患者40岁,主诉皮肤起环状皮疹已7天。皮损呈环形、椭圆形,色红浸润,表面有微薄细鳞屑,胸背部皮损长轴与肋骨平行。脉弦滑,舌苔薄白稍腻。中医辨证为血热外受风毒湿邪。
玫瑰糠疹血热风毒湿邪蕴结皮疹消退
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患者年龄12岁,女性。主诉过敏,湿疹9年余。皮损部位包括双膝后侧、大腿根部、脐上至胸口、颈部、背部,皮损特征为渗出、糜烂,症状为瘙痒,夜间及热时加重。体征显示舌苔中间厚腻,脉象细滑。中医病名为湿疹,证型未明确提及,病因病机可能与湿热之毒有关。
湿疹过敏肝火阴虚
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女,48岁,左足跟小皮疹伴瘙痒,病程长,皮疹逐渐增大,皮肤浸润增厚,色暗红,有色素沉着。皮肤角质层增厚皲裂,瘙痒疼痛,夜间及进食辛辣食物加重。舌象未提,脉象未提。湿热之邪浸淫肌肤,湿邪趋下,病位在足部,病程缠绵,症状黏滞。
湿疹湿热瘙痒皮肤增厚
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患者51岁,男性。主要症状为神蒙不语、牙关紧闭、四末振动,病程5日。中医病名为中腑,证型为风火相煽、痰随气升,病因病机为风火相煽、痰热内闭清窍。望诊见舌糙尖绛,闻诊无描述,问诊见神识不清、语言错杂、小溲自遗、大便不通,切诊见脉促数无序、脉软弦数、脉细软、脉弦滑、脉细数。
中风肝阳上亢痰热闭窍阴虚内动
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患者男性,32岁。反复皮肤紫斑2年。皮肤紫斑,口干、口苦,面红,目赤,双下肢广泛散在紫色斑点,对称性分布,压之不褪色。舌淡红,苔白腻,脉弦细。诊断为血证(紫斑),证属阴虚血热。病因病机为热毒深入营血,燔灼营阴,血热相搏,迫血妄行。舌黯红,舌苔薄黄干,脉弦细。舌红,舌苔黄,脉弦细。
过敏性紫癜阴虚血热虚火上亢血热相搏
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14岁男性,主诉出生后三月即出现全身散在性红疹及皮肤瘙痒,眼睛红痒。形体精神尚可,舌红,舌尖有红点,根有苔微白腻,嘴唇红,干燥少津,背部及四肢患处呈现搔抓性角化丘疹及干燥脱屑,耳后有渗出性湿疹。声音清晰,无异常气味。眠可,纳佳,二便正常,口不渴,不喜饮,夏季遇热或出汗后瘙痒加重。脉弦。辨证为血分湿热,血虚血热生风。舌边尖红,根有苔薄白,脉弦。口干喜饮,大便干燥,小便色黄,有眼睛红痒情况。
特应性皮炎血分湿热血虚血热生风皮肤瘙痒
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患者40岁,女性。主诉腰腹及大腿湿疹,病程年余。皮肤见散在丘疹,部分搔破有脂水,部分皮肤粗糙呈苔藓样改变。舌红苔薄黄腻。中医诊断为外受风邪,内蕴湿热。病因为外感风邪,内有湿热蕴结。脉象未提及。
湿疹风邪湿热
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7岁男童,病程5年,每年发作2~3次,受凉后发病,持续3日,哮吼,活动后气喘,咳嗽痰多,夜卧不实,大便软,小便黄。面色红,口唇青,舌尖暗红。心音钝,肺部布满哮鸣音。诊断为哮喘。
哮喘痰瘀气虚肺热
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患者48岁,女性,主诉纳呆、腹痛,病程未明确。中医病名卵巢癌,证型脾肾两虚,瘀毒内结。舌淡红,苔薄白或薄黄,脉细。症状包括纳呆、腹痛、大便干结、外阴瘙痒、盗汗、尿频尿急、乏力、自汗等。病机为脾肾两虚,瘀毒内结。
卵巢癌脾肾两虚瘀毒内结
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男,31岁。全身散在红斑、丘疹,皮肤瘙痒,脱白色鳞屑,搔之鳞屑脱落、发亮薄膜和小出血点。皮损逐年增多、扩大,反复且逐年加重。皮损部位全身泛发,以头皮、眉和耳部为多,边界清楚,附有红色丘疹、白色鳞屑,皮损鲜红,头发呈束状,皮肤、头发油腻,皮肤潮红炽热。身热,口苦,口渴甚,尿黄赤,大便干。舌质暗红,苔黄厚腻。脉滑数。中医诊断白疕,证型热毒蕴结。
