响目系功能。

患者女性，40岁。主诉月经量少，经前头痛剧烈，伴小腹隐痛。病程多年。中医诊断为症瘕、经行头痛。证型为血瘀气滞，瘀阻脉络，积久成。舌象澹红，苔薄白，脉细。经检查发现子宫肌瘤(2.5cm×2.6cm)。