痰瘀交阻+胸闷

男性，50岁，胸闷口渴，便干，午后面红，手足心热，腰酸耳鸣，身困乏力，脉细弦稍数，舌暗红，苔薄腻，痰瘀交阻，嗜酒饮食不节，痰浊内郁，阴虚火旺，灼津为痰，病久入络，营血瘀凝

男，68岁，既往有动脉粥样硬化及心梗病史，气喘、胸闷、咳痰质粘，病程较长。中医病名：胸痹，证型：心肺同病，痰瘀闭阻，宗气不足，胸阳不振。舌苔淡黄浊腻，质紫，脉细弦。舌质紫，舌苔浊腻，脉细弦。病史中有胸膺憋闷疼痛，心功能不全，肺质粘，胸部闷痛。

64岁男性，劳累后左侧胸前区疼痛、憋闷，活动后气短，精神不佳，睡眠差，周身乏力，纳差，素腹胀，大便偏干。胸痹，心脾气虚，痰瘀互阻。舌暗，苔白，脉细弦。

患者69岁，男性。主诉胸闷胸痛，刺痛，时作时止，劳累后加重。病程10年。中医病名胸痹，证型痰瘀互结证。病因病机为痰浊瘀血阻滞。望诊见舌暗红，体胖大边有齿痕，边有瘀点，舌苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊见头重如裹，倦怠乏力，食少便溏。切诊脉沉涩。

女，61岁，发作性心悸、气短、胸闷6年，心前区疼痛伴左肩背牵涉痛，自汗，畏寒，纳差，便溏。胸阳不振，心脾气虚，痰瘀互结，络脉痹阻。形体肥胖，舌淡稍紫，苔白，脉沉细。舌黯，苔薄黄，脉弦滑。面色晦暗，目眶黯黑，舌淡胖，舌质青紫有瘀斑，苔白腻，脉弦滑或细涩结代。

男，66岁，胃炎多年，嗜烈酒，胸闷嗳气，胃脘刺痛，痛有定处，呕吐黏涎，舌质紫暗、苔薄黄，脉弦涩，痰瘀交阻，胃失和降

张某，男，60岁。咳喘，胸闷，夜间不能平卧，下肢浮肿，呼吸喘急，口唇紫绀，精神萎软，嗜睡，小便失禁，颈静脉怒张，球结膜水肿，两下肺干湿性啰音。慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。肺胀。痰瘀交阻，蒙蔽心脑，肺失清肃，宣降无权，郁久化热；暗耗阴液。舌质红绛无苔，脉细滑。

65岁男性，主诉心前区隐痛3次，病程未明确。胸闷，小便有白色沉淀，高血压及糖尿病史，冠心病心绞痛史。舌苔白腻，舌质稍黯有瘀斑，脉弦滑。辨证为痰瘀交阻，中医诊断胸痹、尿浊、消渴。舌象提示瘀斑，脉象弦滑，提示痰湿瘀阻。

张某，60岁，男性，慢性支气管炎、肺气肿病史10余年，咳喘、胸闷、夜间不能平卧、下肢浮肿，呼吸喘急，口唇紫绀，神志尚清，精神萎软，傍晚嗜睡，小便失禁，颈静脉怒张，球结膜水肿，两肺干湿性啰音，血气分析示酸中毒、高碳酸血症、低氧血症，中医诊断肺胀危候，痰饮内停，痰瘀交阻，蒙蔽心脑，肺失清肃，郁久化热，暗耗津液，舌质红绛无苔，脉细滑。

患者67岁，女性。主诉胸闷心悸、头晕头痛、口干、神疲乏力、动则气促、大便略稀。舌红苔薄黄略干，脉弦。辨证气阴不足，血脉瘀滞。后期辨证气滞血瘀，血流不畅，痰热夹瘀，痰瘀交阻。舌红苔薄白或薄黄且干，脉弦。病程较长，症状随季节变化而调整辨证。

男，50岁，发作性胸闷、心悸1年，加重半月。体胖，肢体沉重，乏力，少寐，便软。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。胸痹心痛，痰瘀湿热互结，闭阻胸阳，郁热扰心。痰湿困脾，气滞血瘀，痰瘀交阻，胸阳不振，心脉痹阻。

