目赤+阴虚阳亢

患者49岁，女性，经前头痛，月经周期23-25天，量少色红，经期腰酸。平时头晕耳鸣，心烦。舌苔薄，脉弦细。中医诊断阴虚阳亢，风阳上扰。病程1年，属肝肾阴虚，阴不制阳，风阳上扰清窍。

何某，46岁，头晕、头胀，阵发性头晕伴大汗、眼干、急躁易怒、倦怠乏力、怕冷、食欲不振、神情焦虑、小便黄赤、大便偏干、夜寐不实。面红目赤，舌红苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断眩晕，证属肝郁化火，肝郁脾虚。病机为肝气郁结，日久化火，肝郁乘脾。

患者37岁，男性。主要症状为口腔反复溃疡、下肢红色皮疹、阴部溃疡，病程5年。中医诊断为狐惑病。病因病机为阴阳不调，气血失和。舌象澹红苔白，脉弦。口腔见数个小溃疡，边缘红；阴囊见数个浅溃疡；双小腿散在红色结节。

患者25岁，男性。右目失明，左目昏暗，白睛纯赤，瞳神干缺不圆，睛痛，羞明流泪，头痛如焚，心烦少寐。舌质红绛，脉细数。诊断为少阴火化，阴虚火动。病机为阴亏血少，不能上荣于目，水火不济，心肾不交。

患者17岁，男性，主诉易发口腔溃疡及下肢红斑2年。舌红，苔黄腻，脉细。诊断为白塞病，辨证为病久气阴不足，瘀血凝滞。病因病机为先天禀赋不足，肝肾虚损，复感外邪，心肝脾三经湿热内积，阴虚内热，虚火内扰，气阴两虚为本，湿热毒邪阻络为标。

女，22岁。颈部肿大两年余，伴神疲乏力、困倦嗜睡、脱发、怕冷、自汗、手足发凉、月经量少色澹。舌澹，尖红，舌体瘦小，苔黄白面大，脉沉细弱。甲状腺彩超示双侧肿大，血流丰富。中医诊断瘿瘤，证属肾阳不足，痰凝气滞。

62岁男性，头胀头痛，心烦面赤，口干口苦，睡眠多梦，胸闷心慌，大便干结。舌赤苔黄，脉弦数有力。中医诊断为阴虚阳亢之证，病因为操劳伤肾，肾水不足，肝木失养，肝阳上亢。舌红苔薄黄，脉弦细。

男，40岁，神昏伴左侧肢体运动不遂，病程未明确。中医病名中风，证型中脏腑，病因病机痰热闭窍。望诊面色红，舌质暗红，苔黄腻。闻诊喉中有痰鸣。问诊有头晕、头痛、恶心、肢体麻木、口眼㖞斜、伸舌偏右、面红目赤、身热、烦躁不安、神志昏迷。切诊脉弦滑，血压169/100mmHg，左侧肢体肌张力高，肌力Ⅲ级，巴宾斯基征(+)，右侧肢体痛温觉减退，脑膜刺激征(+)。

患者23岁，女性，主诉肾上腺皮质增生（库欣综合征）6年，曾手术治疗2次，效果不佳。自觉症状包括心烦耳鸣、口干口苦、心悸梦多、多汗、面部麻木、月经量少色黑。体征有面红目赤、脸圆如满月状、双肩肥胖、唇生须、背长毛。舌红苔黄腻，脉弦。辨证为肝胆湿热，肝火上炎。三诊后辨证转为肝肾阴虚，肝阳上亢。

患者60岁，男性，主诉胸骨后剧痛，伴全身冷汗、面色苍白、昏倒。病程较短，入院时烦躁，胸痛持续。入院后出现面红目赤，口干溲黄，失眠便秘，舌苔黄燥，舌质干红，脉弦。辨证为阴虚阳亢型。望诊见舌质干红，苔黄燥。闻诊未提。问诊见胸痛、失眠、便秘。切诊见脉弦。

李某，41岁，牙齿缝间出血，漱口刷牙、咀嚼及吮吸时更甚，病程逾半年。体瘦神倦、心烦不安、面红目赤、潮热口渴。脉细数，舌红苔黄。证型为阴虚火旺、血热上扰。

患者50岁，女性。主诉高血压多年，2周前出现咯血。症状包括面红目赤、心烦易怒、口苦便赤、两胁胀痛、喉痒阵咳、痰中带血、血色鲜红。舌质红，苔薄黄，脉弦数，血压150/100mmHg。中医诊断为肝火犯肺。病因病机为肝阳上亢，肝火犯肺，肺失清肃，络伤血溢。

57岁女性，心前区悸动不安数年，伴自汗、乏力、潮热、眼凸、目赤、头重痛、口干、口苦、易怒、寐差。中医诊断为心悸，证型为痰火扰心证。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为肝胆枢机不利，郁而化火，火灼津液炼液为痰，痰火扰心。

患者有慢性肾炎病史1年多，通身及面目浮肿，腰酸痛，尿少色如浓茶，面红目赤，口干口苦，夜间盗汗，食后胃脘微痛。舌苔黄多白少而厚腻，舌边尖红，脉细数。病属湿热内蕴，损伤肾阴，阴虚阳亢。

张某，76岁，男性。主诉胸部及胃腹胀痛，恶心呕吐反复发作。中医诊断眩晕、胁痛、中风后遗症。证型为肝肾阴虚，肝胆气滞。病机为痰食闭阻，阴虚阳亢。面色红，唇红而干，舌红，苔中部厚腻，尖与根部绛红少苔，脉细滑。神志不清，烦躁言多，脉浮滑。

患者女性，46岁。主诉头晕、头胀，病程未明确。中医病名为眩晕，证型为肝郁化火。面色红赤，舌红苔薄黄，脉弦滑数。急躁易怒，倦怠乏力，怕冷，食欲不振，神情焦虑，小便黄赤，大便偏干，夜寐不实。

17岁男性，易发口腔溃疡及下肢红斑2年，神疲乏力，口干欲饮，口腔溃疡3~4处，两下肢散在结节，鲜红色，有压痛，结节周围皮肤红肿热痛，针刺反应阳性，血沉54毫米/小时，舌红、苔黄腻，脉细。中医病名白塞病，证型病久气阴不足，瘀血凝滞。望诊舌红、苔黄腻，闻诊未提及，问诊神疲乏力、口干欲饮、口腔溃疡、下肢结节，切诊脉细。

患者50岁，主诉两颧红肿、发热3~4年，近一周加重，伴两目发赤、咽干喜冷饮、大便干结、小便黄。舌质红，苔薄白欠润，脉弦细。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，病因病机为阴虚阳浮，虚火上越。望诊见两颧红肿、红赤发热起疹，舌质红，苔薄白欠润。闻诊无明显描述。问诊包括两目发赤、咽干、大便干结、小便黄、视力下降、腹部胀气、关节疼痛。切诊脉弦细。

患者35岁，男性。主诉头目眩晕，病程4年，复发频繁，每次持续约1日，伴呕吐、神志若失。面色青白，舌质红，目睛赤，精神困乏。脉象细微。中医诊断为眩晕，证型为肝阴不足，阳亢生风，上扰清窍。病因病机为肝藏血不足，阳亢生风，导致眩晕发作。

患者53岁，男性，右侧头痛8天，以隐隐掣痛为主，面红目赤，口干，咽痛，夜梦多易惊醒。舌质黯红，苔薄澹黄，脉细弦。中医诊断为阴虚阳亢，肝火上炎。病因病机属阴虚阳亢，肝火上炎。