男,54岁,顽固性口腔溃疡,广泛性糜烂,新陈交织,破溃处表面鲜红,舌质绛红,苔薄白,脉沉缓,脾胃阳伤、阴火虚张生热,病程长达8年,病史中有噎膈病及食道癌诊断,胃脘区轻度压痛,口腔溃疡反复发作,治疗后症状消失。
口腔溃疡脾胃虚阴火旺腹痛
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男,25岁,小便混浊,滴沥不尽,溏泻,精神萎靡,四肢无力,腰痛。舌体胖大,舌质偏红,苔薄白,脉弦滑。膀胱湿热,脾肾两虚。脾肾两虚,兼有湿浊。
前列腺炎膀胱湿热脾肾两虚湿浊
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73岁男性,主诉小便频数,夜间排尿次数多,排尿困难,病程一年,近月加重。面色黄赤,口唇红干,舌质深红,苔白厚中黄,脉沉数有力。诊断为湿热下注膀胱。
前列腺肥大湿热下注舌苔白厚脉沉数有力
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患者23岁,男性。主诉腰痛浮肿半年,呕吐、尿闭10余日。病程半年,发病原因感受风寒,患急性肾炎合并尿毒症。面色面白少华,舌质淡,苔白多津,腰背凉痛,全身浮肿,四肢厥逆,恶心呕吐,精神萎靡,脉沉细无力。尿蛋白(++++),红细胞(+++),白细胞(+++),颗粒管型2~3个。诊断肾小球肾炎,辨证肾阳衰微,水气不化。
肾小球肾炎肾阳衰微水气不化尿毒症
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患者男性,52岁。主诉肾癌术后2月余。身热口渴,渴不多饮,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。舌质红,苔黄腻。脉濡数。中医病名未明确提及,证型为湿热蕴毒。病因病机为湿热蕴毒。望诊见舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热口渴,腰酸,肢体困重,尿血,胃纳欠佳。切诊见脉濡数。
肾癌湿热蕴毒腰痛脾肾亏虚
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患者49岁,男性。血精1年。舌红少苔,脉细弦。去年肺动脉破裂,采取栓塞治疗。口干,纳可,二便调。舌红、苔薄白,脉细弦。舌红、苔薄白,脉弦。仍见少量血精,便溏腹痛。舌脉同前。少腹疼痛。中医病名:血精。证型:肝肾阴虚。病因病机:肾阴不足,虚火内生。
血精肝肾阴虚脉弦
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1岁女童 发热3天 出疹1天 气促咳 大便稀粘 舌红苔腻 邪毒内伏 麻疹 支气管肺炎 肠炎 咽红 费柯氏点 二肺湿啰音 支气管呼吸音 背部皮疹 舌红苔腻 脉象未提 无青紫 心率120/分
麻疹支气管肺炎肠炎邪毒内伏
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女,12岁,右下肢皮肤弥漫性青紫斑块,神疲乏力,懒言气短,面色皖白,面颊虚浮,头晕眼花,食欲不振,鼻衄,舌澹苔薄白,脉细弱。血小板减少性紫癜,脾肾两虚,气不摄血。
血小板减少性紫癜脾肾两虚气不摄血
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患者年龄48岁,女性。主诉左乳胀痛半年余,伴乳头溢血1月。主要症状包括乳房胀痛、心烦易怒、口苦口干、尿黄便结。脉象弦细而数,苔象薄黄。辨证为肝气郁结化热,迫血妄行。中医病名乳衄,证型肝气郁结,病因病机为肝气失于疏泄条达,郁久化热。望诊见乳头溢血,舌苔薄黄。闻诊未见特殊。问诊包括症状及病史。切诊脉象弦细而数。
乳衄肝气郁结肝火上炎肝郁化热
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患者26岁女性,主诉面部、手掌皮肤呈橘黄色,体倦乏力,胃脘膨胀不适。脉濡数,舌红苔少。诊断证属湿热互结,蕴于肤腠。
胡萝卜素血症湿热互结体倦乏力胃脘膨胀