女，48岁，关节痛20余年，关节肿痛，寒热并作，后关节变形，举动受限，周身关节作响，动则更响，不动则僵硬，月经40岁断绝，面色萎黄，形体瘦弱，皮肉干着，心悸，胸闷短气，饮食乏味，大便干燥，脉细而弦，按之尚有力，偶见歇止，舌质淡，隐紫气，苔薄白，风寒湿三气痹闭，血脉不畅，邪郁生热，三气从燥化，筋膜干涩，关节不利，骨节肿，身体僵硬，气血痰瘀交阻，络道不利，痹久入脏，心肝肾俱亏，血不养心，肝肾不荣筋骨，气血不煦濡关节。

陆某，50岁。心前区憋闷、疼痛2年，加重1周。胸痹。胸阳不展，痰瘀交阻。舌质暗红，苔薄白。脉弦滑。胸闷、气短、头晕、心悸、痰多、心前区阵发性疼痛。痰瘀互结于胸中，闭阻心脉。

患者年龄80岁，男性。主要症状为头晕、胸闷、气急。病程未明确提及。中医病名包括胸痹、心水。证型为气阴两虚，痰瘀交阻。舌象光红裂，脉象弦滑略数伴结代。体征包括口唇青紫、颈静脉怒张、心浊音界扩大、双下肢压迹阳性、房颤、左心扩大伴收缩功能欠佳。

患者33岁，男性。全身反复出现红色肿块、结节，伴发热三年。舌红，苔黄腻，脉滑数。面色红，皮下结节红肿热痛，下肢浮肿，肝区疼痛，心悸气急，发热起伏，畏寒，胸闷，嗳气腹胀，咳呛。肝阴不足，脾运失健，湿郁化热，挟痰瘀交阻。脂膜炎，恶核。

患者72岁，女性。主诉心慌、胸闷、气短一年，加重一周。体征见口唇青紫，双下肢浮肿，舌澹，苔薄腻，舌尖旁瘀点，舌下络脉怒张纡曲，脉沉细迟缓。中医诊断为胸痹，证型属胸阳衰弱，痰瘀交阻。病因病机为胸阳不振，痰瘀互结，心阳衰微，血行缓慢。望诊见舌澹、舌边瘀点、舌下络脉怒张。闻诊未提。问诊见心前区疼痛，喘息不得卧。切诊见脉沉细迟缓。

患者75岁，女性，反复胸闷、胸痛两月余。胸闷伴胸痛，持续数分钟至两小时，活动后加重，左前臂疼痛，活动不利，胃纳减少，大便干燥。舌暗澹、舌下瘀斑，苔白腻，脉细。中医诊断为胸痹，证型为痰浊闭阻证。病机为痰湿壅盛，胸阳失展，痰瘀交阻，气血瘀滞，胸阳不运，心脉痹阻。

患者年龄70岁，男性。主诉心悸，伴唇紫、手冷，辰时阵发，入夜失眠。病程冠心病及心律失常1年，高血压、高血脂病史5年。舌红、苔薄黄腻，脉弦。中医病名心悸，证型痰瘀交阻。病因病机为痰因火动，气滞血瘀，痰瘀交阻。心电图示室性期前收缩频发，T波低平倒置。

患者37岁，颈部不适，心烦失眠，尿频色黄，气短胸闷。舌质红，苔薄黄，脉沉细。左侧甲状腺肿大，可触及花生米大小结节，轻度触痛。辨证为气阴不足，痰瘀阻络证。病位在心肝。中医病名为瘿瘤。病因病机为气阴亏虚，津血输布运行无力，瘀血内阻，湿聚生痰，痰浊瘀血阻于经脉。

患者33岁，男性。全身反复出现红色肿块、结节，伴发热近3年。主症为身热起伏，畏寒，咳呛，胸闷心悸，嗳气腹胀，肝区疼痛，下肢焮肿，皮下结节疼痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断脂膜炎，辨证为肝阴不足，脾运失健，湿郁化热，夹痰瘀交阻。病程长，累及多脏器，病机涉及肝、脾、湿热、痰瘀。