患者年龄56岁,女性。颜面全身浮肿,下肢为甚,胸闷气促,不能平卧,动则加重,时发心悸怔忡,四肢清冷,纳呆便难,小便短少。脉象沉缓,舌澹色紫,苔薄白润。中医诊断为心阳不振,脾虚水泛,气滞血瘀。
气滞血瘀浮肿心阳不振脾虚水泛
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患者年龄40岁,男性。主诉右胁肝区疼痛,厌食纳差,神疲乏力。病程未明确提及。中医病名胁痛,证型脾肾阳虚,气滞血瘀。病因病机脾肾阳虚,气滞血瘀。望诊巩膜黄染,腹部胀痛,肝区压痛明显。闻诊未提及。问诊有右胁肝区疼痛,厌食纳差,神疲乏力。切诊未提及。
气滞血瘀慢性乙型肝炎脾肾阳虚肝郁脾虚
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57岁男,纳少脘痞便溏乏力多年,病毒性黄疸肝炎病史。面晦,颈胸蜘蛛痣,肝肋下2cm质偏硬轻压痛,脾肋下3cm,下肢轻度浮肿,肝功能异常。苔微腻,脉弦细。胃虚气滞血瘀证。
胃虚气滞血瘀浮肿肝硬化
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患者50岁,女性。乏力、纳差、腹部胀满2年余。肝郁脾虚,郁久化热。舌偏红,苔薄黄,脉小弦。乏力、懒动、气短、食欲减退、食后腹胀、恶心、情志不舒、夜寐不安、口干、大便秘结、午后下肢浮肿。血脂异常,总胆固醇、低密度脂蛋白增高,中度脂肪肝。
高脂血症肝郁脾虚郁久化热脂肪肝
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41岁,面色苍白,乏力,头晕,纳差,腹胀,大便稀,尿短,浮肿,牙龈出血,月经量多,脾脏肿大,肝脏肿大,尿红细胞增多,舌净无苔,脉沉细,气血两虚,阴虚血热,气滞血瘀
气滞血瘀浮肿肝炎脂肪肝
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患者69岁,男性。主要症状为腹胀、纳呆、下肢浮肿、腹部脉络暴露、形体消瘦。病程10年,曾诊断为肝硬化,反复出现腹水。舌苔厚腻,脉弦。诊断为肝硬化伴腹水,脾肿大。辨证为气滞血瘀,隧道不通,水湿停留。症状变化表现为口干咽燥,大便紧,苔薄少津,脉细弦。后续出现肝脾不调,气滞血瘀,病久伤阴。
气滞血瘀肝硬化伴腹水水湿停留肝脾不调
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患者年龄25岁,女性。主诉孕7月余,双下肢浮肿,伴头晕半月余。主要症状包括双下肢浮肿、皮色发暗、按之疼痛、头晕头重、气短懒言、口淡纳差、乏困无力、胸胁胀满、小便短少色白、大便溏薄。中医诊断为子肿、子晕,病机为脾虚肝旺,水停瘀阻。望诊见面色苍白,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊。问诊提示症状广泛,涉及气、血、水三者失调。切诊脉象未明确描述。
气滞血瘀子肿子晕脾虚肝旺
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女,32岁,左腰痛,四肢浮肿,病程4个月,畏寒,困倦乏力,腰痛,尿痛,纳差,便溏,眠差,舌质澹红,苔薄白,脉细濡,证属阳气亏虚,脾为湿困,水气泛滥,气滞血瘀,肝肾不调,中医病名属水肿。
浮肿气滞血瘀腰痛蛋白尿
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患者终日饮酒,肺气大伤,喘咳上气,肝脾两伤,气滞血瘀,湿热稽留,正虚邪实。面色黄,舌象灰黄如酱垢,脉滑沃。目黄如疸,腹大如鼓,食后饱胀,龈衄时发。病程较长,症见腹胀、黄疸、出血、湿热稽留、脾虚湿胜、肝郁气滞。
浮肿肝硬化腹水黄疸
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患者46岁,男性。慢性肝炎20多年,贫血,肝脾大,牙龈出血,全身乏力,头晕心烦,失眠多梦,脘腹胀满,不思饮食,精神不振,颈、胸部有散在蜘蛛痣,下肢凹陷性浮肿,大便溏,小便短少。中医病名属臌胀,证型为肝脾失调、湿阻血瘀。望诊见蜘蛛痣,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见乏力、头晕、失眠、纳差、便溏、尿少。切诊见脉象未提。
湿阻血瘀气滞血瘀血瘀慢性肝炎
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33岁男性,两胁疼痛,胁下瘀积,腹大如鼓,腹水多量,全身浮肿,饮食不进,牙龈出血,小便不利,舌质暗澹,脉弦而涩。肝硬化失代偿期,虚瘀交错,血瘀肝硬,脾肾两虚,水津不化。
血瘀肝硬气滞血瘀全身浮肿肝硬化失代偿期
