女,48岁,左足跟小皮疹伴瘙痒,病程长,皮疹逐渐增大,皮肤浸润增厚,色暗红,有色素沉着。皮肤角质层增厚皲裂,瘙痒疼痛,夜间及进食辛辣食物加重。舌象未提,脉象未提。湿热之邪浸淫肌肤,湿邪趋下,病位在足部,病程缠绵,症状黏滞。
湿疹湿热瘙痒皮肤增厚
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患者,62岁,男性。全身皮肤瘙痒1个月。慢性肾小球肾炎8年,肾功能异常2年。皮肤瘙痒严重,夜不能寐,恶心欲吐,心烦急躁,口干苦,手心发热,下肢乏力,皮肤有抓痕,小便短少,大便干结。中医诊断肾衰病。证型湿热壅盛,蕴结成毒,深入血分。舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。舌质偏红,舌苔薄黄,脉弦细。
瘙痒湿热壅盛血分热毒肾衰病
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杨某,女,32岁。主诉周身皮疹瘙痒,咽痛,大便干燥。病程10天。中医病名风湿血热。证型内郁肌肤。病因病机风湿血热。望诊舌红苔薄黄。闻诊无特殊。问诊皮疹色红瘙痒,压之褪色,触之有灼热感,咽痛,大便干燥。切诊脉细。
风湿血热皮疹色红舌红苔黄脉细
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男性,48岁。两小腿散在红疹,硬币大小溃疡,表面发黑,有渗液,周围红肿。舌红苔黄腻,脉小数。湿热蕴结肌肤,气滞血瘀,络脉受损。瓜藤缠(湿热型)。皮肤红疹、溃疡,黑痂,渗液,舌红苔黄腻,脉小数。
坏死性血管炎湿热蕴结气滞血瘀肌肤受损
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患者年龄23岁,女性。主要症状为头发全部脱落1年多,发病前有白发,病情发展迅速,2个月内头发全部脱光,眉毛亦脱。舌质澹,苔薄白,脉弦细。中医诊断为油风,证属气血不和,发失所养,风动发落。头皮发亮,可见散在小白毳毛及白斑。
斑秃气血不和肝血不足风动发落
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患者年龄30岁,男性。主要症状为头皮出油多屑瘙痒,伴有心烦口渴,口苦咽干,大便秘结,小便黄。病程自15岁起,5天前洗头后症状加重,出现红肿流水。体征见头皮、面颊、双耳潮红肿胀,部分糜烂渗液,结黄痂。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为湿毒疡,证型为肺胃湿热上蒸,兼感毒邪,热盛于湿。
脂溢性湿疹肺胃湿热湿毒疡热盛于湿
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7岁男童,病程5年,每年发作2~3次,受凉后发病,持续3日,哮吼,活动后气喘,咳嗽痰多,夜卧不实,大便软,小便黄。面色红,口唇青,舌尖暗红。心音钝,肺部布满哮鸣音。诊断为哮喘。
哮喘痰瘀气虚肺热
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患者25岁,女性。面部红丘疹,微痒,额部密集,反复发作半年,伴心烦不安、失眠多梦、白带多色黄质稠、喜食辛辣。舌尖红,苔薄黄稍腻,脉弦滑数。中医诊断肺胃湿热内郁。病因病机为肺胃湿热内郁,熏蒸肌肤,气血郁滞。
痤疮肺胃湿热心烦不安失眠多梦
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患者年龄32岁,男性。主诉两手掌脱皮数月,近日加重,伴有乏力,大便不成形,每日2~3次。中医病名鹅掌风,证型脾肾气虚,痰湿阻滞,郁阻经络,掌络失养。舌苔薄白,脉象沉。
鹅掌风脾肾气虚痰湿阻滞掌络失养
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患者48岁,女性,主诉纳呆、腹痛,病程未明确。中医病名卵巢癌,证型脾肾两虚,瘀毒内结。舌淡红,苔薄白或薄黄,脉细。症状包括纳呆、腹痛、大便干结、外阴瘙痒、盗汗、尿频尿急、乏力、自汗等。病机为脾肾两虚,瘀毒内结。
