白芷

患者年龄40岁，男性。主要症状为头痛、焦虑、胃痛胀。病程未提及。中医病名未明确提及，证型为痰湿气滞。病因病机为脾湿不运生痰，阻遏气机，郁久化热，肝风内动。望诊见舌暗，苔白黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉弦。

患者40岁，男性，左侧偏头痛、左眼痛，视物昏煳，病程数日。中医病名绿风内障，证型血虚生风，病因风气循风府而上，邪气稽留，清阳蔽覆，经络瘀塞，气血乖乱。望诊左眼发红，瞳神散大，气色昏蒙。舌苔薄白，两脉细弱无力，尤以左脉为甚。伴随症状头晕目眩、心悸虚烦。

患者女性，32岁。上腹胀痛，食后加重，恶冷饮，烧心，返酸，大便3天1行，口苦。舌尖红，舌体胖大，苔腻偏黄，脉弦。辨证为寒热错杂型。

患者年龄28岁，男性。咳嗽憋气10余天，痰黄质稠，喉中痰鸣，鼻塞涕浊带血丝，咽痛，口干欲饮，大便干，小便黄。舌质红，苔薄白，脉浮数。中医病名属咳嗽，证型为风热犯肺，痰热内盛。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未提。问诊见咳嗽、痰黄、鼻塞、咽痛、口干、大便干、小便黄。切诊见脉浮数。

13岁男性，咳嗽持续半个月余，晨起频咳，痰多色白清稀，时鼻塞流涕，无喘息，无发热，纳可，寐安，二便调。咽红，扁桃体不大，双肺呼吸音粗，可闻痰鸣音，舌淡，苔白滑，脉滑。中医诊断为咳嗽（外感风寒兼脾虚）。

患者34岁，女性，主诉心悸、心慌、胸闷、胸痛、头晕、颈胀、轻微咳嗽，病程半月。舌淡紫，苔白腻，脉细而结。中医诊断为心气不足，痰瘀痹阻。辨证为心气不足，痰瘀痹阻。舌象淡紫，苔白腻，脉细而结。

18岁男性，主诉发作性神志不清、四肢抽搐伴头昏痛半年余。发作性神志不清，四肢抽搐，头目胀痛，头昏恶心，倦困乏力。头目胀痛，头重昏蒙，恶心欲呕，身困纳差，形体虚胖。舌体胖大，边有齿印，质淡，苔白腻。脉沉细数。颅脑水瘀证。

患者女性，1985年出生，主诉四肢行走无力、易摔倒、关节间隙偏宽、发作性双上肢抽搐、全身乏力、记忆力下降、性格急躁、行动迟缓、口齿不清、易感冒、鼾声大、视力差。体征示线粒体脑肌病，肌电图示肌源性改变，肌酶升高。舌淡紫胖、苔薄滑或薄白，脉细数或沉细弱。中医诊断为脾气亏虚，痰湿内蕴，后辨证为脾肾阳虚，水湿内停，气阴不足，气液郁滞。

患者女性，32岁。主诉口腔溃疡2年余，劳累及月经期加重，伴灼痛。月经提前或迁延不净，经量时多时少。神疲乏力、消瘦、烦热、心悸、腰腿酸软。舌红，边有齿痕，苔薄，脉细濡。口腔溃疡位于舌边尖及唇内颊部，周边掀红，中间凹陷呈淡黄色。中医病名口疮，证型气阴两亏，虚火伏冲，上乘于心。病因病机为气阴两亏，虚火上炎，伤及阴津，损及气阳。

患者58岁，男性，反复头晕、头昏1年余，晨起口干，偶有双手麻木，夜间明显。唇舌暗，苔中根白厚腻，舌下脉络迂曲，脉沉滑。中医诊断为颈项筋脉瘀阻，脑神机失展。病程较长，喜食肥甘厚腻之品。颈部B超示无名动脉粥样硬化斑块形成，双侧颈总动脉内-中膜增厚，左侧椎动脉走形异常，内径细。颈椎X光平片示C4～C5、C5～C6椎间孔狭窄。