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女,42岁,尿频、尿急反复发作1年半,旧病复发。小便频数,尿道灼热刺痛,溺色黄赤,小腹胀痛,腰痛,发热,尿血,口苦且干。舌红,苔黄腻,脉滑数。西医诊断为慢性肾盂肾炎复发型,中医辨证为膀胱湿热,气化不利。二诊时症状好转,小便黄而浊,腰酸,口干口苦,纳差,舌红,苔黄,脉濡数。中医辨证为湿热渐除,肾阴受损。三诊时尿频、尿急消失,精神差,纳食少,尿检正常。中医辨证为湿热消失,肾阴恢复。
尿频尿急膀胱湿热气化不利肾阴受损
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88岁女性,腹泻水样便,每日3~5次,腹胀肠鸣,矢气多,尿少,口干唇燥,乏力,眠差。舌澹红、苔白腻,脉弦。诊断为泄泻,辨证为脾虚湿郁,寒热错杂。舌澹红、苔白腻,脉弦。舌澹红、苔白腻,脉弦。舌澹红、苔白腻,脉弦。舌暗红、苔黄燥,脉弦。
腹泻脾虚湿郁寒热错杂
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患者,64岁,男性,会阴、睾囊部疼痛不适2小时。会阴、睾囊瘀肿紫黑,剧痛难忍,小便不利,玉茎刺痛,血尿伴有血块。会阴挫伤。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦细无力。睾囊肿胀,皮色转青,重垂胀痛,精神疲倦,四肢乏力,站立时头昏,下感重垂。
会阴挫伤瘀血阻络小便不利血尿夹块
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8岁男童,面目水肿,恶心呕吐,头晕,纳差,咽痛,尿少色赤,舌红苔薄黄,脉弦滑,面色不华,体温正常,血压偏高,尿蛋白阳性,白细胞及红细胞增多,颗粒管型存在,尿素氮升高。中医诊断风水,证型风热犯肺,湿热内蕴,病机风热湿邪影响肺脾水液代谢,邪陷心肝。
急性肾炎风水风热犯肺湿热内蕴
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患者66岁,男性,主诉消瘦3月余,伴乏力、头晕,体重减轻3.5kg。既往有窦性心动过缓、双肺炎症、甲状腺囊肿、食管炎、胃炎、胃下垂、胆囊炎、阑尾炎。舌质暗红,苔白滑,脉有力。诊断为胃下垂、胃炎、胆囊炎、阑尾炎。四诊显示面色萎黄,舌象暗红,苔白滑,脉有力。
肝郁脾虚证夜尿增多小便涩痛
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患者胁痛口苦,乏力消瘦,便白黏。舌绛干,苔少。脉弦滑数。中医病名属胆石症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌绛干,苔少。闻诊未提及。问诊见胁痛、口苦、乏力、便白黏。切诊见脉弦滑数。
胆石症肝郁湿热阴虚
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25岁男性,乏力、浮肿、蛋白尿7年,局灶节段性肾小球硬化。面色苍白无华,神情忧虑,胸胁紧感,恶心口苦,消瘦,眼睑及下肢轻度浮肿。血浆白蛋白降低,尿蛋白(+++)。中医诊断水肿(阴水)、虚损,病机为血虚肝郁、脾肾俱损。舌淡,脉细弱。
肾病综合征阴水血虚肝郁脾肾俱损
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男,25岁,间断双下肢水肿1年余,水肿,脾肾气虚、水瘀互结证,舌紫暗,舌体胖大,苔微黄,脉象未提及,舌暗红,苔薄白,病程1年余。
脾肾气虚水瘀互结证
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57岁男性,双下肢紫癜三月余。过敏性紫癜,中气不运,肺胃上逆,营卫不和,气滞血瘀。舌苔白腻,脉濡涩,关寸较大。复诊后舌苔白薄腻,脉细濡,关寸大。
过敏性紫癜血热受风营卫不和气滞血瘀
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女,19岁,口干,间断发热2个月,口黏口干喜凉饮,眼干涩,时鼻衄,五心烦热,汗少,大便稀溏,月经正常,舌红苔黄腻,脉沉弦,舌质红苔白腻,脉沉弦滑,舌质红舌体瘦小苔薄黄腻,脉沉弦,干燥综合征,肺间质病变,外感内热,津伤阴虚,肺热壅盛,痰热互结,脾虚湿盛,阴虚内热,肺络痹阻。
干燥综合征肺间质病变口干眼干
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