卵巢癌脾肾两虚瘀毒内结
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11岁男性,主诉阴茎包皮肿胀,皮薄光亮,状如蚯蚓弯曲,伴瘙痒疼痛,排尿时加重。舌质红,苔薄黄。辨证为风湿热邪,客聚外肾肤腠,遂成蚯蚓毒。
风湿热邪外肾肤腠蚯蚓毒
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患者34岁女性,反复发作口腔溃疡2年,外阴、阴道溃疡、肿痛半年。主要症状为午后低热、乏力、阴道肿物疼痛、月经提前、大便偏干、唇暗。舌略胖齿痕,薄黄苔,质淡红,脉弦滑。中医诊断为狐惑病,证型属湿热毒蕴、肝脾肾不足。病因为湿热毒邪蕴结,肝脾肾虚损。四诊信息显示舌胖齿痕、薄黄苔,脉弦滑,症状包括低热、乏力、阴道肿痛、月经异常等。
狐惑病湿热毒蕴肝脾肾不足月经提前
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患者50岁,女性。躯干四肢反复起皮疹5年,加重1个月,夜间加剧,瘙痒难忍,晨起消退。时有乏力,纳差。舌苔薄白,脉弦细。辨证为气血不足,风邪束表。
皮疹瘙痒气血不足风邪束表乏力纳差
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患者40岁,男性。主诉头皮、额头、鼻两侧散在片状红斑、丘疹,覆有油腻性鳞屑,伴有口苦咽干。舌红,苔黄,脉弦。证属肝胆湿热。
脂溢性皮炎肝胆湿热舌红苔黄
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患者年龄37岁,男性。主诉腹泻1年余。主要症状为腹泻,每日2~4次,腹痛,遇凉加重,乏力,食后腹胀,性情急躁。舌红苔白,脉弦细。中医诊断为泄泻,属脾虚肝旺。病因病机为脾虚肝旺,肝气郁结,影响脾胃运化功能。
泄泻脾虚肝旺肝旺性情急躁
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患者30岁,女性,主诉入睡困难、夜寐不佳、易醒、口干口苦、胸闷、月经稀少、下肢作胀。中医病名不寐,证型为痰热不化、心神不宁,后转为肝胃郁热,再转为心火旺盛、肾水亏虚。望诊见舌红,苔薄黄或薄,闻诊未提及,问诊包括入睡困难、多梦、面有青春痘,切诊脉弦滑或细弦。
不寐焦虑症心火旺盛肾水亏虚
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患者29岁,女性,主诉长期低热、出疹,病程1月。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。面色稍红,舌淡苔薄白,脉沉细。体温37.8℃,精神欠佳,颈背部见散在红疹,稍痒。
Still病阴虚内热气虚血虚
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27岁男性,右下肢突发绿豆状疱疹,伴有灼热痛痒。右下肢疱疹分布于肝经和胆经部位,部分疱壁紧张,灼热刺痛,部分干瘪结痂,刺痒不已。烦躁易怒,口苦口干欲饮,尿黄,大便不干,右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红,薄黄苔,弦数脉。证型为心肝火盛,湿毒下注。
疱疹心肝火盛湿毒下注灼热刺痛
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男,1岁9个月,皮肤瘙痒,全身红疹,大便干,口渴。浸淫,湿热阻络型。面色正常,舌红苔黄腻。声音正常,无特殊气味。瘙痒,红疹,大便干,口渴。脉数。
皮肤瘙痒湿热阻络红疹消褪疹痕残留
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朱某,24岁,主诉十二指肠球部溃疡伴贫血,面黄而瘦,大便带血,头晕心慌,口苦而渴,盗汗,周身浮肿伴荨麻疹。舌边绛苔薄腻,脉细弦弱、略数。诊断为心脾不足之便血。病程一两年。
十二指肠溃疡贫血心脾不足便血
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