患者男性,午后潮热骨蒸,傍晚面赤升火,形瘦神疲,小溲频数,尿急涩痛,色赤,时有血丝,咳嗽二年,夜间盗汗,心烦少寐。肾阴耗损,湿热蕴结下焦,伤及营血,致成血淋。脉细数,舌尖嫩红,苔薄黄。午后潮热,口干且苦,面赤烘热,舌红嫩,苔薄黄,脉微弦细数。证属肾阴耗损,虚火亢旺,内灼营分,下迫膀胱。
潮热骨蒸肾阴耗损湿热蕴结阴虚火旺
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患者男性,46岁。主诉肺肿瘤,病程半个月。主要症状为咳嗽、咳血、咳脓血浊痰、高热、胸闷气弱、纳少乏力。舌红苔黄腻,脉弦细而数。中医诊断为咳血、肺积。病因病机为燥热与气血痰毒搏结,伤阴损络,肺失宣降。
肺癌燥热伤阴咳血肺积
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女,50岁。白带增多伴尿频尿急20余天。阴虚湿热。白带色黄质黏味腥臭,尿频尿急尿灼热,手足心热,潮热,心烦易怒,眼干,口干不欲饮,口苦,腹胀,便溏。舌红苔黄腻,脉细数。
潮热老年性阴道炎阴虚内热湿热下注
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35岁女性,高热持续3周,便血,面黄肢冷,咳嗽,呕逆,纳呆,口渴,便秘,两耳失聪,神志蒙昧,精躁扰,不能静卧,舌淡红,左软右伏,体温38.1℃,诊断为久邪闭,元气欲脱之危症,舌红润,苔黄白厚黏,脉弦滑而数,体温38.7℃,舌红润,脉弦滑大而数,体温39.2℃,舌红,苔灰黑干燥,体温39.8℃,苔黄厚腻,体温39.8℃,脉弦滑,舌红苔微黄,脉弦滑,舌质红,脉弦滑,舌红苔薄,脉弦滑。
潮热暑湿内蕴阴虚火旺肝火内炽
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患者年龄61岁,男性。主要症状为咳嗽、咳黄痰、痰中带血、咽痒、潮热、盗汗、夜寐欠佳。病程自2006年3月首次诊断起,持续多年。中医病名为肺癌,证型为肺气阴两虚,余毒未清。病因病机为肺阴受损,瘤毒未清,正气亏虚,虚热内灼。望诊见舌红、苔少,闻诊未提及,问诊见症状描述详尽,切诊见脉细数,后诊脉细、脉弦。
潮热肺癌肺阴虚阴虚内热
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14岁女性,主要症状为跑跳受伤、冲气上逆、经来极少、上行吐血、衄血、咳嗽、潮热,脉弦滑数,舌红。中医病名包括冲脉上逆咯血、倒经。证型为冲脉上逆,病因病机为外伤导致气机逆乱。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊脉弦滑数。二诊脉滑,三诊脉滑,舌红持续。
冲脉上逆倒经冲气上逆肝火上炎
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患者52岁,女性,尿意频数2年,影响睡眠,咽中不适,胃脘痞胀,时有心悸潮热,少腹微胀,大便次数频多。面色少华,舌质微红,苔薄黄,脉细。病机为肾虚肝郁,厥阴气滞,疏泄与开阖失常。中医病名为尿频,证型为肾虚肝郁,病因病机为情志不畅,肝气郁滞,郁热于里,肾阴亏虚。
潮热尿频肝郁肾虚
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30岁,咳嗽,痰白厚黏,夜不安寐,潮热,目赤,弦细数,质光绛破裂,肺胃液耗,虚火上炎证,肺虚咳嗽,脾虚,肺胃痰涎,虚火作咳,痰厚黏腻,舌质红润,舌中裂痕已合,脉软缓
潮热咳嗽虚火上炎肺胃液耗
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患者34岁女性,主诉胸痛咳嗽、声嘶失音、自汗、便秘、小便赤浊。两颧潮红,舌边尖瘀紫,脉沉细弦紧。病程较长,有慢性咽炎史,术后感染,气逆痰涌,瘀毒内聚,伏毒致阵热,肺虚表不固,痰浊内生,气热上冲,大便闭阻,膀胱气化过旺。
声嘶失音伤口感染气逆痰涌大便闭阻
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患者49岁,男性。主诉过敏性紫癜多年,反复发斑,现全身皮肤散在瘀斑、瘀点,色暗红,伴心烦少寐,潮热盗汗。舌红苔少,脉细数。辨证为过敏性紫癜阴虚火旺证。病机为阴虚火旺,虚火伤络,血溢肌肤。
过敏性紫癜肾阴不足阴虚火旺
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58岁女性,胁痛,肝区胀痛,脾区胀感,腹胀,尿黄,舌苔薄黄腻质暗红,脉小弦滑,肝硬化,丙肝感染,湿热瘀阻,肝肾阴虚,病程较长,症积、臌胀,腹水,肝功异常,HCV-RNA阳性,脾肿大,胆囊炎,胆囊息肉,血小板减少,肝阴耗伤,虚实错杂
