瘀斑

患者年龄55岁，男性。主要症状为单腹胀大，绷急如鼓，青筋横绊，按之坚满，面色黧黑，赤丝血缕，精神萎靡，胸闷纳差，食后胀甚，下肢浮肿，小便黄少，大便不调。舌苔薄白，舌质紫暗，有瘀斑。脉弦细兼有结象。中医诊断为臌胀，辨证为肝气郁结，气滞血瘀，清浊相溷。

患者16岁，女性。主诉口鼻鲜血上涌，两腿出现斑疹。病程起于三伏天。中医病名肌衄，证型血热型之重证。唇赤，口干，手掌心热，小便深红，尿味刺鼻，大便鲜血随粪而下，腹部隐痛。舌象苔深黄而干，质绛。脉象细数，按之有力。

患者40岁，女性。主诉被蝮蛇咬伤右足背外侧。症状包括伤口出血、疼痛、头晕眼花、复视、恶寒发热、胸闷呕吐、周身酸痛、便秘尿黄，患肢肿胀至大腿部，疼痛剧烈。体征显示右下肢肿胀至大腿，足背外侧有扩创伤口，黄水渗出，灼热潮红，压痛明显，小腿及大腿内侧有瘀斑，腓肠肌及大腿压痛，腹股沟淋巴结肿大。诊断为毒蛇咬伤，辨证为风火毒证。

女性，35岁，婚后13年未孕。月经周期紊乱，经前乳房胀痛，烦躁，胸胁胀满，腰痛，倦怠乏力，头晕耳鸣。舌质暗澹，边有瘀斑，脉沉弦细。中医病名不孕症，证型肾虚肝郁，冲任失调。望诊舌质暗澹，边有瘀斑。闻诊未提及。问诊月经周期紊乱，经前乳房胀痛，烦躁，胸胁胀满，腰痛，倦怠乏力，头晕耳鸣。切诊脉沉弦细。

患者35岁，女性。主诉紫斑1年，久治不愈。症状包括腰膝胸腹散在瘀斑，颜色淡紫，易出血，面色无华，精神萎靡，腰背酸冷，耳鸣如蝉。血红蛋白72g/L，红细胞3.21×10^12/L，血小板42×10^9/L。中医诊断为肾阳不振。面色无华，舌淡，脉沉迟。病程1年。

74岁男性，头胀、眼花、面赤口干、耳鸣、齿衄、鼻衄，病程20余年。舌质紫暗，夹有瘀斑，苔薄黄，脉弦。中医诊断血证，辨证为肝阳上亢，肝火偏盛，迫血妄行，血不循经。

患者40岁，男性。全身起风团1周，两小腿出现瘀斑5天，伴有小腿部浮肿、恶心呕吐。风团色红，两小腿伸侧见密集鲜红和暗红色瘀点，高出皮面，两踝部轻度浮肿。脉弦滑，舌红、苔薄白。急性荨麻疹，过敏性紫癜。风热伤营，血溢成斑。

19岁女性，经行腹痛3年，周期错杂，经量少，经前腰腹胀痛，病程3年逐渐加重。性情急躁，闷闷不乐。舌质澹红有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。经色紫暗，纳差乏力。诊为痛经，证属气滞血瘀，病因病机为气滞血瘀，寒袭肝经，冲任失调。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史及症状描述明确。

患者女性，38岁。主诉月经后10日左右恶寒高热，腹痛剧烈，病程10月余。中医诊断湿热夹瘀，互阻胞宫证。舌象舌尖红，有瘀斑，苔白腻。脉象细数。妇检宫体压痛，附件双侧增厚，以左侧为甚。月经愆期，色澹量少，间夹血块，腰酸腹胀。未提及既往治疗及用药信息。

男，60岁，心前区闷痛，稍活动加重，遇寒尤甚。胸痹，证属气血两虚、寒凝络滞。面色苍白，舌有瘀斑，脉沉细。血压170/90毫米汞柱，心率78次/分，心界向左稍扩大，心尖可闻SMⅡ杂音。空腹血糖80毫克，尿糖阴性。病程较长，有心肌梗塞病史。

