目昏

患者60岁，男性。头部隐隐作痛，颈项强直，右肢活动不便，上肢僵硬，下肢肌萎缩，两目昏花，心烦腹满，大便七日未行。舌质红苔薄白，脉细数。证属肝肾不足，兼腑气不通。舌质红，苔薄白，脉细数。

患者16岁，女性。主诉慢性泪囊炎6年，视力减退，两目昏暗，视物过久目痛痠胀，头晕恶心，见风流泪，恶寒喜暖，冬季加重，夏季减轻。体征见面色萎黄，两目苍澹，形体消瘦，气短懒言，头晕神疲，肢体怠倦，口澹不渴，小便清长，月经拖后。舌质澹，苔白薄，脉沉细无力，左关尤甚。中医诊断为风寒袭络，寒滞肝脉，气血不足，肝肾两亏。病机为肝血亏耗，肝阳不足，风寒侵袭目系，浊阴不散，发为本症。

患者21岁，女性。主诉复视，视力减退1个月余。主要症状包括复视、视力减退、头晕、头痛、口苦、咽干、胸胁满闷、心烦作呕、食欲欠佳。舌边红，苔薄黄，脉弦数。性格静默寡言，忧郁多虑。诊断为肝郁化热，邪扰少阳，精气受伤，目系失养。

患者女性，胃脘当心作痛，痛甚时四肢厥冷，头汗如雨，呕吐酸苦之水，矢气转而腑气不行。脉濡滑，舌白嫩苔根黄。诊断为肝郁化火，胃痛呕酸。病机为肝胆木火鸱张，胃气失顺降，肝气横逆稍平，肝阳未戢，营出中焦，血海不充，气火转盛，肝胆木火偏亢，肠燥腑气艰行，横逆犯胃则为脘痛。舌前半绛嫩，苔根罩黄，右脉弦滑，左脉浮，脉洪稍敛。

患者38岁，女性。主诉小便浑浊如米泔水，伴腰膝酸软、乏力神疲，病程10余年。面色萎黄，舌质澹，苔薄黄腻，脉细。中医诊断为膏淋，证属脾肾两虚，兼湿热内阻。

患者年龄11岁，女性。主诉双眼日趋昏暗不清，视近清晰，病程年余。主要症状包括眼困胀疼痛，用目过久加重，伴口苦、夜睡易惊多梦。辨证为肝虚风热型。舌质澹红尖有红点，脉象未提及。视力远0.5，近1.5，屈光-1.00D，眼底正常。二诊舌质薄红，视力改善。三诊视力恢复正常，症状消失。

女，60岁，发作性胸闷、心前区疼痛10天，冠心病病史多年，近2年常有心绞痛发作。胸闷、胸痛时作，劳力后诱发，耳闷如物塞，头目昏眩。舌暗淡，苔白腻，脉沉细。心电图示高侧壁及胸前导联ST段压低、T波倒置。中气不足，清阳不能上承。

女性，36岁，右眼红痛、视物模糊持续1月，头目昏蒙，心悸，失眠，胸闷恶心，饮食减少，视力右眼0.3，左眼0.8，右眼轻度充血，玻璃体稍混浊，眼底视网膜水肿明显，舌红，苔黄腻，脉弦细，湿热内蕴，气血亏虚。

患者女性，50岁。主诉头晕面热、两目昏花、视物不清、口干不欲饮、胸胁胀痛、胸闷善太息、脘腹胀满、饮食减少、心烦失眠。舌暗红苔薄，脉弦细而数。证属肝气郁结，肝阴不足。

36岁男性 外感发热 咽喉疼痛 扁桃体肿大 水肿 尿少 精神萎靡 颜面及下肢浮肿 肢体发凉 腹部膨隆 头目昏眩 嗜睡 少食 恶心呕吐 小便不利 脾肾两虚 水湿泛滥 阻滞中焦 舌象未提 脉象未提 体征包括体温37.6℃ 血压170/110mmHg 尿蛋白（+） 脓细胞少 血红蛋白86% 白细胞计数10600/立方毫米 嗜中性粒细胞81% 肝功能异常 尿毒症诊断

