童,主诉为疑似骨结核,病程未明。中医病名:流注,证型:阴证,病因病机:皮色不变而痛在经络骨节间,转动则痛。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:未提及。
流注骨结核阴证气血虚
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女,41岁,左侧太阳穴阵发性剧痛,牵引左侧牙痛,病程六年。舌苔白腻,脉浮而涩。证型为风痰阻络,气血瘀滞。
三叉神经痛风痰阻络气血瘀滞苔白腻
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患者年龄52岁,女性,主诉发作性抽搐2个月。病程2个月,现症见记忆力下降,休息不充分或精神刺激后频繁抽搐伴意识不清,纳可眠差。舌苔薄白,质暗红,脉沉细无力。中医诊断痫证,辨证为脾肾气虚证,病因病机为脾肾气虚,痰浊内生,痰热迷蒙心窍,神志扰乱。
痫证脾肾气虚痰浊内阻
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男,43岁,胃脘胀痛反复发作7年余,加重2月,受凉、情志不遂诱发或加剧,嘈杂、泛酸、纳呆、消瘦,剑下触痛明显,舌暗红尖赤,舌体瘦薄,少苔,脉沉弦,慢性萎缩性胃炎,胃窦部黏膜局部增生,中医诊断胃脘痈,虚寒化热型。
慢性萎缩性胃炎胃气郁结肝气郁结气滞血瘀
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患者24岁,女性。主诉临经少腹弦痛年余,行经色黑有块。脉弦细,舌苔根腻。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀、肝气结滞。病因病机为气机阻滞,血行不畅。望诊见舌苔根腻,闻诊未提及,问诊见行经症状及病程,切诊脉弦细。
痛经气滞血瘀肝气郁结血瘀
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患者29岁,女性,主诉产后咳嗽,动辄多汗,背嵴发冷,痰白如沫,纳欲不振。中医病名咳嗽,证型肺失宣肃,脾失健运,病因病机为产后体虚,痰饮内停。望诊舌苔薄白,闻诊无特殊,问诊有咳痰、纳呆、背冷,切诊脉象濡细。
产后咳嗽脾失健运肺失宣肃肾阳不足
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62岁男性,主诉肝转移、肺部肿物。面色萎黄灰暗,畏寒,食生冷冷彻心脾,腰困如折。脉沉细微,舌淡紫无苔,齿痕。辨证为病由劳倦内伤,痰湿中阻,肾气大虚。
胰腺癌肝转移肾气虚痰湿阻
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女,37岁。颜面色素沉着,面颊部,烦躁易怒,经前期乳房胀痛。黧黑斑。肝郁肾虚。舌澹白苔。双脉弦细,双脉尺沉。双脉细稍数。双脉弦细而数。
黧黑斑黄褐斑肝郁肾虚颜面色斑
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55岁男性,眩晕8年,右半身瘫痪、语言蹇涩1月。右上、下肢活动不灵,手抬不过肩,语言不利,喜忘前言,不识熟字,表情呆滞,口眼㖞斜,体倦乏力,嗜睡多梦。舌质澹,苔薄白滑,脉缓而滑,血压15/10kPa,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级。中医诊断为中风病(中经络),证型为气虚血瘀,风痰阻络。
中风病气虚血瘀风痰阻络语言不利
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16岁男性患者,主诉项部不灵敏,耳后及风府、人迎穴漫肿无头,不红不热,按之硬,肿块高出项颈,不能转动。面色澹黄,舌澹、苔薄白,脉细数。诊断为脑后疽(搭背),病因病机属气血亏虚,毒邪内蕴,络脉阻滞。望诊见面色澹黄,舌象澹苔薄白,闻诊未提及,问诊见大便正常,溲黄,切诊脉细数。
脑后疽气血亏虚阴虚内热瘀血阻络
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金某,52岁,男性,主诉心绞痛、胸痛彻背、胸闷、心慌、睡眠差。病程约1年,症状发作频繁,血压曾高,现稳定。脉右沉濡,左沉弦细,舌正无苔。中医诊断心气虚痛,辨证心气不足,营气不调。苏某,45岁,男性,主诉心前区闷痛、胸闷憋气、吐痰多、头晕心慌。病程约1年,心绞痛发作频繁,伴痰多、脉弦滑、舌红苔白腻。中医诊断心气痛夹痰湿,辨证本体湿盛,湿聚为痰。
心气不足痰湿内阻胸痛彻背胸闷憋气
