女,28岁,经行错后,量少色澹红,经后小腹绵绵而痛,头晕耳鸣,夜寐欠佳,腰膝酸软,大便干结,小便澹黄,舌苔少,舌尖红,脉虚细而略数,证属肝肾亏损,阴血不足。
肝肾亏损阴血不足月经量少经行错后
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患者36岁女性,主诉面浮肢肿,神疲乏力,头发稀疏,纳差便溏,尿少,月经不调。舌胖嫩,质稍红苔白,边有齿痕,脉沉细稍数。中医辨证为风湿内舍,酿热成毒,营卫失调,血脉瘀滞,脾肾虚损。病程自1993年5月起,西医诊断为系统性红斑狼疮肾病期。
系统性红斑狼疮脾肾虚损风湿内舍血脉瘀滞
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患者年龄21岁,女性。主诉月经提前一周。病程未明确。中医病名月经先期,证型阴虚内热。病因病机气虚和血热,阴虚内热,热扰冲任。舌质红,苔少。脉细略数。
月经先期阴虚内热五心烦热舌质红
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女,46岁。主诉疲乏易倦,四肢无力,手足发凉,遇冷青紫,动则气急,腰膝酸软,关节疼痛,食纳减退,口眼干涩,吃干食困难,易患感冒,月经数月未行。面色无华,舌淡,舌尖稍红,少苔,脉细数。辨证为气阴两虚,内热灼津。舌质红少苔,脉沉细,双尺尤甚。症状包括口眼干燥、手足发凉、关节疼痛、月经不调、疲乏无力、口干咽燥、视物模糊、腰膝酸软、五心烦热。
月经不调干燥综合征气阴两虚阴阳失调
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女,24岁
月经后错半月,量多色暗有血块,经前腹痛腰痛,持续9~12天
面颊额前暗斑成片,身疲乏力,睡眠不宁,黄带稠黏,口干不多饮,喜酸冷,大便干燥,舌尖红,苔稍黄,脉沉滑
中医病名:月经不调
证型:热郁心经,血滞冲任
病因病机:热郁心经,血滞冲任
望诊:面颊额前暗斑成片,舌尖红,苔稍黄
闻诊:无特殊气味描述
问诊:月经后错,量多色暗有血块,经前腹痛腰痛,身疲乏力,睡眠不宁,黄带稠黏,口干不多饮,喜酸冷,大便干燥
切诊:脉沉滑
月经不调血瘀症心火亢盛阴血亏虚
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女,26岁,月经不调,痛经,病程较长,经行时少,小腹疼痛剧烈,经色紫暗夹块,舌质淡红,舌象薄白,脉沉细,肝肾气虚,胞宫寒冷
月经不调肝肾气虚胞宫寒冷
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26岁女性,月经先期,量少色澹,经中少腹、小腹胀痛,腰痛如折,结婚2年未孕。舌质澹,舌苔薄白,脉虚细。中医诊断为月经不调,证属气血两虚,统摄不固。病因病机为阴血不足,血海空虚,气虚不摄血。
月经先期气血两虚血海空虚腰痛如折
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患者29岁,闭经4个月,未孕半年。主诉闭经,病程4个月。中医病名闭经,证型脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚,精血不足,冲任失养,血海空虚。望诊见舌质澹红,舌尖赤,苔白薄腻。闻诊未提及。问诊见食纳差,大便溏薄。切诊见脉沉细弦滑略无力。形体肥胖,多毛。妇科彩超提示多囊卵巢改变。血激素测定示E2偏低,LH升高,T升高。
闭经脾肾气虚痰湿壅盛冲任阻滞
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患者女性,39岁。主诉经闭不行8个月余,伴乳房胀痛、小腹胀痛、月经延期、量少色紫红有血块。症见月经停闭、胸胁胀满、精神抑郁、少腹胀痛拒按、烦躁易怒。舌紫黯有瘀点,苔薄白微黄,脉沉弦而涩。中医诊断为经闭证,证型为气滞血瘀。症见乳房胀痛、小腹胀痛、情绪抑郁、脉沉弦而涩。舌紫黯有瘀点,苔薄白微黄。脉沉弦而涩。
经闭证气滞血瘀肝气郁结舌紫黯
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患者30岁,女性,主诉经期不准、经量过多、小腹胀痛、经色黯红有血块、行经期长达9~15日、经前乳房胀痛、胸闷、经后五心烦热、情绪易激动。面色无华,舌胖色青,舌苔厚,舌下静脉怒张。右脉沉弦,左脉弦细。证属冲任气虚,疏调失权,肝郁化火,克及脾土。
月经不调冲任气虚肝郁化火气血两虚