银屑病热毒蕴结皮肤瘙痒脱屑
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女,54岁。阴虚甲亢。手颤,心悸,多汗,烦躁易怒,口干,舌红少苔,脉细数。病程较长。
阴虚甲亢肝肾阴虚
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患者年龄32岁,男性。主诉两手掌脱皮数月,近日加重,伴有乏力,大便不成形,每日2~3次。中医病名鹅掌风,证型脾肾气虚,痰湿阻滞,郁阻经络,掌络失养。舌苔薄白,脉象沉。
鹅掌风脾肾气虚痰湿阻滞掌络失养
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女,6个月,主诉头面部及全身红色丘疹,剧烈瘙痒,反复腹泻,病程2个月。中医病名:奶癣,证型:素体湿盛。望诊:舌质淡红,苔白厚,指纹淡紫。闻诊:未提及。问诊:皮疹剧烈瘙痒,哭闹不安。切诊:指纹淡紫。
婴儿湿疹湿盛脾虚瘙痒
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14岁男性,主诉头身红斑、毛囊角化丘疹、脱糠屑,手足干燥,掌跖角化,病程3年。中医病名毛发红糠疹,证属风热血燥证。望诊见舌质红无苔,闻诊无特殊,问诊见口干渴、心烦不宁,切诊脉数。2岁男性,主诉头部、颜面、躯干及四肢红斑、鳞屑、丘疹,皮肤干燥紧张,烦躁不安,舌质红,苔微腻,脉濡微数。中医病名毛发红糠疹,证属“狐尿刺”湿重于热。
毛发红糠疹风热血燥证湿重于热舌红苔腻
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陈某,男,70岁。皮肤湿疹3月余,腰腹部红斑、丘疹连片,瘙痒,夜间加重。体胖,舌红,苔黄腻,脉弦。中医病名:湿疹。证型:湿热内蕴。病因病机:湿热蕴结。望诊:舌红,苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:瘙痒,夜间加重,便溏。切诊:脉弦。
湿疹湿热内蕴体胖舌红
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患者48岁,女性。主要症状为口舌反复破溃3年余,口腔烧灼疼痛,痛连舌根,口干舌燥,进食困难。舌红,苔黄少,脉弦细。诊断为口疮,辨证为胃火炽盛、肾阴亏虚。
复发性口腔溃疡胃火炽盛肾阴亏虚虚火上炎
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患者22岁,女性。主诉头面四肢湿肿、疮毒丛生、阵热恶寒、月经紊乱、舌苔浊腐、呼气浊臭。病程自1996年起,持续约10个月。中医诊断为广谱性恶湿痘疗疮(返麻疮),病因为气弱血湿、浊毒内伏。望诊见头面虚湿紫肿、头皮癞疮、耳轮赤肿溃烂、舌质淡、舌苔浊腐。闻诊见呼气浊臭。问诊见阵热恶寒、月经紊乱、白带异味、精神萎疲。切诊见脉象未提及。
系统性红斑狼疮脾湿困浊毒内伏肝肺受损
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患者年龄12岁,男性。反复下肢瘀斑瘀点4年,伴血尿2年,蛋白尿2月。面色苍白,舌淡苔白,脉细数。尿蛋白(++),红细胞(++),血小板减少。二诊时舌质转红,苔薄白,脉沉。
血证虚实夹杂脾虚血热
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患者年龄36岁,男性。主诉口周角化皲燥一年余。主要症状为唇口痛痒、口干不欲饮。舌象舌尖黯红,苔白浊腻,脉濡。中医诊断为唇风(湿热郁蒸)。病因病机为湿热郁蒸,上熏于唇,耗伤阴津,致唇口红肿燥裂。湿邪内蕴,胃腑积热,脾脏蕴湿,湿热交结,郁滞气血。
唇炎湿热郁蒸脾胃湿热大便溏薄
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男,1岁9个月,皮肤瘙痒,全身红疹,大便干,口渴。浸淫,湿热阻络型。面色正常,舌红苔黄腻。声音正常,无特殊气味。瘙痒,红疹,大便干,口渴。脉数。
皮肤瘙痒湿热阻络红疹消褪疹痕残留
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