瘿瘤

30岁女性，左颈瘿瘤，病程未明，中医病名瘿瘤，证型未明，病因病机未明，面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常，症状描述包括左颈瘿瘤，脉象未提。

患者46岁，男性。主诉右颈部鸭蛋大肿块20天。中医诊断瘿瘤。证型肝郁气滞，痰火郁结。症状包括怕热，口干口苦，烦躁易怒，唇红面赤，痰多色黄。舌红，苔黄腻。脉弦滑数。肿块位于右颈部，4cm×5cm，可随吞咽移动，表面光滑。

女，45岁，颈前右侧肿块，伴神疲气短1年。形体消瘦，神疲气短，胸闷，郁郁寡欢，常思睡，纳呆，大便溏。舌澹苔白边有齿痕，脉沉细。中医诊断为肝郁脾虚，气郁痰凝型之瘿瘤。

患者年龄16岁，女性。主要症状包括甲状腺肿大，右侧颈部肿物如鸡卵大小，质软不痛，颈项转动不利，伴头痛、多汗、烦躁、咽痛、咳嗽、痰中带血、口渴、便干。舌质黯红，苔黄腻，脉滑数。辨证为火毒蕴结于肺与阳明二经。

女，25岁，颈部增粗，颈前正中肿大伴压迫症状，病程1年。中医病名：瘿瘤。证型：气痰瘀交结。病因病机：气痰壅结。舌质暗红，苔黄略腻。脉弦滑。口干不欲饮，大便稀溏，吞咽困难，胸部憋闷，心慌。

女，50岁，右颈部肿痛3个月，可触及结节，夜间低热，体温37.4~37.7℃，汗出烦热，纳便尚可。瘿瘤，热郁上焦，痰凝气结。面色正常，舌质红，苔薄黄，脉弦数。主诉包含颈部肿痛、低热、汗出烦热。既往有亚急性甲状腺炎病史，治疗后症状改善不明显。

患者27岁，女性。右颈部肿痛10余天，右侧颈前区肿块如鸽子蛋大，疼痛明显，向颌、肩放散，颈部发紧，吞咽有异物感，胸闷气憋，烦躁易怒，两胁胀满，心悸，四肢无力，纳呆消瘦，易闷气，心情不畅。舌质澹红，苔白薄而腻，脉弦滑。右侧甲状腺肿大，质地硬韧，压痛，放射性核素碘扫描提示冷结节。中医诊断为瘿瘤，证型为气郁痰结型。

33岁女性，右侧颈前部硬块1月，大小2厘米×3.5厘米，无压痛，质硬，随吞咽移动，精神情绪不佳时觉胀塞。舌红，脉细弦。诊断为瘿瘤，证属肝经气火偏旺，痰热结聚成瘿，火郁阴伤。

患者22岁，女性。颈前右侧肿块逐渐增大2月余，无疼痛，伴咽干、口苦、烦躁易怒。甲状腺区肿块约3cm×3cm，质中，无压痛，随吞咽移动。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为瘿瘤，证属肝郁湿聚，郁久化热伤阴，阴虚内热，痰火郁结。

左耳根血瘤，翻花肉突如菌，频频出血。病由肝郁火旺，挟痰而成。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。

患者女性，46岁。主诉甲状腺癌手术及放疗后1年。症状包括口干咽燥、乏力倦怠、胸闷、下肢浮肿、大便时溏。神情疲惫，躁忧不安，舌体胖大，舌色暗澹，苔薄白润，脉沉细。中医诊断为瘿病、瘿瘤。病因病机涉及肝脾功能失调，痰湿血瘀、郁热互结。

女，65岁，颈部右侧甲状腺肿块3个月，质稍硬，吞咽时可移动。心悸气促，心率116次/分，头面及双手出汗多，两手发颤，食量增大，心烦易怒。舌质红苔黄腻，脉弦细数。瘿瘤（甲状腺瘤），肝气郁结、痰火交结。舌质红苔黄腻，脉弦细数。

33岁女性，颈部肿物3个月余，伴有心慌心悸、胸闷气短、失眠多梦、周身肿胀感，肿物于月经期明显增大。颈部肿物4cm×4cm，质硬，随吞咽上下移动。舌质澹，脉沉细。辨证为肝郁气滞，痰湿凝聚，结于颈部发为瘿瘤。

患者35岁，女性。主诉颈项变粗，颈前喉结左侧结块，伴有心悸、出汗、胸闷、口苦，肿块日益增大。中医病名瘿病，证型气滞、痰凝、血瘀壅结。病因病机为情志内伤，肝气疏泄失司，脾失运化，津液凝聚成痰，痰凝与气郁相互搏结，交阻于颈，遂成瘿瘤，气郁累及血循，血行不畅，瘀阻经络。舌象未提及，脉象未提及。

患者48岁女性，主诉头痛、头晕反复发作6年，加重20天。形体肥胖，月经早绝。面色少华，舌苔微腻，舌质偏澹、边有齿印，脉象细弦。头痛头晕病程较长，情志刺激为病因，气郁化火，灼津成疾，痰气交阻形成瘿瘤，肝胆失于疏泄，肝经郁火表现。

49岁男性，右侧甲状腺肿一月余，右侧甲状腺部有一乒乓球大肿块，质较硬，可随吞咽动作上下移动，无明显不适。中医诊断为瘿瘤，证型为痰气互结。

女性，45岁，右侧喉核增大，颈部肿胀感，吞咽不爽，口干咽燥，双目干涩，大便干燥。甲状腺囊肿，瘿瘤，气阴不足，津亏液燥，瘀毒内结。颈部右侧可扪及卵圆形肿块，表面光滑，质软，囊样感，无压痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者39岁，男性。左颈前部肿块5年，伴心悸心烦、多汗纳呆、大便秘结、小便黄、口干喜冷饮。颈前偏右处可触及4cm×5cm包块，质软，无压痛，表面光滑，边界清楚，可随吞咽移动。脉弦滑，舌红苔黄腻。证属气滞血瘀，痰热蕴结之瘿瘤。

董某，46岁，颈部肿大不适2年，呼吸不畅、乏力、思睡、尿黄。中医诊断瘿瘤，证属肝郁脾虚，气郁痰阻。舌黯红，苔白腻略黄，脉细弱。

患者女性，47岁。主诉颈项肿大6年余，闭经，心悸气短，神疲乏力，劳累后易出汗，口干不欲饮水，大便不爽。舌胖边有齿痕，舌质略暗有裂痕，苔薄白，脉细。中医诊断为气血两虚，气滞血瘀。病程长，主要病机为气血两虚，气滞血瘀。