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女性,27岁,经期延长半年余,头晕、困倦、乏力、腰痛、带下少,体质量指数28.5kg/m²,体质量增加10kg,B超示双侧卵巢多囊样改变,性激素检测示LH∶FSH>2.5,中医诊断多囊卵巢综合征,辨证肾虚血少,痰瘀互结,舌淡暗有齿痕苔白腻,脉弦滑,舌暗红苔薄白微腻,脉弦滑
月经不调多囊卵巢综合征肾虚血少痰瘀互结
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45岁 女性 主诉经期延长,月经淋漓不止,量时多时少,伴头晕目眩,神疲乏力,腹胀纳差,情志抑郁,多思多疑,白带量多质稀,大便稀薄黏腻 中医病名更年期综合征 证型肝郁脾虚湿阻 舌澹红 苔白厚腻 脉弦细滑 舌澹红 苔薄白 脉弦细
月经不调更年期综合征肝郁脾虚
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患者年龄18岁,女性。主诉经期腹痛、腰痛6年。病程6年。中医病名痛经,证型气虚血瘀。病因病机气虚血瘀。舌质澹红,舌苔黄腻,脉细滑。
痛经气虚血瘀肾气亏虚血瘀化热
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患者24岁,女性。主诉面部散在红色小丘疹6个月,经前加重,经后减轻。现症见心烦易怒,月经不调,乳房胀痛,大便干结,小便黄。查体见额部及双颊散在小丘疹,色红或暗红。舌质红,苔薄黄,脉弦细数。中医诊断粉刺,证型冲任不调型。病因病机为肝气郁结,冲任不调,郁久化火上攻头面。
月经不调痤疮肝气郁结冲任不调
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患者年龄成年,性别女。主诉结婚四年未孕,月经后期,40~50天一次,腰腹寒痛,经前乳房作胀。舌澹黄腻、中剥,脉沉细。辨证为肝郁肾虚,寒气凝滞。二诊主诉头晕腰痛,泛恶纳差,舌澹黄腻、尖刺,脉沉细滑。三诊主诉月经来潮两次,腹痛乳胀,泛恶纳差,舌薄黄、尖红,脉细滑。四诊主诉月经月余未至,口澹无味,喜酸厌油,乳房作胀,舌薄黄,脉滑。检查尿妊娠试验阳性。辨证为肝胃不和,肾阴又虚。
月经不调不孕症肝郁肾虚寒凝胞宫
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患者月经不准10余年,周期不规律,血量不恒,小腹重坠作痛,经前痛剧,经后流黄水。面黄不荣,舌苔黄腻,脉沉数。辨证为脾湿素重,气血两虚。病因病机为受恐怖而气乱,感严寒而血凝。既往不孕,月经不调,血色带黑,腰痛,四肢关节痛,白带多。
痛经气血两虚脾湿素重经血带黑
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患者22岁,女性。月经不调。肝气郁滞,血行不畅。面色澹,舌质澹边尖有紫暗点,苔薄白。脉沉细。经前诸症减轻,月经按期来潮,感头晕耳鸣。脉细缓,苔薄白、舌边尖瘀点。经行周期正常,色量一般。
月经不调肝气郁滞血行不畅头晕耳鸣
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27岁女性,月经不规则伴经期腹痛3年,初潮14岁,月经周期60~120天,经血澹红,经期腹痛难忍,喝红糖水有改善,舌红,苔薄白,脉沉细,中医诊断为痛经。
痛经肾虚血虚肝气郁结
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解某,29岁,已婚。主诉已婚8年未孕,经期过期不净。症状包括经期过期不净、量多、舌澹、质稀、倦怠乏力、气短懒言、小腹空坠、面色胱白。舌澹,苔薄白,脉沉细无力。中医病名为月经延期证,证型为脾虚不统、中气不足、冲任不固。病因病机为素体虚弱、饮食不节、劳倦伤脾、肾气不纳、冲任不固。
月经不调脾虚不统气血两虚冲任不固
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女,22岁,月经初潮13岁,病程自1992年5月起,月经紊乱,经行前期不定,量或多或少,色暗澹夹血块,经前少腹、小腹及乳房胀痛,左侧乳房为甚,经后减轻。脉弦细,舌苔薄白,舌尖有瘀点。中医诊断为乳癖、月经不调、痛经,证属气滞血瘀。乳房胀痛,经行不调,舌有瘀点,脉弦细。
月经不调乳癖气滞血瘀肝郁气滞
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