患者年龄64岁，男性。主诉项背痈肿疼痛20天。颈部有疖肿，局部红肿硬痛，未破溃，无发热。糖尿病史20余年，常有皮肤疖肿。舌质红，苔白，脉弦平。中医诊断为颈痈，病因为糖尿病史，素体湿热内盛，邪毒乘虚而入，气血壅滞于颈项。

患者年龄32岁，女性。主诉耳痛，呈烧灼样，触及耳轮疼痛难忍，骑车震动亦痛，病程1年。中医病名耳神经炎。证型风邪侵袭经络，络脉瘀滞，郁久化热伤阴。病因病机风邪侵袭，络脉瘀滞，郁久化热。望诊面色红润，舌质红苔薄黄干。闻诊未见异常。问诊口中和，触耳轮有触电样疼痛。切诊脉滑弦数。

患者30岁，女性。主诉头晕头痛5年余，月经来潮时加重，伴恶心呕吐。现病史示工作劳累后发病，伴行走摇晃、失眠多梦、眼睛干涩、口干口苦。舌红苔薄白，脉弦。诊断为眩晕，辨证为肝阳偏亢，肝风上扰。

患者男性，32岁。主要症状为咀嚼不便、吞咽困难、颈部不自由、痉挛。病程3日至4日。中医病名：破伤风。证型：风毒在里型。病因病机：外感风毒。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：左脚掌被锈钉刺入，伤口肿硬，吞咽恢复如常。切诊：脉搏跳动甚速。

杨某，24岁，产后1月，主诉阵发性全腹剧痛。面色晦滞，喜热畏寒，全腹痛而拒按，便躁不转矢气，舌苔白滑，脉象弦滑。病因产后气血未复，脾胃虚弱，寒邪乘之，久食厚味重伤脾胃，宿食不化，寒邪内聚，气机不行，大肠传导失司。中医诊断产后便秘。

女，51岁。主诉头痛、头晕，左侧较甚，伴视物模糊、少眠多梦、身困无力。病程5年。中医病名：神经性头痛。证型：肝阳上亢。病因病机：过度劳累，伤肝肾之阴，致肝阳上亢，上扰清空。望诊：舌质红，少苔。闻诊：未提及。问诊：头痛、头晕、视物模糊、少眠多梦、身困无力。切诊：脉弦细微数。二诊脉弦细，三诊脉沉细有力，四诊脉弦细。

患者年龄61岁，男性。主诉头痛20年，严重10年，以前额持续性胀痛为主，枕部阵发性痛，劳累及恼怒时加重，伴恶心干呕、口苦干涩。颜面褐红，血压160/90毫米汞柱。舌质紫暗，苔薄白，脉弦。中医病名头痛，证型瘀血阻滞，病因病机久痛入络。望诊面色褐红，舌质紫暗。闻诊未提及。问诊包括头痛性质、诱因、伴随症状及病史。切诊脉弦。

10岁男性，间断鼻塞、流涕2年，加重1个月，鼻塞、流清涕、晨起喷嚏频作、鼻痒、头痛、自汗出、面色少华、纳差、腹胀、便溏。眼眶下可见变态反应着色，鼻甲水肿，鼻黏膜有薄层水样黏液。血常规示嗜酸性粒细胞比率7%。诊断为鼻鼽，证属肺脾两虚。

男，56岁，头痛4年，持续性痛，上午太阳穴，下午头枕部，无刺痛或跳痛。失眠，多梦，梦中内容清晰，喜冷饮，头痛伴恶心。舌质紫，苔薄，舌体大，脉大。头痛，风热头痛，阳明胃热，风性走窜，痛处不定。

男性，急性单核细胞性白血病，形体憔悴，全身虚弱，舌红苔白厚腻，脉沉细，血癌经过毒药攻伐，元气大伤，阳邪侵袭，暑湿交织，上焦、中焦受累。