患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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患者,52岁,右胁刺痛一月余。胁痛,气滞血瘀型,早期肝硬化。胁肋刺痛,胁下痞块,面色晦暗,蜘蛛痣,肝掌,口唇紫暗,舌质暗紫或有瘀点,舌下静脉粗紫,脉沉涩。舌质澹黯,舌尖有瘀点,舌苔黄薄或薄,脉沉弦。
胁痛气滞血瘀早期肝硬化
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患者年六旬以上,男性。主诉头晕目眩,手大指次指麻木,卒然昏仆,痰涎壅盛,口眼歪斜,音喑不语,左半身不遂,大便秘结,小溲短小。中医病名中风,证型风湿中经络,邪闭心包,病因病机肝阳偏盛,多痰,邪火内闭,痰火内陷心包。望诊舌苔垢,舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有善哭笑,善烦躁,吐字不清,饮水易呛,痰涎盛。切诊脉弦大而浮数。
肝阳偏盛多痰头晕目眩手大指次指麻木
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患者男性,49岁。主诉左耳突发失听,伴耳鸣及眩晕,病程两个月。中医病名:梅尼埃病。证型:痰瘀互结。病因病机:痰浊瘀阻,清窍失养。舌象:初诊舌薄黄腻苔,舌质透紫气;二诊舌薄白苔,边有齿痕;三诊舌白腻。脉象:初诊脉劲而滑;二诊脉弦;三诊脉大乏力。
气虚梅Ni埃病痰凝瘀阻
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62岁男性,眩晕耳鸣,气短心慌,神倦懒言,左肢偏枯,痿废不用,左手握力微弱,下肢不能移步,口舌微㖞,语言不清,舌澹胖,脉细迟弱,高血压病史十余年,高脂血症,冠心病,中医诊断中经络,病因病机为心气不足、心脉瘀阻、胸阳不振、大气下陷,气虚无力运血,脑中缺血,脑失所营,因虚而瘀。
心肺气虚高血压高脂血症冠心病
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刘某,女,80岁,耳鸣伴头晕3个月,耳鸣阵发性发作,头晕头胀,不能睁眼,不欲饮水,心烦,语声低微。耳鸣气血不足、清气不升证。面色苍白,舌淡,脉细弱。听力可,左耳鸣,调高,眼震(-),外耳无畸形,外耳道通畅,鼓膜完整,内陷,电测听示左耳神经性耳聋。
耳鸣气血不足头晕脾虚
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53岁男性,眩晕年馀,步履不稳,数次晕倒,头晕频作,视物旋转不清,颈项不适,记忆减退,胸闷脘痞,恶心欲吐,神倦多寐,行走如踏棉絮,腰膝痠软,舌暗淡,苔白腻,脉沉弦细。中医病名眩晕,证型气虚血滞夹痰上扰,病因病机为气虚血滞夹痰上扰导致头脑失养。
眩晕气虚血滞痰上扰头脑失养
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患者男性,56岁。头部撞伤后头胀痛伴眩晕半月余。面色晦暗无华,舌黯有瘀斑,苔白,脉细涩。头胀痛以眩晕更甚,张目或头稍转动即感天旋地转,卧床已久,心烦呕恶,寐浅梦多。中医诊断瘀阻脑络。病因为外伤,病机为瘀血内停,扰动清空,耗损清气,肝风上干清窍。
脑外伤后眩晕气虚络阻瘀阻脑络肝风上扰
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患者主诉眩晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转,病程自2012年4月12日始。舌体中、质暗,苔薄腻,脉弦滑、尺弱。中医诊断眩晕,证型属痰湿中阻、脾虚清阳不升。现病史见足踝至膝凹陷性浮肿,怕冷,腹胀喜温按,呃逆矢气后好转,月经量中、色暗有血块,带下清稀。刻下症见头晕、恶心、呕吐白痰、视物旋转、腹胀、寐多梦、大便稀、晨起口微苦。舌脉提示痰湿内蕴、脾肾两虚。
眩晕气虚脾虚湿阻
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女性,35岁,头晕4月馀,伴呕吐、昏倒、头晕目眩,影响工作。眩晕头沉,巅顶发木,目乾涩,心悸多梦易汗,腹胀,便秘,白带多,月经量多。舌淡红,苔白,脉沉细。证型为气虚肝鬱,营血不足,脾阳欠运,心肾不交。
气虚肝郁头晕营血不足脾阳欠运
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张某,女,61岁。头晕6年,加重3天。舌质暗红,苔黄腻。脉弦。眩晕(痰热上扰)。痰热上扰。痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降。纳呆,呕恶,大便黏滞不爽,小便黄。血压130/80mmHg,意识清楚,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,无眼震,四肢肌力正常。脑彩超示左大脑中动脉、左颈内动脉末端狭窄,双颈动脉内中膜增厚。