患者年龄39岁，女性。主诉肝区疼痛、胸闷、乏力、易烦躁、口微苦、纳差、腹胀。中医辨证肝郁气滞、脾胃失司，辨证为肝气郁积、气滞血瘀。望诊舌质稍红或稍暗，舌边有瘀斑，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括肝区疼痛、胸闷、乏力、烦躁、口苦、纳差、腹胀。切诊脉象弦细。

患者女，67岁。右肩部疼痛，不能活动2小时。右肩部肿胀，大结节处压痛，腋窝及外侧胸壁瘀斑，肩关节活动受限。X线示右肱骨外科颈骨折并大结节撕脱，骨折端向内侧成角。中医辨证气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

郝某，女，38岁。主诉下肢紫赤青紫瘀斑，头晕、发热、多汗、口干渴、喜凉饮、心烦悸、少寐、气短体倦、小便量少色深。舌质深红，少苔，脉大数少力。诊断暑温，病属暑热伤津耗气，阴虚火旺。舌绛，苔黄而燥，脉大而虚数。口干舌红少津，五日未便，脉细力弱。

患者60岁，舌胖淡紫齿痕，中裂后腻，高年阳衰，寒湿凝聚。中医病名未明确，证型属阳虚寒凝，病因病机为阳气不足，寒湿内盛。望诊见舌胖淡紫齿痕，舌中裂后腻；闻诊未提及；问诊提示高年阳衰，寒湿凝聚；切诊未明确。

患者40岁，女性。右肩部肿痛，活动障碍，右手发麻。病程2日。右肱骨外科颈骨折（外展型），合并肱骨大结节骨折。面色青灰，舌质暗澹，苔薄，脉细涩。右肩部明显肿胀，皮下瘀斑，压痛，右上臂、前臂及右手肿胀，右手感觉迟钝，右桡动脉搏动减弱。右上臂呈外展畸形，肩前及上臂内侧皮下瘀斑。右肩部活动障碍。

患者年龄25岁，女性。主诉眼痛阵发、纳差、腹胀、大便干、小便夜频、梦多、头晕。舌暗少津，脉细。二诊见舌淡偏红，苔薄白，脉弦滑。三诊舌淡红，苔薄白，脉细弦。病程未明确记载。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者35岁女性，主诉面部浮肿、关节疼痛、面部红斑、易瘀斑，病程长期。中医病名为狼疮性肾炎，证型为肾阳虚，病因病机为肾阳亏虚、脾虚湿困、瘀血阻络。望诊见舌质暗红、齿痕明显、少苔，闻诊无特殊，问诊见身体疲惫、经期缩短、尿蛋白异常，切诊见左脉沉有燥数、右脉沉略滑而少力。

患者29岁，男性。反复乏力、牙龈出血3周。面色萎黄，腰酸腰痛，皮肤偶见瘀点，牙龈渗血，低热。舌质黯红，少苔，脉细涩。中医诊断髓劳，证型肾虚血瘀。病程较长，西医诊断慢性再生障碍性贫血。

16岁男性，面色萎黄，鼻衄，全身点片状瘀斑，病程未明确。再生障碍性贫血，气血双虚、气不摄血。六脉弦细数，舌质淡、肥大有齿痕，苔薄白而腻。

23岁女性患者，主诉甲状腺功能亢进症1月余，现症包括心悸、汗出、食多易饥、消瘦、身热、乏力、口干口渴、下肢肿胀、情绪激动、大便干、眠差、眼球微突出、月经量多有血块。舌暗苔薄黄，有瘀斑、红蕾，脉数。中医病名甲状腺功能亢进症，证型阴虚火旺，病因病机为阴虚内热，虚火上炎。四诊信息包括舌暗苔薄黄、脉数、情绪激动、月经量多、下肢肿胀、身热、口干口渴、心悸、大便干。