眩晕

女，56岁，头晕2天，高血压5年，头晕头胀，目干，面红，烦躁易怒，夜寐不宁，腰膝酸软，耳鸣，舌红少苔，脉弦细，眩晕，肝阳上亢，阴虚体质

42岁男性，咳喘二十余年，脘胀纳呆、浮肿二年余。咳嗽气喘，咯白稠痰，胸胁闷胀，脘腹胀痛，眩晕恶心，全身浮肿，心悸气短，神疲乏力，食欲不振，面色灰晦，口唇青紫。中医诊断为痰湿壅滞，中焦不和。舌象未提，脉象未提，其他四诊信息未详。

男，59岁，头晕、头痛5年，眩晕欲仆，失眠，畏寒肢冷，小便频数量多，余沥不尽。舌澹红、苔白厚腻，脉濡细。血压200/100mmHg。辨证为肾元亏虚，命门火衰。

男，46岁，肝风内动，眩晕跌仆，左肢偏痿，舌络不和，呼吸失调，痰火上越，根本下衰。风热挟火，痰浊气阻，呼吸不利。舌象不和，脉象未提及。

患者38岁，女性。主诉头晕3年余，伴四肢乏力沉重，口苦，咽干，默默不欲饮食。舌苔黄腻，脉弦滑。诊断为眩晕，辨证为痰热上扰。

女，眩晕耳鸣、体倦乏力3年余。头晕、耳鸣、头目胀痛沉重，劳累及心情不佳时加重，胸闷、恶心、周身困倦乏力。面色潮红，体形较胖，舌质暗、边有瘀斑、苔白腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，证属脾虚湿阻、血行不畅、肝阴不足、风阳上扰。望诊面色潮红，舌质暗、边有瘀斑、苔白腻。闻诊未提及。问诊有眩晕耳鸣、体倦乏力、头目胀痛、胸闷、恶心、周身困倦乏力。切诊脉弦滑。

患者年龄45岁，主诉感冒数月不愈，经多次治疗未见好转。体质素虚，伴有滑精、阴头寒冷、腰嵴酸楚、膝胫痿软、汗出溱溱、畏冷、头晕目眩、口澹乏味、不思饮食、精神澹漠、恶与人言。脉象浮数，按之空芤，舌质澹白，苔薄白而腻。中医诊断为阳虚感冒。病因病机为阳气不足，房帷失悭，导致营卫不和，精气不固。

患者年龄28岁，男性。反复发作性眩晕、恶心、耳鸣，病程4年。主要症状包括头晕视物旋转、耳鸣如蝉鸣、口苦、大便干燥、小便色黄。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。中医诊断为肝胆湿热，上逆冲颠。

患者58岁，女性。主诉反复头晕5年，伴发肢体麻木8个月。中医诊断眩晕，证型痰浊阻滞。舌澹苔白腻，脉滑。血压140/90mmHg，肥胖，高血压病史6年，脑动脉硬化。病程较长，症状包括头晕、肢体麻木、恶心、口干、口苦、乏力。舌象淡苔白腻，脉象滑。

患者48岁，左侧头痛，阵发性加剧3天，病程4年，每年3~4月发作。左侧头痛，痛处固定，呈锥刺样痛，眩晕，手指抖动，睡眠欠安，大便秘结。舌质稍红，苔薄黄，脉微弦。诊断为头风头痛，证属肝阳偏亢，瘀热交阻。舌质红，苔薄黄，脉细微弦。肝亢肾虚。

男，62岁，头晕痛间发8个月，加重1周。头晕，头部昏沉，颈枕部疼痛，颈部左右转动时为甚。舌质暗红，苔薄白腻。脉弦。眩晕。痰湿中阻，清阳不升，脑窍失养。阳虚内寒，久伏少阴，入客脑府，淤阻脑络。

65岁男性，平素头晕、神疲乏力、腰酸膝软、脘腹作胀、口干多饮、大便欠畅。舌暗红，苔黄腻，脉细弦数。眩晕病，证属脾肾不足、肝郁血瘀、痰热交阻。高血压病史10年，高脂血症1年余，三酰甘油3.26mmol/L，胆固醇6.53mmol/L，血压140/90mmHg。

患者51岁女性，主诉发作性眩晕、耳鸣、耳聋20天。现病史见天旋地转、耳鸣、耳聋、站立不稳、周身发冷、乏力、腰困。舌质澹、苔白润，脉沉细。中医辨证为肾阳不足、寒水上泛之真武汤证。

患者22岁，女性，产后失血过多，出现头目眩晕、心悸气短、多汗、昏迷。面色苍白，言语微弱，周身疲倦乏力，畏冷，恶露点滴不断，足麻、手指尖麻。脉象细微，舌淡少苔。辨证为气血不足，病机为产期失血过多，气血未能荣养周身。

64岁男性，主诉劳累后突发全身不适，右侧肢体活动失灵，病程五日。神志清楚，语言謇塞，右鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右侧肢体不完全性瘫痪，头昏眩晕，倦怠乏力，肢体发麻，口舌歪斜。舌红苔黄腻，脉弦滑。辨证为气血亏虚，兼湿郁化热致瘀。

患者自汗懒言，目不能开，眩晕。脉虚弦浮大。面色苍白，舌淡。恶露虽无，脘腹无患。中医病名：眩晕。证型：血虚。病因病机：荣阴下夺，阳气不潜。

患者55岁，男性。主要症状为头晕耳堵、听力下降、视物模糊、行走欲倒。病程未明确。中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳化风。舌红苔白，脉弦大有力。

患者年龄50余岁，男性。主诉眩晕跌仆、耳鸣。脉象微弦，舌红无苔。中医病名为眩晕，证型属肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰清窍。望诊见舌红无苔，闻诊未见明显异常，问诊提示眩晕跌仆、耳鸣，切诊脉象微弦。

患者年龄63岁，女性。反复眩晕伴恶心4月余。高血压病史5年，颈椎病史。眩晕与转颈及体位改变有关，伴头晕目眩、视物旋转、恶心、心悸、入睡困难、夜间口苦。舌暗红、苔少，脉细滑数。中医诊断眩晕（高血压），辨证风火痰浊上扰。病机为肝阳上亢、痰湿内生、风火相搏、上扰清窍。

患者女性，48岁。头晕、头闷、恶心、睡眠欠佳。高血压症。头晕伴耳鸣，睡眠仍欠佳。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示高血压症、头晕、耳鸣、睡眠障碍。脉象未提。中医病名属眩晕，证型未明确，病因病机未详。