眩晕脾肾亏虚肝胆郁滞痰热上扰
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患者55岁,男性,阵发性心前区疼痛伴紧缩压闷感6个月余,加重4天。形体肥胖,喜食辛辣咸盐,大量吸烟饮酒10余年。心前区疼痛伴闷压紧缩感,每日2~3次,每次10min,疼痛难忍,心慌,胸闷,气短,头晕,神疲乏力,纳差腹胀。面色晦黄,神疲倦怠,舌质暗红,舌体胖大有齿痕,舌苔黄厚腻,脉沉弦滑。中医诊断为胸痹心痛,眩晕,证属气虚血瘀,湿热内阻型。
气虚血瘀冠心病心绞痛湿热内阻心气不足
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患者女性,54岁。头痛30年,呈跳痛,发作持续1小时,多在中午及午后,遇风热及夏季加重。伴眩晕、恶心呕吐、汗出。舌红苔薄黄,脉浮数。辨证为风热头痛,兼夹痰湿。病因病机为风热之邪侵袭,风邪入络,兼夹痰湿留滞脑络,肺失宣降,痰湿上蒙清窍。
眩晕恶心风热头痛痰湿内阻脉浮数
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患者男性,48岁。主诉反复眩晕5年,加重伴右侧偏瘫2年。右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌澹红,苔薄白,脉沉。中医诊断中风,证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳气不足,瘀血阻滞,肢体失养,清窍不利。
气虚中风瘀血阻络阳虚
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55岁女性,右侧上下肢软弱无力7日。素体丰腴,头昏目眩多年,高血压病史,手指发麻。颜面红润,舌质微红,苔白厚腻,脉弦数有力。血压23.94/13.97kpa (180/105mmHg),脑血管弹性减弱,肌张力I级。风中经络,证属肝阳上亢,痰湿内生,风火挟痰上蒙清窍。
中风肝阳上扰痰湿内生血瘀
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女性,60岁。反复心悸、失眠2年,头晕目眩1月余,纳食欠佳,气短懒言,纳食渐减,失眠尤甚,动则气短眩晕加重,大便稀溏,排泄无力。面色少华,精疲体倦,目不欲睁,神志清,懒言语。舌质澹,苔白薄,脉细弱。脾虚失运,气血亏虚,肾气不足。
心悸失眠头晕目眩脾胃虚弱气血亏虚
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患者53岁,女性,主诉头昏目眩2月余,伴视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻。舌黄腻、尖红,脉细滑。辨证为肾虚肝旺,痰浊上蒙。二诊症状头昏减轻,头脑不清,乏力,苔薄腻,脉细涩,辨证为气虚血瘀,痰浊上蒙,清阳不展。三诊症状头昏减轻,站立时有坐舟车感,腰酸腿软,尿频,苔薄黄腻、质暗红,脉细,辨证为肝肾不足,下虚高摇,风痰上扰。舌象黄腻、尖红、薄腻、薄黄腻、质暗红,脉象细滑、细涩、细。
颈椎病肝肾不足痰浊上蒙肝风内动
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患者37岁,女性,主诉夜间心慌、气短1个月余。高血压、扩张型心肌病病史。症状包括夜间心慌、气短、脉细数、舌尖红、苔薄腻。中医诊断为心悸、眩晕,辨证属气阴两虚,水湿瘀阻。望诊见舌尖红、舌下青筋显露,舌苔薄。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长,有高血压及扩张型心肌病史。切诊见脉细数。
心悸气阴两虚水湿瘀阻
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患者30岁,女性。主诉心慌、眩晕2年余,加重1周。病程2年,反复晕倒,伴头痛、胸闷、乏力、干呕。症状包括头晕眼花、心慌、胸痛、夜间加重、口干、泛酸、嗳气、纳差、睡眠差、便秘、小便黄、月经量少。体征见上腹正中索状物,叩击痛,中脘、天枢、胆明、膻中压痛。中医诊断眩晕、胃炎、肠澼、胆囊炎。望诊见舌质澹红,苔白腐或薄白。闻诊未提及。问诊见情绪紧张诱发症状。切诊脉象弦。
眩晕气虚胃痛口干
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62岁女性,发作性胸闷1年余,加重2个月,伴头晕、心慌。胸闷气短,面色暗红,舌质暗澹,舌体偏大,苔薄腻,脉弦细。高血压病史1年,冠脉硬化,心包积液。中医诊断为胸痹心痛、心悸、眩晕,证属心气虚弱,心脉瘀阻。病因病机为思虑过度,劳倦伤脾,气血亏虚,心脉瘀阻。
眩晕心气虚弱胸痹心痛心悸
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