痰湿凝结

患者28岁，女性。主诉左眼上睑皮下生黄豆大圆形肿核，已月余。肿核圆形，推之可移，坚硬无痛，皮色无异常。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为胞睑痰核，证属脾胃蕴热，湿痰凝滞。

患者女性，30岁。右前颈部肿块1周，囊性感，边界清，无压痛，随吞咽移动。舌偏紫，苔黄腻，脉滑。中医诊断为甲状腺瘤囊性变，证属痰湿凝结，气滞血瘀。

患者病程三月，主要症状为肋疽漫肿疼痛。中医诊断为肝郁挟痰湿凝结，病机为痰湿凝结、气机阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示肋部漫肿疼痛，切诊未提及。二诊诊断为肋疽漫肿疼痛，内有酿脓之象，病机为气虚毒盛、湿阻气滞。

患者年龄60岁，男性。反复胃脘疼痛40年，加重1月。精神萎靡，四肢倦怠，形体消瘦。胸脘部及腹部胀痛较甚，时有刺痛，恶臭液体上冲于喉。纳食呆滞，食后痛甚，大便色黑，量少。舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。脉弦细。中医病名胃癌，证型气虚亏虚，气滞血瘀，痰湿凝结。望诊形体消瘦，舌质紫暗，舌下静脉曲张，舌苔白腻带黄。闻诊有恶臭。问诊有胃脘痛、嗳腐吞酸、精神萎靡、四肢倦怠、体重下降、大便色黑。切诊脉弦细。

患者40岁女性，主诉双面颊及双下肢皮下结节半年余，加重一周。现病史示突发咳嗽、高热、面颊部肿胀伴皮下结节，剧痛不能张口饮食，双下肢及足底皮下结节样物，剧痛不能行走，气短、疲乏、纳呆、消瘦、畏寒。舌质澹白、苔白，脉沉细滑。中医诊断为痰痹，证属湿浊阻络，痰脂淤滞，脉络痹阻，胶着成结。

患者年龄26岁，女性。主诉经前乳房胀痛2年。中医诊断乳癖病，证型痰湿血瘀。舌质澹黯，苔薄白，脉细弦。病机为肝气郁结，痰湿血瘀凝结乳房。

女性，30岁。颈部肿大3年，颈部起肿物，逐渐增大，心慌。甲状腺Ⅱ度肿大，有结节。舌苔薄白，脉弦滑。肝郁气滞，痰湿凝结。

患者男性，38岁。左下腹部包块，胀痛，时轻时重，纳差3年余。舌红苔厚腻稍黄，脉弦滑。湿浊中阻，腑气不畅，日久化热。面色正常，舌质红，舌苔厚腻稍黄，脉象弦滑。

患者31岁，女性。主诉多食易饥，急躁易怒，病程6年。中医诊断瘿瘤，证型为脾虚肝郁，湿阻化火。望诊见面黄气短，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见食多，心率快，精神疲倦，易急躁，两手震颤，失眠多梦，口苦，腹泻，体重明显下降，眼球稍突出，颈部肿胀。切诊见心率124次/分，脉象未提及。

20岁男性，面部反复出现丘疹、结节、囊肿，病程2年。皮损表现为脓疱、结节、囊肿，压痛明显。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。症状描述包括皮损处压痛，病史明确。脉象未提及。中医病名为面部丘疹、结节、囊肿，病因病机未明确提及。

患者37岁，女性。主诉两乳渐生肿块，不时胀痛，窜及两胁。病程1月。中医诊断为乳癖。证型为肝郁气滞，血瘀、痰凝。舌质暗红，少有瘀点，苔微黄腻。脉沉弦涩。体征为两乳可触及鹅卵形肿块，触之疼痛，质软可移。

患者31岁，女性。左乳房胀痛四年余，加重3个月。左乳房外上象限与内上象限各有一包块，边界尚清，质中等，与周围组织不粘连，无压痛，与月经周期无明显关系。舌红，脉弦。肝气郁结，郁久气血郁滞，痰湿凝结成核，积于乳房。病位在乳房。中医诊断为乳癖，证型为肝气郁结型。

患者60岁，男性，主诉胸骨痛8月余，进行性加重。胸骨及其左侧肋骨疼痛，伴咳嗽、气急、呼吸痛。舌暗红，脉细弦。中医病名未明确提及，证型为气阴亏虚，痰凝血瘀，肺肾两伤。病程较长，症状持续8个月，伴有骨质侵蚀病变及肿瘤。

患者31岁，女性。双乳肿块疼痛4年，逐渐增大2月余。舌质不红活，脉弦。双乳外上象限各触及6×6×3cm³包块，边界尚清，质中度，活动可。诊断为乳癖（乳腺增生），肝郁型。面色略黄而润，精神佳。病史示乳腺增生病，无明显压痛，与月经周期无明显关系。既往有风湿性关节炎及中耳炎病史，1970年行剖腹产。

患者31岁，女性。主诉双乳房包块4年，近2~3月经前乳房胀痛加剧。既往风湿性关节炎病史。体征双侧乳房外上象限及内上象限各触及包块，边界尚清，质中等，无压痛。舌红，脉弦。辨证为肝气郁结，痰湿凝结成核。

患者52岁，女性，左膝肿痛2年，活动时疼痛剧烈。舌质红，舌苔薄腻，脉象细。辨证为肿痛日久，气血瘀滞，聚湿成痰，痰湿阻滞经络。中医诊断为膝痹。舌象红，苔薄腻，脉细。病程2年，症状以膝部肿痛为主，伸直受限，内外膝眼压痛，积液及滑膜肥厚。病机为痰湿阻滞经络，气血瘀滞。

患者瘰疬如串珠，便溏。中医病名瘰疬，证型痰热阻滞，脾胃虚弱。病因病机为脾胃不足，湿阻气滞，郁而化热，痰湿凝结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见便溏，切诊未提及。

男子，患乳癌。乳癌。病因病机为痰瘀互结。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉弦细。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括缩脚阴痰、肿硬疼痛、痛引少腹、小溲不利、身热晚甚、口有甜味、舌苔薄腻、脉濡滑。中医病名缩脚阴痰，证型蕴湿缩瘀、寒湿痰瘀，病因病机为邪毒乘虚侵袭，流窜血络致痰瘀互结，凝结厥阴之络。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊包括疼痛、小溲不利、身热、口甜等，切诊见脉濡滑、脉弦小而迟。

患者30岁，男性。两侧腮腺肿胀，按之发硬，耳后发紧，牙关难张，开合不利。脉沉缓，舌苔薄润。中医诊断为发颐，证型为感受疫毒，结于腮下，久病不愈，痰湿结聚。