痰饮内停+胸闷+心悸

女，46岁，心悸病史2年，遇劳加重。心前区闷痛，心悸气短，劳累明显，胸闷，精神欠佳，多食胃胀，大便稀薄。舌质胖嫩，舌边齿印，苔白稍厚，脉结代。证属心脾两伤，水湿痰饮内停，清阳失旷，气逆胸中，神无所归，气乱则心悸。

患者，78岁，男性。心悸胸闷、眩晕、尿少、下肢水肿、胃脘痞满欲呕、形寒肢冷。舌澹，苔白腻，脉弦滑。中医病名：水气凌心。证型：脾肾阳虚，痰饮内停，心阳被遏。病因病机：素体虚弱，脾肾阳虚，津液输布失常，停痰伏饮积于胸中，阻遏心阳。望诊：舌澹，苔白腻。闻诊：未提及。问诊：心悸胸闷、眩晕、尿少、下肢水肿、胃脘痞满欲呕、形寒肢冷。切诊：脉弦滑。

23岁，产后2月余，头晕气短胸闷6天。产后郁冒，胸窒，气虚。舌淡红，苔薄白，脉细。头晕不适，偶有胸闷，心悸气短，胃纳欠佳，夜寐欠安。血压90/65mmHg。

患者48岁女性，主诉咳嗽气短一年余。胸部X线及CT提示左下肺癌，伴纵隔淋巴结肿大。左锁骨上淋巴结活检为低分化腺癌。咳嗽气短、胸闷满、咳白黏痰、心悸、活动后气短、下肢浮肿。舌象未提及，脉象未提及。中医辨证属痰湿阻肺、气滞血瘀，病机为痰饮内停、肺气失宣。

患者男性，56岁。反复心前区疼痛1年，再发伴心悸、气促4小时。胸闷痛，活动后心悸、气促，头晕，四肢无力，食纳较差，大便干结。舌苔灰腻，舌质红绛，脉弦滑而数。中医病名冠心病，证型心脾气虚，痰瘀阻络。病因病机心脾气虚，痰瘀阻络。望诊未见明显异常，舌象灰腻、红绛，脉象弦滑而数。问诊见胸痛、心悸、气促、头晕、乏力、食纳差、大便干。切诊脉弦滑而数。

48岁女性，主诉心悸、心慌、心空、头晕、失眠、气短乏力，病程未明确。中医病名心悸，证型气虚血弱，心失滋养而夹瘀滞，病因病机本虚标实，本虚为阴阳气血亏虚，标实为痰饮瘀血阻滞经脉。舌质澹有瘀点，苔薄白少津，脉促细而无力。

患者28岁，男性。主诉突发胸闷、心慌、心悸气短、时有胸痛憋气。中医诊断心悸、胸痹。证型脾胃虚弱，痰湿闭阻。舌象苔白厚腻，脉象弦结代。

15岁男性，气短胸闷40余日，面色晦滞少华，气短胸闷动则为甚，偶有心悸胸痛，脉缓，舌澹滞苔白，证型为脉络损伤，瘀血内阻。

患者31岁，婚后十年未孕，经期正常。主诉头昏痛、心慌、多梦、心烦易怒、腰酸、白带多、胸闷、右胁及乳房胀痛、嗳气频频、口干口苦、纳少，经后低热。证型为肝郁不舒，气机不畅。舌苔白腻，脉沉细而弦。复诊时头昏低热、口干苦、暖气等症状已愈，腹稍宽舒，纳增，眉棱骨及枕痛时作，右胁仍有不适感，肢体疼痛，脉已和缓。

58岁男性，胸闷、短气、心悸阵作六年，近半月加重。头晕、胸脘痞闷、肢冷乏力。舌质淡、舌苔白腻，脉沉结。中医辨证为心脾阳虚，痰饮内停。

冯某，女，39岁。上腹部痞满不舒半年，伴胸闷、打呃、吐白色泡沫痰。舌淡苔白腻，舌左侧有瘀斑，脉细弱。素体脾胃虚弱，痰饮内停，痰浊积聚于胃，阻碍气机升降，胃气不降则噫气不除。病程半年，既往有子宫癌手术史。

患者年龄58岁，男性。主诉心悸、胸闷1年余。中医病名心悸，证型气阴两虚。病因病机为心气不足，心阳亏虚，阴血不足，心失所养。舌象质澹红，苔薄白。脉象代数、细。

男性，66岁，胸闷气喘1月余。胸部CT示左肺上叶结节影，边缘不光整，左侧大量胸腔积液，右肺多发转移。舌淡红，苔白，脉细。肺脾两虚，痰饮内停。

患者58岁女性，主诉心悸、胸闷、气促、下肢浮肿，病程10余年。中医病名心悸，证型心肾不交、水饮凌心。望诊面色苍白晦暗，舌澹胖偏黯，苔白滑。闻诊声怯。问诊有胸闷痞满、喘促声怯、渴不欲饮、小便短少、形寒肢冷、口唇及肢端青紫、神情倦怠、纳呆恶呕。切诊脉沉细数。

患者女性，54岁。主诉胸闷反复发作2年，加重2个月。既往有子宫肌瘤手术史，诊断冠心病、心绞痛。现症见胸闷、心悸频繁发作，伴大便干结、夜寐欠安。舌质紫黯，舌下青筋显露，苔较腻滑。脉弦滑。中医诊断心悸，辨证为痰瘀痹阻，胸阳不振。

59岁女性，主诉心悸不寐，胸闷憋气，左乳下绞痛频作，彻及左肩背。高血压性心脏病史十余年。舌紫暗边有瘀斑，苔白腻，脉沉弦结代。中医诊断为胸痹，病因病机为肝郁气滞，心脉瘀阻，痰饮作祟。

患者年龄65岁，主诉心悸怔忡，胸闷烦躁，头晕耳鸣1周。病程1周。中医病名心悸、怔忡，证型肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，阴亏血少，心失所养，心脉淤阻。望诊面色潮红，舌红少津，边有瘀点。闻诊未提及。问诊有心慌气急，胸闷心烦，头昏耳鸣，夜寐欠佳，腰酸乏力。切诊脉象细数结代。

女性，49岁，心悸阵作，胸闷气短，夜寐惊醒多梦，乏力纳差，病程5年余。中医病名属心悸，证型为心脾不足，气虚血瘀，心神不宁。望诊见舌质淡红，苔薄白稍腻，舌边有瘀点。闻诊未提及。问诊见乏力纳差，夜寐不安。切诊见脉细而软，偶有歇止。

患者年龄86岁，女性。主诉咳喘、咯痰一月余，伴心悸、浮肿半个月。病程一月余，伴心悸、浮肿半月。中医病名肺胀，证型脾阳虚衰，痰饮内停，肺失宣降。望诊察面白体瘦，双下肢肿胀过膝，手指发凉，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊咳喘、咯痰、心悸、浮肿、畏寒、不思饮食、精神萎靡、大便溏、小便少。切诊脉沉微数。

患者78岁，男性。喘憋反复发作10年，加重5天。咳喘，喉中痰鸣，呼吸促迫，咳嗽，咯白稀痰，气短乏力，头痛，恶寒无汗，鼻塞流涕，心悸，胸闷。舌淡，苔薄白滑浮紧。中医诊断肺胀，证型肺脾本虚，外感风寒，肺失宣降。病因病机为外感风寒，肺气壅塞，痰气不利。