皂角

女性，26岁，产后3个月，发热恶寒，左乳房红肿疼痛，脉左缓右急，病情变化为乳房红肿疼痛，夜间发冷，尿频，脉右数左微数，乳房肿痛基本痊愈，舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为产后，中医病名为乳痈，证型未明确，病因病机为产后气血失调，外感邪毒，病程3个月，脉象左缓右急，右数左微数。

患者主诉小便不畅、尿痛、尿有余沥3年，急迫时更甚。一般情况纳可，多梦，大便偏干。舌红，苔白。脉细弦。证属下焦有热，气机不畅。舌红，苔白。脉沉。脉沉数。

患者35岁，女性。主诉甲状腺瘤两年余，伴急躁易怒、心悸、气短、多汗、头晕、乏力、四肢倦怠、上楼及下蹲无力。舌质红，苔薄黄，脉细数。甲状腺瘤位于结喉正中，圆形，如核桃大，按之不痛，可随吞咽移动。中医诊断肉瘿，证型为内伤七情、痰瘀互结。

患者女性，40岁。主诉遍身红色疹块，片片相连，皮肤微热，瘙痒无度，发作时胃痛嘈杂，嗳气呃逆。病程年余。舌质澹红，舌苔黄白而薄。脉象小滑。证属风邪外袭，湿热内蕴。

患者48岁，男性。腹泻5年余，大便溏泻，有黏液，少量便血，每日7~9次，右少腹及横结肠区疼痛，有下坠感，有时头晕，恶心，眼部虹膜性炎症，骨质疏松，2011年脑梗死史。形体消瘦，脉弦，舌质暗红，苔黄，上腹部剑突下有结节，脐部有条索状阳性反应物，触痛。结肠炎，胃炎，胆囊炎。

32岁，经行腹痛，经量少，经色暗，夹血块，经前乳胀，腹坠感，舌质澹暗，苔薄白，脉细弦，痛经，气滞血瘀，经行腹痛，经色暗，夹血块，舌质澹暗，脉细弦，经前乳胀，腹坠感，脉细涩

患者年龄58岁，男性。全身皮肤瘙痒一年余，搔后皮肤发红，不起风团，影响入睡，痒甚时用玉米棒搔抓也不解痒。全身皮肤粗糙，个别区域苔癣样变，无渗出液，有明显抓痕血痂。中医辨证为风湿内侵，结为湿毒。皮肤粗糙，苔癣样变，抓痕血痂。脉象未提及。

患者37岁，女性。反复胎停流产3次。月经周期4-5/30-37，经量少色暗有血块，伴痛经。宫腔轻度粘连。末次月经2015年12月13日。二诊见烦躁胸闷，腰酸，白带多。三诊舌质淡红，苔薄，脉细。四诊停经48天，B超示孕囊可见，胚芽及胎心搏动存在。中医诊断滑胎，证属肾虚血瘀。

25岁女性，口唇发痒，夜间加重，形成溃疡，流水结痂，饮食疼痛，病程两年。舌质红，苔薄白，脉沉数而细。辨证为脾胃郁热，燥热入血，郁滞生斑，心火过盛。近期伴两腿红斑、热痛、头晕、心慌、多梦、便秘。

男，39岁，颈后起疖肿，焮红灼热肿痛，病程1周余，伴发热、口干、纳差、大便干结，尿糖（卌），体温38℃，脉率78/min，颈后痈肿坚硬压痛，范围约10cm×8cm，中医诊断颈后痈、有头疽，辨证脾胃湿热内蕴，气血凝滞，舌象未提及，脉象未提及，神志清，呼吸音清，心律齐，腹部平坦，肝肋下一指，脾未扪及。

患者女性，32岁。产后半月出现右侧乳房红肿疼痛，伴头晕、纳差、大便干。产后气血虚弱，阳明蕴热与肝经之气互结，经络阻塞。舌质红、苔薄白，脉弦细。病程短，属乳痈，病因病机为产后气血不足，湿热毒邪侵入乳络，气血壅滞。

患者48岁，女性，主诉子宫肌瘤手术后出现头晕、腰痛，右臂疼痛，病程自1980年2月起。舌澹红，苔薄白，脉弦细。局部见右上肢条索状肿物，按之硬，压痛明显。中医诊断为血栓性静脉炎，证型为气血瘀滞，脉络受阻。病因病机为术后失血耗气，血流缓慢，反复静脉注射损伤脉络，致气滞血瘀，脉络受阻。

女，40岁，左乳房内结块、疼痛4年，加重1月。左乳外上象限可触及两个包块，质地稍硬，光滑，推之可移，压痛。面色暗澹，精神倦怠，腰膝酸冷，手足欠温，胸闷不舒，月经后错，量少，色暗。钼靶扫描诊为左乳囊性增生病。证属阳虚寒凝。面色暗澹，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

患者女性，45岁。主诉咳嗽，咯黄痰，病程20余年。中医病名支气管扩张，证属痰热蕴肺。主要症状为咳痰黄腥，量多，伴苔黄腻，舌红，脉小滑。望诊见舌红苔黄腻，闻诊有痰腥味，问诊提示长期咳痰，病史明确，切诊脉小滑。

72岁女性患者，主诉小腹胀满、排尿困难、夜尿频多、情绪急躁、咽痒、汗出、眠差、双下肢轻度水肿。舌红苔薄黄腻，脉细数。中医诊断消渴病癃闭，病机为湿热下注、气机郁滞、肝脾肾虚。病程较长，西医诊断包括神经源性膀胱、2型糖尿病、双肾囊肿、风湿性心脏病、心房纤颤、高血压病、甲状腺功能减退。

患者年龄3岁，主诉咳嗽2月余，病程较长。主要症状为咳嗽，痰多夜重，清涕。舌澹，苔白滑，脉弦。中医诊断为咳嗽，辨证为寒饮伏肺。病机为寒饮内伏，肺气壅遏。望诊见舌澹，苔白滑。闻诊未见异常。问诊见咳嗽、痰多、清涕。切诊见脉弦。

患者年龄56岁，主诉排便困难，持续半年余。大便费力，便后不尽感，腹胀，大便2~3日1次，不干。舌质舌尖暗红，苔白厚腻，脉滑数。诊断为便秘，证属气阴两虚。腹胀无便意，口干，大便每日或间日1次。舌质暗红，苔黄腻，脉有力。病情好转后仍口干、尿频，时下肢发凉。

患者29岁，女性。左眼上睑红肿胀痛两天。左眼上睑肿胀、发红，中部可扪及结节。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断为针眼，证型为热毒壅盛。病因病机为脾胃积热，火热毒邪上攻。

患者年龄62岁，男性。主诉心慌、发憋，动则加重3个月，有心梗病史2年多。中医诊断胸痹，证属痰热蕴阻，气滞血瘀。望诊面色黯红，舌红黯少苔。闻诊未提及。问诊有心口堵闷不适。切诊脉沉滑略数。二诊脉弦缓，三诊脉弦缓，按之减，四诊脉弦缓，五诊脉弦缓。

患者年龄42岁，左侧乳晕肿大，有胀感，皮色发红，边有液体渗出，灼痛，左腋下淋巴结肿痛，身有低热，微恶寒，脉浮滑数，唇红，舌赤、苔黄。中医诊断为乳疬。病因病机属外感邪热，痰热蕴结。望诊见舌赤、苔黄，闻诊未提及，问诊见症状及病程，切诊见脉浮滑数。