眩晕

女，62岁；主诉青光眼病史1年余，时有头晕耳鸣，夜眠较差，口苦口渴，管状视野，便干不畅；舌红，苔黄腻，脉沉弦；辨证为肝火上扰清窍；中医病名青光眼；证型肝火上扰；病因病机肝火上扰；望诊舌红苔黄腻；闻诊无特殊；问诊头晕耳鸣、夜眠差、口苦口渴、便干；切诊脉沉弦

16岁男性，头痛、眩晕4个月，病程4个月。头痛、眩晕，巅顶部痛如针刺，恶心呕吐，睡眠欠佳，记忆力减退。面色晦无华，舌质紫暗，苔薄黄，脉细涩。头痛（脑震荡后遗症），瘀血头痛型。病因为头部外伤，瘀血阻络，气血不畅。

患者36岁，男性，主诉寒热、无汗、头重眩晕、肢体沉重、关节酸疼、口苦咽干、胸腹满闷、纳差、大便溏色黄、小便黄短。舌质澹红不华，苔白微黄干腻，脉六部洪大，按之空豁。中医辨证为肺脾大虚，清阳不升，津液不布，中焦蕴湿，下泉有火。

男，69岁，头晕眼花、视物旋转5天，形体肥胖，肢体沉重，舌质澹紫、苔白腻，脉弦滑，眩晕，痰湿内阻型，痰湿内阻，饮食不节，饮酒过度，过食肥甘厚味，脾虚运化失司，水液聚而为痰为湿，阻塞脉络，脾虚气虚血少，运行无力，血脉瘀滞

20岁女性 妊娠期胁痛 易怒 眩晕 口燥 咽干 吐血 肝经火热 面色潮红 舌红苔黄 脉弦数 病程未明 病因病机为肝经火热上扰 临床表现为肝火亢盛所致的出血症状 证属肝火犯胃 热伤血络 临床以清肝泻火为治则

患者56岁，男性。头目眩晕，头胀面红，心烦不寐，口苦肢麻，大便硬结，小便短少。高血压病史。中医诊断为高血压病，辨证为肝阳上亢。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉弦。

患者47岁，女性。主诉夜间胸闷、耳鸣失聪、腰酸膝软、月经量多。病程迁延。中医诊断为肝肾两虚，心气不足。病因病机为肝肾阴虚，阴不制阳，上犯巅顶，肾虚脑海失养，冲任虚损。舌苔薄，脉细弦。

患者54岁，男性，主诉心悸、胸闷、恶寒一年余。主要症状包括心悸气短、胸闷、倦怠乏力、眩晕、面色苍白、畏寒肢冷、动则气短。舌澹体胖，边有齿痕，苔薄白稍腻，脉沉迟。中医诊断为心悸阳虚型，病机为阳虚气弱，血脉凝滞。病程一年余。

女，49岁。绝经3年，反复心前区刺痛、心慌3年。心前区刺痛向左肩背放射，伴心慌，脉搏110次/分，持续10分钟，头晕耳鸣，易汗出，手足心热，心烦易怒，口干，失眠多梦，小便频，舌红苔少，脉细数。Bp：150/100mmhg。心电图示窦性心动过速，V4-V6ST段压低＞0.1mv。胸痹，围绝经期综合征。证属心肾阴虚，心血瘀阻。

患者60岁，女性。主诉为煤气中毒后精神失常，不语、不睡、动作迟钝，二便失控。脉弦涩。辨证为煤气中毒后心脑受损，气血阻滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊显示精神异常，动作迟钝，二便失控。切诊脉弦涩。中医病名为一氧化碳中毒后遗神经官能症。病因病机为煤气中毒致心脑损伤，气血阻滞。

患者66岁，男性。主诉眩晕、头痛月余。病程20余年，有高血压病史。现症见眩晕，目不敢睁，天旋地转，恶心、呕吐，心胸烦闷，脘腹胀满，口出浊气熏人，大便10余日未行，小便短赤。面红目赤，舌红苔黄厚腻，脉沉弦有力。辨证为痰热内结阳明，腑气不通，浊热上扰。

患儿5岁，形体瘦弱，精神欠佳，手足心热，夜寐盗汗，口干不欲饮，舌红少苔，脉细数。中医诊断为抽动-秽语综合征，证型为阴虚风动。病因病机为阴虚液亏，阴不制阳，阳邪亢动化风。望诊见舌红少苔，切诊见脉细数。

患者年龄29岁，男性。主诉眩晕，随姿势改变加重，病程2年余。中医病名眩晕，证型未明确提及。病因病机可能与久卧冷湿之地有关。望诊面色红润，舌象正。闻诊未提及。问诊示眩晕随头位变化而加重，无外物旋转感，无项背强痛。切诊脉象平，血压正常。

妇人，胁部有块，腹鸣嘈杂，眩晕身热，时发时止。死血食积痰饮成块，病程时发时止。中医病名属积证，证型为六郁，病因病机为死血、食积、痰饮郁滞。面色晦暗，舌象未明，声音未闻，问诊示胁痛、腹鸣、眩晕、身热，脉象未提。

患者头晕，胸痞，噫气，夜不安寐。舌质澹红，苔腻，上呈黄润之迹。脉沉细，微见弦滑之态，尺部较弱。诊脉沉细，而见弦滑之势。望苔白腻，而呈微黄之色。苔腻稍化。脉来沉细，其中弦滑之状未平。中医病名：不寐、眩晕、胸痞。证型：脾胃不和，心肾失养，心肾两虚。病因病机：脾胃不和，心肾失养，精血不足。

45岁男性，头目眩晕，健忘失眠，神疲乏力，病程较长。脉沉细无力，舌淡少津。诊断为心脾血虚，髓海失养。

心悸、不寐、眩晕，病程未提及。心阴不足，心血不足，神失所养，肝阳上亢，清空不宁。舌质红而不绛，薄净无华，脉弦滑而细。

62岁男性，无痛血尿，病程自1973年2月起。面色苍白，形瘦神疲，头目眩晕，腰酸，跗肿，溲后遗沥，舌质淡、苔白腻，脉象细弱。诊断为膀胱肿瘤，精不化气，肾阳虚损。

患者67岁，女性，主诉发作性头晕耳鸣10余年，加重伴胸闷胸痛3个月余。头晕耳鸣，胸闷胸痛，气短乏力，失眠烦躁，双目干涩、视物模煳，纳差乏味，面色晦暗。舌质暗澹，舌体偏大，舌苔厚腻，脉象弦细。中医诊断眩晕，胸痹，证属心脾虚弱，肝郁湿阻型。病因病机为情志不遂，劳倦过度，嗜食咸甘，导致心脾虚弱，肝郁湿阻。

30岁，产后咳嗽气喘，呕吐、喷嚏、发热，病程自剖腹产至6月25日出现症状，持续约14天。产后外感，邪入血室。寒热往来，口苦咽干，呕逆眩晕，不欲饮食，汗多身热，脉弦数，舌黯苔黄干。面色正常，舌质黯，舌苔黄干，脉弦数。