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71岁男性患者,主诉气短、水肿,病程较长,逐年加重。胸闷、心悸、气短、不能平卧、后背冰冷、腹胀、食欲不振、小便少、便秘。口唇颜面发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肝大,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,双肺湿啰音,心率快,双下肢浮肿。舌质红紫有瘀点瘀斑,舌苔白厚腻,脉沉伏。中医诊断为胸痹心水,辨证为心阳虚衰,水气凌心,心脉瘀阻,痰浊阻滞,本虚标实。病机为心气不足,肾气亏乏,血瘀痰浊交互为患。
血瘀冠心病心衰心阳虚衰
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女,50岁,浮肿反复发作2年。颜面及双下肢浮肿,夜尿频,周身酸楚,肢端麻木,口干不欲饮,大便不畅。舌质淡黯,苔薄白,脉弦涩。水肿,肝郁,脾肾两虚,气滞血瘀水停。
气滞血瘀水肿肝郁脾肾两虚
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陈某,女,42岁。双下肢浮肿10余年,近旬加重,下肢重滞,腰酸手胀,晨起面浮,尿少,大便日行2~3次,伴尿路感染。舌澹黄薄腻,脉细。中医诊断为肾虚湿热,气血失调。病机为肾虚导致水液代谢障碍,兼有湿热内蕴,气血运行不畅。
气滞血瘀特发性水肿肾虚湿热气虚
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患者年龄45岁,女性。主诉两手疼痛不敢触物五年多。主要症状包括两手发绀、冰冷、疼痛、嫩裂,周身疼痛,下肢浮肿,瘀血斑,触破成疮,月经愆期。面色萎黄,舌质绛有瘀斑,口唇发绀,脉沉迟而涩,尺肤冷。中医病名未明确,辨证属脾阳不运,气滞血瘀。病因病机为脾阳不运,气不行血,血滞经脉,肌肉失濡。望诊见面色萎黄,舌质绛有瘀斑,口唇发绀。闻诊未提及。问诊包括疼痛、瘀斑、月经异常。切诊见脉沉迟而涩,尺肤冷。
气滞血瘀手部疼痛脾阳不运舌质瘀斑
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患者50岁,男性,反复乏力10年,复发伴皮肤和巩膜发黄、腹胀2周。主症包括体倦乏力、腹胀、纳差、小便黄如浓茶、大便溏、精神差、全身皮肤及巩膜深度黄染、蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹水、双下肢浮肿。舌质黯,苔黄厚腻,脉弦滑。中医诊断为鼓胀,证型为湿热疫毒蕴结,气滞水停。病因为慢性乙型肝炎后肝硬化失代偿,病程较长,病情复杂,涉及湿热、气滞、水停等病机。
气滞血瘀鼓胀湿热疫毒水停
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患者44岁,男性。主诉乙型肝炎五年,近半年因劳累出现心烦易怒、食欲不振、形体消瘦、两胁隐痛、腹中胀满。中医诊断鼓胀。辨证为久患肝病,怒伤肝,肝气失于疏泄,气滞血瘀,水湿停聚。脉弦细,舌暗红,苔薄黄。面色灰黄,两颧黧黑色,双下肢轻度浮肿,颈部蜘蛛痣,肝掌。
气滞血瘀乙型肝炎肝硬化鼓胀
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患者61岁,女性。腹部胀满四个月,腹胀逐渐加重,腹部膨满如鼓,下肢浮肿至膝,按之凹陷,青紫发黑,面颧黯红,唇紫,尿少,怕冷,形体消瘦。B超示肝区弥漫性细小光点增粗,肝前区液性暗区,肝功能示白蛋白降低,球蛋白升高,硫酸锌浊度试验异常。证型为肝脾两伤,气滞血瘀,水湿内停。面色黯红,舌质红,苔薄黄,脉细。
气滞血瘀肝硬化腹水肝脾两伤水湿内停
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患者39岁,主诉经前乳胀、心烦易怒、临经下腹胀痛、经行量多色红、下肢浮肿、鼻衄、经后大便溏薄,平素带下色黄质稠量多。中医病名不孕症,证型肝郁气滞,日久郁热内蕴,气血瘀阻,病机胞脉不通,精不能施。舌象薄质暗红,苔薄,脉弦细。
气滞血瘀肝郁气滞下肢浮肿不孕症
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患者年龄60岁,男性。主诉左小腿内侧溃破7周。现病史提示静脉曲张史二十余年,搔抓后溃破,疮面增大,脓腐渐生,夜间疼痛。体检见左小腿内踝上方溃疡,色黯红,覆黄色脓腐,疮周色素沉着及静脉曲张,轻度浮肿。舌红,苔黄腻,脉濡数。中医诊断臁疮,证型湿热下注,气滞血瘀。望诊见舌红苔黄腻,闻诊未提,问诊提示瘙痒、溃破、脓腐,切诊脉濡数。
气滞血瘀静脉曲张性溃疡湿热下注瘀血未除
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