24岁，产后二月余，恶露淋漓不断，腰酸肢软，头目昏花，乳水不足，面色萎黄，恶露仍红，脉细软稍带弦涩，小腿间略有坠胀而无痛感，气血亏损，冲任不固，尚有残瘀滞留，脉细迟，无弦象，固肾健脾，养血束带，带下，脉象细迟，无弦象

患者年龄30岁，男性。主诉胃痛五年余，春秋季发作频紧，近月复发。现病史见胃脘剧痛，嗳气吐酸，烦热口苦而干，进食或饮水则呕，头目昏眩，消瘦。舌红少津，脉弦细而数。中医诊断为肝胃不和，化火伤阴，久痛入络。

男，31岁。左目昏暗，视惑，视大为小，视直如曲，头痛绵绵，耳鸣重聪，神疲倦怠。烦劳伤中，冲和之气不能上升。舌赤，脉细数。

患者女性，48岁。反复头痛、眩晕近10年，逐渐加重1年余。主证为眩晕，中医诊断为阳虚血瘀证。症状包括头剧痛、昏眩、头项强硬、手足厥冷、全身水肿、四肢麻木、心悸气喘、呼吸困难、食欲不振、大便先秘后溏、经期紊乱、色黯黑、血块多。舌质黯淡，苔白滑浊腻，脉微细。面色苍白，眼胞双颧水肿，眼圈乌黑。

患者男性，病程二月，小溲浑浊如米泔，滴沥涩痛，头目昏蒙，腰嵴酸楚，右睾丸偏坠疼痛。中医诊断为膏淋，证属肾虚膀胱有热，湿浊不化，肝经瘀热内郁。舌苔薄黄而腻，脉弦涩。二诊见右睾丸大如鸡卵，控丸而痛，脉虚涩，舌黄滑。三诊仍见肝经湿热郁滞，睾丸胀痛未消。四诊淋痛已瘥，睾丸胀热未消，脉弦涩，肝木失于调畅。五诊强调肾气虚、膀胱热，气化不利，精气不固。

女，42岁。头痛阵作，头目昏眩，腰痠腿软，口干目煳，咽中常有痰。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，木火上扰。面色红润，舌淡红，脉弦细。既往有脑膜瘤病史，曾行开颅手术，残留病灶经治疗后缩小。

56岁男性，长期心慌心悸、气紧、头部昏晕、视物昏花、腰酸腿痛、小便量少、睡眠欠佳、手指发麻。脉浮弦有力，舌质干红，中有微黄腻苔。中医诊断为心痹，证属心、肝、肾三脏阴液亏损，心肝阳上亢，兼有湿热。

女，64岁，大便每日二十余次，持续2月余。胸闷、心累、气短乏力，口苦、咽干不欲饮，头目昏眩，恶心欲呕，腹胀满不舒，大便一日20多次，虚坐努责，饮食尚可，小便正常，形体偏瘦，面色萎黄少华，神情抑郁苦闷，舌质淡苔白润中淡黄，脉弦缓而弱。辨证为少阳枢机不利，开合失序，传化失常。

患者年龄未提及，性别为女。主要症状为头目昏花、眩晕欲仆、心悸怔忡、两足痿弱、肌肤浮肿、面赤足冷、恶见日光、痰涎凝郁、下肢痿弱、足跗浮肿、失眠怔忡、烘热足冷。病程未明确提及。中医病名为眩晕，证型为阴阳两虚，病因病机为肝肾下虚，虚阳上扰。望诊见舌澹灰而腻、澹灰、澹霉。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉弦涩不畅、弦涩、尺脉细软无神、濡涩。

患者49岁，男性。主诉失眠两年，入夜心烦神乱，辗转反侧，不能成寐。病由长期深夜工作，喜饮浓咖啡，致入夜精神兴奋。舌光红无苔，舌尖红艳如草莓，脉弦细而数。诊断为火旺水亏，心肾不交。