肝硬化丙肝湿热瘀阻肝肾阴虚
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患者56岁,男性,主诉咳血量多,其色鲜红。咳痰黏稠,痰色黄白相兼,潮热盗汗,手足心热,面颧潮红,形体消瘦,气短懒言,神疲乏力,舌质暗红少苔而干,脉细数。中医诊断肺肾阴虚。病因病机为肺阴亏耗,不能下滋于肾,肾水亦亏,虚火上炎,灼伤血络,致咯血。望诊见面色潮红,舌质暗红少苔。闻诊未提。问诊包括咳血、咳痰、潮热、盗汗、手足心热、形体消瘦、气短懒言、神疲乏力。切诊见脉细数。
肺肾阴虚咳血肺热虚火
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13个月男婴,发热,病程较长,手足口病,肝肺受浊毒困阻,气弱肠滞,伏湿蕴火,面色萎黄,舌红苔黄腻,声音嘶哑,大便不下,脉数。
手足口病发热气喘肺炎
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患者两下肢紫癜4年余,伴肾功受损4月余。两下肢胫侧密集斑点,色紫暗,压之不褪色。心烦、口干、手足心热、潮热盗汗。小便深黄,大便尚调。舌质红,舌苔薄黄,脉细数。中医诊断为血证,证属络热血瘀,阴虚火炎证。尿常规示红细胞(++),尿蛋白(+)。西医诊断为过敏性紫癜性肾炎。
紫癜性肾炎络热血瘀阴虚火炎血溢脉外
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患者57岁,男性,主诉咳嗽加剧,痰中带血丝,病程近半年。伴随症状包括胁肋引痛、烦躁不舒、潮热、盗汗、口干咽燥、两颧潮红、身体消瘦。舌质红,脉细数。中医诊断为肺阴不足,虚火独亢,病因病机为盛怒伤肝化火,两热相交,血随气火上升,灼伤血络。四诊信息包括舌质红、脉细数。
咳血肺阴不足虚火独亢肝火化热
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患者3年前确诊为双肾结核,病程较长。主诉尿频、尿血、小便滴沥涩痛,伴有腰痛耳鸣、小腹坠胀、小溲黄赤、频数涩痛、午后潮热、消瘦盗汗、五心烦热、口舌干燥、面色白、食欲不振、倦怠无力。脉沉弦有力,舌质红,舌苔薄白。中医诊断为肾虚膀胱有热,证属肾虚膀胱有热。病因病机为肾虚兼膀胱热盛。
双肾结核肾虚膀胱有热阴虚火旺下焦热盛
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患者23岁,男性,主诉腰痛、小便带血、小便不利、腹胀、大便不通。左腰部微肿、压痛,舌黄厚,脉洪大,腹部膨隆、拒按。诊断为肾挫伤。三诊后血尿止,小便自利,腰部肿胀消失,出现失眠多梦、身软乏力,舌薄白,脉细弱无力。病因为外伤,病因病机为肾伤血瘀,气血失和,神不守舍。
肾挫伤血尿腰痛腹胀
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84岁男性,反复牙龈出血15个月,加重10天。神疲乏力,腰膝酸软,牙龈出血,潮热,头晕,双眼干涩,耳鸣,心烦口渴,大便干结。舌红,苔薄黄,脉细数。紫斑,肝肾阴虚。肝肾阴虚,虚火灼伤脉络,血不循经。舌红,苔薄黄,脉细数。
心烦潮热牙龈出血肝肾阴虚阴虚火旺
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患者男性,60岁。反复咳嗽,咳脓腥痰2年。面色萎黄,形削,阵发性胸中潮热,胸痛,咽痒即咳嗽,咳大量腥臭黄绿暗红黏痰,口中无味,思冷饮,牙痛,乏力,气怯,纳可,腰痛胀,口渴,大便溏,舌淡,苔腻灰黑,脉细弦数。中医病名肺痈,证型肺肾气阴两虚,灼肺成痰。病因病机为肺肾气阴不足,虚火内生,炼津为痰,痰阻气闭,气血不畅,血败肉腐化脓。
肺脓疡肺肾阴虚气血耗竭肺热盛
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患者14岁,男性,主诉发热伴尿少、腰痛、颜面四肢水肿明显。颜面四肢水肿,面色苍白,血压升高。舌苔白腻微黄,脉浮数有力近弦。辨证为风水夹热,三焦气道闭塞,湿浊阴滞,蕴于膀胱,郁久化热。舌澹红苔黄腻,脉滑数。症状包括壮热、皮肤红色疹点、瘙痒、大便秘结。尿检异常,蛋白、红细胞、白细胞及颗粒管型阳性。胸透示心包积液,心界扩大。诊断为急性肾小球肾炎并尿毒症。
急性肾小球肾炎尿毒症风水夹热湿浊阴滞
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