白茅根

患者12岁，女性。右下肢紫斑半月，神疲乏力，懒言气短，面色苍白，面颊虚浮，头晕眼花，食欲不振，鼻衄，舌淡苔薄白，脉细弱。中医病名未明确，证型为脾肾两虚，气不摄血。病因病机为脾肾虚损，气血不足，导致血不归经，瘀血内阻。面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。

4岁女性患者，高热伴寒战、纳呆、呕吐、便秘、尿频尿浊，腰部压痛。舌质微红，舌苔白腻中黄，脉弦滑而数。湿热之邪侵入膀胱，血行受阻，形成淋证，邪入三焦，发为往来寒热。

患者男性，64岁。乏力、身目黄染、牙龈出血、纳少、口干少饮、口苦而黏、上腹胀满、大便时干时稀。病程较长。面色晦暗，舌黯红，苔黄腻，脉弦。中医诊断为肝积，病机为湿热蕴结，兼血瘀。

患者女性，39岁。间断鼻衄1周。鼻衄色红，量少，每1~2天发作，伴面部发热、双眼发红、口干苦、腰膝酸困、头部不适、大便稍干、夜眠少。性情急躁易怒。舌质澹红，苔薄白面大，脉滑稍数。中医诊断为鼻衄，证属水不涵木，肝火犯肺，热迫血络。

5岁男性，发热、畏风、眼面浮肿4~5天、饮食减少、咳嗽、小便短黄、大便一般。舌质红、苔白，脉滑数。证属外邪袭肺，肺气失宣，水道不畅。面色浮肿，舌红苔白，脉滑数。咳嗽、小便短黄、浮肿、发热、畏风。脉滑数，舌质红、苔白。

70岁男性，夜尿频繁、尿急、尿频、尿等待，病程三年。形体消瘦，头晕乏力，腰酸困痛。舌澹暗，苔白腻，脉弦滑。中医诊断癃闭，证型为湿热蕴结，气血阻滞，气化不利。

女，30岁，周身皮疹间断性发作2年余。过敏性紫癜肾炎。葡萄疫，脾肾阳虚、风热夹瘀证。舌红，苔薄白，脉弦。怕冷，口干口苦，腰酸痛，小便色淡黄有泡沫。尿蛋白升高，红细胞增多，24h尿蛋白定量升高。病程迁延，脾肾气虚，瘀热内阻，肾络损伤。

患者男性，22岁。尿检异常两年，眼睑浮肿两月，伴全身乏力，纳差，小便色黄，手足心热，舌质红，苔少稍黄，脉细。过敏性紫癜性肾炎，血证-尿血，脾肾气阴两虚。双睑浮肿，若卧蚕起之状，全身乏力，纳差，小便色黄，手足心热，舌质红，苔少稍黄，脉细。尿常规示蛋白质1+，潜血2+，镜下红细胞1~2个/HP。辨证为脾肾气阴两虚，外邪侵袭，血溢脉外，水湿不运，泛溢肌肤。

患者男性，47岁。主诉咳嗽逾月，少痰，咽燥喉痒，音哑声嘶，口干。舌红苔薄黄，脉小数。辨证为外邪犯肺、肺燥津伤。病因病机为暑热多汗，伤津耗液化燥。

15岁 周身浮肿 小便量少 周身乏力 面色晄白 舌质红 苔薄微黄腻 脉细滑数 急性肾小球肾炎 湿毒内闭 阴血已伤

刘某，女，32岁。主诉喉头异物感，咽痛，痰多，口干喜冷，大便干结。中医病名属梅核气，证型属肝气郁结，病因病机为情志不舒，气滞痰阻。望诊见舌体胖，舌薄白苔；闻诊无特殊；问诊见纳食正常，病程长达数年；切诊见脉细。

患者男性，66岁。主诉咳嗽伴气喘反复发作20余年，再发3日。咳痰不爽，气喘，胸闷，头昏蒙乏力，胸腹发热，手足发热似有铁烙，皮肤微润瘙痒，肢体酸紧。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断喘证，证型为肺热壅盛。

男，75岁，小便点滴不畅60日余，伴尿闭及小腹胀痛5日。面色白，舌质澹苔薄白，脉沉细弱。脾虚肾亏，膀胱气化不利。

患者年龄19岁，女性。主要症状为面部蝶形红斑、双下肢水肿、发热。病程未明确提及。中医病名为红斑狼疮，病因病机为真阴不足，六淫侵袭，郁而化热酿成热毒。望诊见舌质红、苔薄白，问诊见乏力、双下肢沉重、发胀，切诊见脉细数、细弱。

患者74岁，女性。主诉胃胀3年余，反复发作。胃冷喜温喜按，口干喜热饮，嗳气，腰右侧疼痛，小腹压痛，夜尿2～3次，尿中伴有泡沫，面色白。现病史中提及纳眠可，大便可。辨证为肝郁气滞，胃失和降。望诊见面色白，舌红苔薄白或薄白腻，舌下静脉(++)。闻诊未提及。问诊见胃胀、胃冷、口干、嗳气、腰痛、夜尿频、尿泡沫。切诊见脉弦或弦滑。

患者女性，67岁。长期咳嗽史，近因外感引发咳喘，痰黄稠，难吐，身热，脘闷，口干不欲饮，便燥尿黄。舌苔厚腻满布，上罩浮黄，脉滑数。中医病名为湿热咳嗽，证型为湿热壅肺，病机为风邪外袭，肺气不宣，脾湿内动，郁遏化热。望诊见舌苔厚腻满布，上罩浮黄。闻诊未提及。问诊见咳痰黄稠、身热、脘闷、口干不欲饮、便燥尿黄。切诊见脉滑数。

患者年龄67岁，女性。主诉周身肢体关节游走性肿痛两年，近来加剧，关节屈伸不利，疼痛难忍，肌肉时起肿块，颈项强痛，纳差少食，性情急躁，大便干结。舌尖红有裂纹，舌下有瘀点，苔薄白，脉弦劲。中医诊断风寒湿邪侵入经络，阻碍血行，郁久化热，发为行痹。

患儿7岁，血尿年余，寝汗多，面色不华，纳谷一般，舌红苔少，口唇干燥，遗尿频作，大便通调。二脉细弱。中医诊断为肾阴虚耗，病因病机为肾阴不足，膀胱失约。舌红苔少，脉细弱。

患者年龄11岁，女性。皮肤点状、片状出血点1周，伴关节疼痛。中医诊断血证（肌衄），证属正虚感邪，灼伤血络、血溢脉外。舌边尖红，苔薄白，脉细数。主要症状为皮肤出血点及关节疼痛，病程1周。

患者24岁，男性，泛发性湿疹病史3年，时轻时重，夏秋季加重。瘙痒难忍，皮损糜烂渗液，对称分布。舌质红，苔黄腻少津，脉弦数有力。证属湿热内盛，血热夹湿，湿热交蒸于肌肤。