白鲜皮

男，60岁，面色紫红，皮下出血，触之疼痛，两目红赤，舌红紫，舌底静脉曲张，黯紫，舌苔黄腻，脉弦，中医病名属血瘀，证型为正虚血瘀，病因病机为正虚血瘀，望诊见面色紫红、两目红赤，舌象红紫、舌底静脉曲张、舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见皮下出血、触痛，切诊脉弦。

女，48岁，左足跟小皮疹伴瘙痒，病程长，皮疹逐渐增大，皮肤浸润增厚，色暗红，有色素沉着。皮肤角质层增厚皲裂，瘙痒疼痛，夜间及进食辛辣食物加重。舌象未提，脉象未提。湿热之邪浸淫肌肤，湿邪趋下，病位在足部，病程缠绵，症状黏滞。

患者脚气月余不愈，足趾间起水疱，奇痒钻心，搔之流水，趾缝向上蔓延至足背，合并感染致足背足趾浮肿，创面流黄水，有多数片状创面。舌苔白腻，脉象虚大。

患者女性，51岁。主诉风疹久病，块大如虫行感，周身均见，瘙痒，手足寒。舌苔微黄，脉长、弦。风疹块药后未解，作则如虫行咬感，左髋麻木，足手感冷。苔薄黄，手足感冷。中医病名：荨麻疹。证型：风邪袭表，瘀热内蕴，络脉不畅。病因病机：风邪与瘀热相搏，阻滞经络，故见风疹、瘙痒、手足寒。望诊：舌苔微黄。闻诊：未提及。问诊：风疹久病，瘙痒，手足寒，左髋麻木。切诊：脉长、弦。

5岁女性，双手腕、手背粟粒状丘疹，瘙痒2周余。双手背、手腕、前臂澹红色丘疹，簇集成片，臂部有少量类似皮疹。舌质红，苔白花剥，脉微数。中医诊断为瘾疹，脾虚湿蕴型。

患者女性，39岁。主诉血小板减少，常发紫癜，间有牙衄、鼻衄，经量大，多日不净。病程未明确。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确。舌紫暗瘀，苔灰腻微黄，脉细弦。舌紫绛中裂，苔灰黄腻，脉细弦。舌紫绛瘀，苔灰黄腻，脉细弦。

杨某，女，32岁。主诉周身皮疹瘙痒，咽痛，大便干燥。病程10天。中医病名风湿血热。证型内郁肌肤。病因病机风湿血热。望诊舌红苔薄黄。闻诊无特殊。问诊皮疹色红瘙痒，压之褪色，触之有灼热感，咽痛，大便干燥。切诊脉细。

患者女性，33岁。四肢及躯干红疹瘙痒，裸露部尤重，病程20余年。口干、口苦、咽痛、尿黄，月经量多色红有血块。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为风邪热毒入血，夹瘀夹湿。舌象舌尖红、苔薄黄，脉象脉弦滑。

患者年龄12岁，女性。主要症状为额头、指蹼皮肤瘙痒，伴有鳞屑及痤疮，时有汗出、鼻塞流涕、打喷嚏、中脘痞胀、口干口苦不欲饮、月经量少。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细。中医病名湿疹，证型气虚风盛湿郁证。病因病机为气虚血燥，风盛湿郁，肺卫不固，脾虚湿阻，血虚生风，营卫不和。

患者年龄38岁，男性。主诉久患荨麻疹，病程持续上月未已，每日下午发作，傍晚加重，夜间遍及全身，天亮缓解。舌红苔黄，脉细数。中医病名为荨麻疹，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊提示食欲不振、腹痛，切诊见脉细数。

患者37岁，女性。全身出现癣点，分布于两肘、胸背、臀面、下肢及头部，伴有瘙痒、干裂、脱皮。病程13年，秋冬加重，夏季减轻。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为干燥性牛皮癣，证型未明确，病因病机未详述。

患者79岁，男性，主诉下肢浮肿、全身瘙痒、精神困倦、周身乏力、纳差而喜凉、口中和而欲饮、心悸气短、大便偏干、小便不利。面色惨黄，舌胖质暗，苔中心黄腻，脉沉细而滑数。中医诊断为消渴病消瘅期，病属心肾俱损，辨证为气血亏虚、浊毒内停，兼有心脾肾气阴两虚、血瘀、湿热。

患者48岁，女性，主诉纳呆、腹痛，病程未明确。中医病名卵巢癌，证型脾肾两虚，瘀毒内结。舌淡红，苔薄白或薄黄，脉细。症状包括纳呆、腹痛、大便干结、外阴瘙痒、盗汗、尿频尿急、乏力、自汗等。病机为脾肾两虚，瘀毒内结。

11岁男性，主诉阴茎包皮肿胀，皮薄光亮，状如蚯蚓弯曲，伴瘙痒疼痛，排尿时加重。舌质红，苔薄黄。辨证为风湿热邪，客聚外肾肤腠，遂成蚯蚓毒。

13岁女性，荨麻疹反复8月余，四肢、躯干出现红色风团，伴瘙痒，日光照、寒冷诱发，风团大小形态不一，持续半小时左右，自行消退，无汗，纳好，二便调。舌尖红，苔薄白，脉浮滑。中医诊断为瘾疹病-风湿热证。

患者53岁，男性，腰痛乏力2年，下肢肿11个月。面色萎黄，精神不振，畏寒乏力，双下肢水肿。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。尿蛋白(++)，血红蛋白低，肾功能异常。梗阻性肾病，慢性肾功能不全。下焦湿热，伤及于肾，肾衰水泛，湿浊化生。面色萎黄，舌质澹红，苔薄白，脉沉细。患者38岁，男性，慢性肾功能衰竭，尿毒症期，面色苍黄晦浊，神疲乏力，恶心欲吐，皮肤瘙痒，下肢浮肿，小便短少，大便干结，舌质暗澹，苔垢厚腻，脉弦滑数，按之有力。邪蕴成毒，深入血分，络脉瘀阻，三焦不畅。

张某，女，27岁。双手掌皲裂，局部发红、脱皮、触痛，冬季易发。皲裂疮。病因多因长期摩擦、压力、破伤和浸渍。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。问诊示皲裂症状及病程特点。脉象未提。

患者年龄36岁，男性。主诉口周角化皲燥一年余。主要症状为唇口痛痒、口干不欲饮。舌象舌尖黯红，苔白浊腻，脉濡。中医诊断为唇风（湿热郁蒸）。病因病机为湿热郁蒸，上熏于唇，耗伤阴津，致唇口红肿燥裂。湿邪内蕴，胃腑积热，脾脏蕴湿，湿热交结，郁滞气血。

男性，61岁，全身皮肤潮红、脱屑，手足部皮肤剥落，口干思饮。脉细滑带数，舌质红，苔光剥。诊断为剥脱性皮炎。证属毒热入营，伤阴耗液，肤失所养。舌红光剥，脉细弦滑。

患者年龄27岁，女性。主诉全身泛发皮癣，痒甚二年。病程两年。中医病名顽癣，证属风热郁久，伤血化燥。舌质红，苔薄白，脉弦细。体征见后颈、双肘、前胸、腰腹、腹股沟及大腿部有苔藓样损害、红色丘疹、抓痕血痂。