痰瘀互结

男，59岁，胸闷、心悸，病程5年，加重半年。胸痹心痛，脾肾阳虚，痰瘀互结。舌黯紫，苔腻，脉沉弦。手足凉，腰腿凉，咽干，咳嗽，夜间头痛。

患者年龄80岁，男性。主诉为结肠炎反复发作，便稀，下白冻冻，下腹气撑串痛，放屁则舒，纳差，精神欠佳。右下腹有条状包块，压痛阳性。舌苔中腻，边缘光滑有津，舌质澹。脉濡滑。病程较长，有慢性肠炎病史。中医诊断为症积。病因病机为痰瘀互结于肠间，肝气不疏，气滞血瘀。望诊见舌苔中腻，舌质澹。闻诊未提。问诊包括便稀、下腹痛、纳差等。切诊见脉濡滑。

患者70岁，男性。精神委顿，面色晦暗，纳差、消瘦，乏力，少腹发紧，大便频，每日2-3次。舌淡红、苔黄腻，脉虚弱。证属肝胆湿热，日久化毒，痰瘀湿热互结，脾土久困而衰弱。

女，55岁，右胁作胀乏力三个月，病程三个月。右胁作胀，乏力，汗出，动则尤甚，夜寐一段，腰酸，大便不成形日一次，面色少华。舌质尖红，舌苔薄白，脉细。疫毒犯肝，肝气郁结，痰瘀互结。肝左叶囊肿，脂肪肝。

男，56岁，反复咳嗽咳痰伴气急3余年，咳痰色白量多，胸闷，胃纳尚可，二便正常，夜寐安。两肺呼吸音低，两肺底闻及VelCro罗音，肺部CT示两肺弥漫间质性病变伴多发肺大泡形成，肺功能示轻度限制性通气障碍，弥散中度减退。中医诊断痰瘀互结证。

患者男，9岁，咳嗽3天，气喘1天，病程1天。哮喘，热哮，伏痰夙瘀，痰随气升，气因痰阻。面色白，舌质红，苔薄黄腻，脉细滑。两肺音粗，可闻及少许哮鸣音。

患者女性，35岁。主诉经前乳房胀痛，伴食纳不香、口臭牙痛、月经色黯有块。舌质黯红，苔黄厚腻，脉弦滑。辨证为痰瘀互结，毒损乳络，病位在乳络。诊断为乳癖，证属痰瘀阻络，乳络不通。病程3个月。

患者29岁，男性。面部痤疮2年余，反复出现暗红色丘疹、脓包，背部亦见丘疹，皮肤干燥、无光泽。舌象暗红或有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。辨证为痰瘀互结。

28岁女性，婚后5年未孕，形体渐胖，月经40~50天一潮，量少色暗无块，经行小腹隐痛，畏寒，带下量多色白质稠无味，头晕乏力，胸闷气短。舌淡暗苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痰瘀互结型。