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刘某,男,67岁。主诉面部蚁行感、周身疲乏、嗜睡懒动、右半肢体麻木。病程1年。中医病名中风先兆。证型气虚血瘀,湿痰扰络。舌体微胖,边有齿痕,苔根微厚。脉沉细濡涩。
中风气虚血瘀阻络湿痰内盛肢体麻木
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患者男性,68岁。主诉喉中多痰,夜寐欠安。现症包括失眠、头晕头痛、耳鸣、口干口苦、记忆力下降、噩梦纷纭、大便干结、腹部皮下结节。舌红,苔黄腻而少津,脉滑数。辨证为痰热内扰,心神不宁。二诊时大便通畅,口干口苦减轻,失眠好转,头晕头痛消失,现症略感气短疲乏,纳食欠佳,舌苔薄白腻,脉细滑。
喉中多痰失眠头晕头痛耳鸣
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患者年龄12岁,男性。主诉为胸痛、胁痛、背痛、全身痛,阵发性发作,伴心慌、心烦。舌澹红、苔薄黄,脉数。病情呈阵发性,发作时症状剧烈,不发作时正常。舌象变化为舌红、苔薄黄,后期出现舌澹红、有齿痕。脉象数,后期仍见脉数。面色萎黄,心悸心烦,巅顶痛,有时心悸、胸不适。病程较长,多次病情反复,症状持续存在。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确描述。
胸痛胁痛背痛全身痛
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患者男性,48岁。主诉为呕血、低热、气急不能平卧、泛吐泡沫状痰、头汗、胃脘不舒、小便黄少。面色苍白,舌质偏红,边有齿印,苔薄白,脉弦细而数。诊断为术后三焦气化失常,肺失宣肃,水泛高源,胃失和降,水停中脘,膀胱失于气化,决渎不畅,肝脏微积,病传脾。
肝硬化脾肾两虚气滞水停肺失宣肃
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患者61岁,男性。左肩部痠痛伴左上肢外侧麻木痛2周。中医诊断肺癌,证属本气大虚,邪毒深伏三阴。舌象润略暗,苔白腻微浊。脉象左细如线紧,右细滑疾。体重减轻,形体消瘦,膝、肘以下发凉,怕热,喜喝茶水,饮水量多,夜尿1~3次,大便排解费力,头倾视深,精神将夺。病性属虚属寒,大虚致大实,寒湿浊气凝滞,阳不化气,阴火重,元阳不足,脾主四肢肌肉失职。
肺癌气虚寒凝痰阻
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藤某,男,37岁。主诉大便间断出血1年多。大便出血,量少,伴有少量黏液,不成形,每日1~2次,无明显腹痛,食欲尚好。结肠多发性息肉,直肠管状腺瘤伴不典型增生,胃窦部及空肠中段息肉。舌体稍胖,苔薄腻,脉弦或弦滑。
便血肠息肉气虚脾虚
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杨某,女,30岁,经素不调,行则不畅,量少色黯,淋漓半月而净,经闭4月余,头面升火,烘热自汗,心悸烦躁,口干便艰,喉间痰滞,腰酸时作,体形肥胖,B超示子宫略小,双侧卵巢增大,多个小囊性暗区,基础体温单相,血FSH降低,LH升高,E2正常,脉虚略弦,苔薄微黄腻,中医诊断经闭,证型心肾营亏,痰瘀互滞,望诊体形肥胖,舌苔薄微黄腻,闻诊无特殊,问诊有经闭、面热、自汗、心悸、痰滞、腰酸,切诊脉虚略弦。
经闭肾气不足痰瘀互滞心肾两虚
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患者25岁,女性。主要症状包括颈部疼痛、上肢麻木、左下肢麻木无力、右下肢浅感觉障碍、小便不畅、呕吐、呃逆、双下肢抽搐、双脚底麻木感。病程自2005年2月起,持续约2年。中医诊断为痿证。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊提及脉象沉弦、细滑、沉细、淡红。舌质澹苔薄白。
痿证肾虚肝风内动气滞
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女,23岁,午后发热,高热达40℃,形寒汗出,口干盗汗,腰脊酸软,关节疼痛,右侧腿明显,颈部核块累累,形瘦骨立,面色无华,舌苔薄黄腻,舌淡红衬紫,脉细数。热毒结聚,痰瘀痹阻,久延阴伤气耗。面色无华,舌淡红衬紫,脉细数。
骨巨细胞瘤热毒痰瘀阴伤气耗腰脊酸软
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