瘀血阻滞

患者年龄68岁，男性。主诉胃痛2天，伴呕吐、嗳气，有大便色黑病史。中医诊断肝肾阴虚，肝胃不和，瘀血阻滞。舌象暗红苔黄，脉象沉弦。形体消瘦，口干不思饮。病因瘀血内停，胃腑脉络阻滞，病机肝气犯胃，胃气上逆，热伤胃络。

患者女性，28岁。产后恶露不畅，阴道下血淋漓40天，量或多或少，色暗或澹，夹血块。少腹胀痛，腰酸背楚，下肢无力。胸脘痞闷，纳谷不馨，大便不实，小溲黄短。面色晦滞，舌澹苔薄，脉沉细。产后调理失宜，气血不和，冲任失约。瘀血阻滞胞宫，恶血不去，新血难安。病位在胞宫、冲任，涉及肝、脾、肾三脏。证属虚实夹杂。腰酸腹胀，嗳气不爽，大便不实。脾肾亏虚，肝木乘脾。舌澹少苔，脉仍沉细。

患者50岁，女性。主诉头眩晕、心悸、心慌、心前区隐痛、气短、小便短黄、大便3日未解、腹胀满、两腿足灼热、口燥咽干不欲饮。形体枯瘦而浮肿，面苍，语音低微，两足高度浮肿至膝以上，按之如泥，右胁下痞块，舌质光剥无苔少津而紫，脉雀啄。辨证为气阴衰竭，浊水停聚，瘀血阻滞，格阳于下。复诊时浮肿消退，仍感头晕、乏力，舌光剥无苔有津，脉数沉细参伍不调。

患者37岁，男性，主诉胃痛4年，反复发作，以秋季为多。持续性刺痛，痛处不移，食后加重，拒按，黑便3日。舌红边有瘀斑，苔厚根白，脉沉细而涩。中医诊断胃脘痛、便血，证属胃痛日久、久痛伤络、脉络瘀阻、溢于脉外。

患者40岁，男性。主诉结婚11年同房不排精液。体健，寡言寡欲，舌紫、苔薄，脉沉涩。诊断为肝郁气滞，血瘀阻络。病因病机为气结血瘀，瘀血阻滞精关窍道。

45岁男性，腰痛伴全身疼痛，二便不通，病程2日。腰椎体凸起，局部压痛，下腹胀痛。舌质暗红，苔微黄厚，脉弦紧。瘀血阻滞，气机不畅。

男，32岁，胃痛持续三年，胃脘剧痛如锥刺刀割，痛有定处，食后加剧，吐血后出现柏油样大便，胃部硬而拒按，舌质紫暗，苔薄白，脉弦。瘀血胃痛，病程久，瘀血阻滞胃络，经络不畅。

患者46岁，女性，不规则阴道出血3月余。烦躁易怒，头晕耳鸣，睡眠不佳，腰酸，带下黄浊，小便赤，大便干。舌质偏红，苔薄略黄，脉弦细。崩漏，肝经热盛，迫血妄行，冲任不固。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦细。阴道超声示子宫内膜回声不均，左卵巢囊肿，右卵巢卵泡减少。

49岁女性，主诉四肢无力、麻木酸痛、手不能握、腿不能立、行动受限，病程1周。中医诊断气虚血瘀、经脉失养、肝阴不足。舌质紫暗，有瘀点，苔薄白，脉沉弦，患侧无力。神志清，纳食差，语言不利，口眼歪斜，右侧肢体完全偏瘫，肌力Ⅰ级，头晕，微恶寒，大便2日1次，尿色澹黄。

患者年龄18岁，男性。主诉发作性嗜睡半年，疲乏倦怠，纳差，有时恶心。病程半年。中医诊断多寐，证型为劳伤心脾，酿生痰热，蒙蔽清窍。望诊见舌质淡，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括疲乏倦怠、纳差、恶心。切诊见脉滑。

26岁女性，主诉结婚4年未孕，月经周期正常，二月来月经停止，伴阴道不规则出血及下腹痛。中医诊断瘀血阻滞。出血量多挟血块，下腹痛拒按，脉滑有力。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括月经异常及下腹痛。病机为瘀血阻滞，导致出血及腹痛。

女性，31岁，反复心悸、头晕6月，再发加重1周。心悸、头晕每次持续约1小时，可自行缓解。舌淡红，边衬紫且有瘀斑，苔薄白，脉细。辨证为气血不足，兼有瘀血阻滞。

女性，37岁，阴道间断出血1个月余，末次月经量中等，色黯，腹胀，6天净。出血后4天无明显诱因阴道出血，量由少渐多，色红，伴有血块，腰酸，无腹痛。舌黯红，苔黄，脉弦滑。辨证为血瘀夹热。

患者年三十余，产后恶露不行，发热胀满，脉浮滑疾，沉按结涩。恶露一日不行，恶血瘀滞，胞衣未下。面色无华，舌象未提。声音低微，气味未提。问诊提示产后瘀阻，病程数日。中医病名属胞衣不下，证型为瘀血阻滞，病因病机为产后气血运行不畅，胞宫缩复不良。脉象浮滑疾，沉按结涩。

患者年龄24岁，女性。寒热如疟，发作定时，胸胁胀满而痛，经血淋漓，少腹硬满，神识呆漠。舌红微紫苔薄，脉弦滑。术后体虚外感，热入血室。病程为阑尾炎术后一周。

患者40岁女性，经行12天未净，色紫黯质黏稠，夹小血块，病程较长。舌质澹红，尖有瘀点，脉沉涩。辨证为瘀血阻滞证。头晕心悸，腰酸小腹隐痛。

患者36岁，女性。主诉皮肤局限性肿胀、硬韧半年。舌体胖大，舌质暗，苔黄腻。脉沉，双尺脉尤甚。中医诊断皮痹。证型瘀血阻滞，热毒内蕴。病程半年。

31岁，月经周期34天，小腹疼痛伴血块，面色虚浮萎黄，腰疼，头晕，耳鸣，视力不足，尺脉大，郁血，胞宫热

刘某，男，70岁。主诉间断性小便不畅10余年，小腹胀满不适，腰膝痠软，尿频尿急，排尿无力，点滴不尽。中医诊断精癃，证属肝肾亏虚，瘀血阻滞。望诊舌淡红而黯。闻诊未提及。问诊见腰膝痠软，小便频急，排尿无力，点滴不尽。切诊脉沉细涩。

女性，小腹有块，偏左如掌大，块起即痛盛，腹渐肿胀，夜发热食减。气滞血瘀腹中积，气滞血瘀。病因：性急，肝气郁结；多劳，气耗。病机：气滞血瘀，血液运行迟滞，结块成积；瘀血阻滞，营卫壅遏，灼伤营阴而身热夜甚；肝气横逆犯脾，脾气虚弱，不能运化水谷则食减。