白芷+肝肾不足

患者12岁，男性。主诉头颅逐渐增大，头围56.5厘米，头颈无力，不能支撑头颅，低头斜视，白睛多露，面色黄白，神情呆滞，时而烦啼，水入即吐，小便黄少。中医病名属解颅。证型为外感时邪，水湿运化失制。病因病机为外感时邪，邪挟津液上冲脑窍，气机升降失调。舌澹红，苔白略厚腻。指纹紫红。脉象弦滑。

12岁男性，左眼视物不清，病程自幼。中医病名：弱视，证型：肝肾不足。主症：两眼干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软无力，健忘多梦。舌红，苔薄白，脉沉细而弱。左眼视力0.5/0.4，右眼1.5/1.5，左眼眼底视盘边界模煳，静脉充盈。病因病机：肝肾不足，精血亏乏，不能濡养于目。

14岁女性，主诉血压升高半年，伴有头痛、烦躁、疲乏，病程半年。中医病名高血压，证型肾阴不足肝阳上亢。舌苔薄黄，脉弦，咽红。病机为肾阴不足，水不制木，肝阳上亢。

患者女性，53岁。主诉多饮、多尿伴视力下降5年，左眼失明7个月。糖尿病病史5年，糖尿病性视网膜病变Ⅳ期，左眼底大出血致失明。右眼视力0.1，左眼仅见光感和手动。舌澹，苔薄白，脉弦细。气阴两伤，肝肾不足，瘀阻目络。糖尿病性视网膜病变，属中医“视瞻昏淼”、“血灌瞳神”范畴。

患者女性，40岁。头痛而胀3年，两目胀痛，耳鸣如风，睡眠多梦，腰腿乏力酸痛，口微渴，欲饮水。舌质澹红，苔白，脉弦细。中医病名为头痛，证型为风邪袭络，肝肾亏虚。望诊见舌质澹红，苔白；闻诊未见明显异常；问诊见头痛、耳鸣、睡眠障碍、腰腿乏力；切诊见脉弦细。

患者49岁，男性。主诉头发多油5年，伴头发脱落半年余。现病史见脉压差小、畏寒、腰膝酸软、骨质疏松、胃部不适、夜寐易醒、大便干、小便有泡沫。体征见发顶稀疏，头皮外露，头发油腻，舌淡苔薄，脉弦。中医诊断为发蛀脱发，证属脾虚湿蕴、肾虚阳气不足。

女，55岁，头鸣如蝉，右侧为甚，夜间加重，伴头晕、耳鸣、听力下降、易生口疮，舌质紫黯有裂纹，苔微黄，脉滑数，右脉细数。证属肝肾不足，虚火上扰，瘀血内着，脑络阻塞，髓海失养。

患者53岁，女性，腰痛反复发作2年，因搬重物后突发剧烈腰腿疼痛，活动受限，下肢麻木不温，少食不眠。腰痛、腿痛，下肢外侧压痛及麻木，腰部肌肉僵硬，脊柱侧弯，屈伸受限，L4/5、L5/S1压痛及叩击痛，CT示L3-5骨质增生，L4/5膨出、L5/S1突出。舌淡暗苔白厚，脉弦紧。中医诊断腰痛，辨证为肝肾不足，外感寒湿，经脉拘急滞。

患者女性，43岁。主诉为头皮痒痛后毛发呈片状脱落，病程5个月。自觉口干、纳差、夜寐欠安、多梦易醒，月经量少后错。舌质澹，苔薄白，脉沉细。西医诊断为普秃，辨证为肝肾不足，血虚脱发。脱发范围广，头皮光亮，残存毛发易脱落。

6岁男童，主诉耸肩、清咳，病程两年余。现症见耸肩、清咳、少量白痰，注意力不集中。舌质澹红，苔薄白，脉弦数。辨证为肝经风热上扰脑络，病因病机为素体肝肾不足，感受风邪侵袭脑络，风热郁而化热，热扰心神，动扰肝经。面色正常，舌象澹红，苔薄白，脉弦数。

女，43岁。脱发5个月，伴口干纳差，夜寐欠安，多梦易醒，月经后错。脱发呈片状，头发脱落3/4，眉毛稀疏，脱发处头发光亮，间有毳毛。舌质澹，苔薄白。脉沉细。肝肾不足，血虚脱发。

患者65岁，男性。双眼遇风流泪，冬季加重，病程4年。主症为迎风流泪，伴头晕心悸，面色少华，舌淡苔薄，脉细。中医诊断为非阻塞性溢泪、老年性白内障。辨证为肝肾不足，复感风邪。舌淡苔薄，脉细。

患者年龄48岁，男性。主诉包括糖尿病10余年，易上火，眼圈黑，乏力，血压高，口苦，视物模糊。舌红，苔薄，脉沉。中医诊断为肝肾不足，肝胆郁热。

女，50岁。主诉偏头痛反复发作8年余，再发2天。头前额、巅顶胀痛，泛呕欲吐，夜寐差，晨起疲乏。舌偏红有紫气，脉细，苔薄。中医病名头痛。证型肝肾不足，气血失调；阴血不足，心肝火旺；血虚肝旺，烦劳则重，阴虚阳亢。舌红，口干，脉细小弦。

患者男性，43岁。主诉右髋疼痛活动受限2年。现病史提示有长期饮酒史，右髋疼痛逐渐加重，活动受限，出现跛行及右下肢抽痛。查体示右髋压痛，关节活动受限，右下肢短缩。舌淡白，苔薄，脉沉细。中医诊断为股骨头坏死，证型为肝肾亏虚，气血瘀滞。病因病机为饮酒伤肝肾，筋骨失养，瘀血内阻，络脉不通。

患者女性，37岁。主诉颜面色斑五年余。现病史示产后心烦易怒，行经前双乳胀痛，腰膝酸软，月经量少色黯夹血块，夜寐欠安，口干。体检见面部两颧为主，累及太阳穴及鼻背部片状黄褐色斑片，舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断黧黑斑，证属肝肾不足，气滞血瘀。舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。

男，46岁，腰痛反复发作1年余，加重3天。腰痛固定，拒按，卧床缓解，行路久坐加重。L3/4、L4/5压痛阳性，腰椎MRI示L4/5椎间盘退行性变。中医诊断腰痛，证属肝肾亏虚，风寒瘀阻。舌象未提，脉象未提。

患者32岁，男性。主诉头昏、头皮疼痛，脱发，全身乏力，口苦口腻，腹胀纳差，大便稀溏，小便微黄。舌质淡红，苔白厚腻，脉濡滑。证属湿阻三焦，气血瘀闭。

患者61岁，男性。右侧头痛3年，加重月余，伴头昏眼花。脑动脉硬化。舌质暗红，苔薄白，脉沉弦。血瘀阻滞，肝阳上亢。头为诸阳之会，年老肝肾不足，气血亏虚，气虚血滞，脉络阻滞不通，故头痛固定不稳。肝肾不足，虚火内生，头昏眼花。

患者63岁，女性，主诉右眼痛频发多年。中医诊断为肝火上扰型眼痛，病因为厥阴木火上亢，灼伤目睛。舌象舌尖偏红，苔少，脉弦缓。辨证为肝火上扰，上灼头目。