瞳子髎

患者28岁，男性，主诉右眼复视、视物不清一月余。右眼数指/米，复视，黑睛偏向鼻侧内，白睛占满眼巢内，眼球呆滞固定，转动受限，视一为二。舌质淡，边有瘀斑，脉弦细而涩。证属风热直中经络，筋脉拘挛。

李某，女性，55岁。突发倒仆，不省人事半天。素体丰盛，头目眩晕多年，高血压病史，手指发麻。血压20.8/13.0Kpa(160/100mmHg)，舌质澹红，苔薄白，脉滑数，心烦气粗，面色微红。中风闭证。肝肾阴虚，风阳上扰，痰湿内生，风火挟痰湿上蒙清窍，瘀热郁阻，风火内闭。面色微红，舌质澹红，苔薄白，脉滑数。

患者男性，37岁。主诉右眼睑下垂，视物易疲劳，腰肌酸痛，精神疲倦，四肢乏力，易出汗，尤以前额为甚。病程较长，既往诊断为重症肌无力。情志忧郁，精神不振，四肢无力，右眼睑下垂，遮盖黑睛，眼裂变小，前额汗多。舌色淡红，苔薄滑，脉沉缓。证型为脾气虚衰，肝肾阴虚。

患者31岁，男性。主诉左眼前有云雾状黑影，视物模糊，头晕耳鸣，失眠健忘，病程2年。舌苔薄白，脉细。中医诊断为肝肾两亏，精血不能上营目窍。

女，50岁，畏风，头晕眼花，右面麻胀，口角、舌体歪向左侧，口角流涎，言语謇涩，右眼难合，鼻唇沟消失，脉浮弦，舌质红，苔白，面神经麻痹，肝风上扰，引动痰浊，面色未提及，舌象质红，苔白，声音未提及，气味未提及，症状描述包括畏风、头晕眼花、右面麻胀、口角歪斜、流涎、言语謇涩、右眼难合、鼻唇沟消失，脉象浮弦。

患者年龄35岁，女性。主诉左侧上下眼皮跳动、抽搐，病程1年。中医病名眼胞振跳，证型肝脾血虚，病机血不养筋，虚风上扰。望诊见眼睑不能睁开，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见抽动时烦躁不安，不思饮食。切诊脉弦，72次/分。

33岁男性，突发视物重影8天，右半身麻木7天。中医诊断视物模煳，血瘀型。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。主诉视物重影、右半身麻木，病程8天。脉象未提。

27岁男性，眩晕失眠2年，起病时间1968年2月。精神郁闷，善叹息。舌质红，苔薄白。脉弦。中医辨证为肝郁气滞，肝阳上亢。

女，60岁。双眼上睑下垂2月余。睁眼和咀嚼无力，疲劳时加重，休息则轻。气短，言语无力，身困乏力，嗜卧嗜睡。两足觉凉。善饥，晨泻，大便溏薄，日行4~5次。舌澹苔薄白，脉细弱。上胞下垂。气血亏虚，经脉失养，眼睑失用。面色无华，舌澹苔薄白，脉细弱。声音低微，气息短促。问诊提示疲劳、嗜睡、腹泻、善饥。脉细弱。

患者年龄57岁，女性。主诉眼睑抬举无力7年。病程自2006年起，左眼抬举无力，畏光，影响视力。眼睑无力，需用手指帮助上抬眼睑方能视物，眼周、前额、印堂部位胀感明显，头发易脱，头昏，性情急躁，胃纳不香，大便日行1次或不成形。舌苔薄白腻，舌质偏红。脉象右细弱，左细弦。中医诊断严重眼睑下垂，证型脾肾不足，肝失滋养。

患者男性，60岁。主诉上下眼睑抽动30余年，加重2年。眼睑抽动累及面部，口唇、鼻翼亦随之抽动。晨起症状较轻，看物及强光下症状加剧。双目巩膜充血，眼周皮肤粗糙发黑，舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为眼睑瞤动。既往有高血压、糖尿病史。

女，62岁，右侧上睑下垂伴视物重影1月余，舌淡红、苔薄白，脉浮缓，右侧上睑完全下垂，右眼球向外斜视，向内运动受限，瞳孔不等大，右侧瞳孔对光反射减弱，睑废，外感风寒证

患者女性，35岁。左侧上下眼皮跳动、抽搐，时轻时重，牵及左侧面部和口角抽动，病程1年。舌苔薄白，脉弦。诊断为肝脾血虚，血不养筋，虚风上扰，侵犯胞睑。眼睑牵及面肌抽搐不休，眼睑不能睁开。

男，48岁，左眼睑下垂，复视1个月。眼内外肌不全麻痹（左），动眼神经麻痹（左）。左眼睑下垂，完全遮住眼球，视物重影，眼球向外转动不能。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊，病史明确，脉象未提及。

患者71岁，女性。主诉糖尿病4年余，伴右侧上睑抬起困难，下午加重，睁眼困难。舌淡暗苔薄，脉沉细。诊断为眼睑下垂，辨证为脾气虚弱，宗筋失养。

71岁女性，主诉右侧上眼睑抬起困难，病程1个月，下午加重。舌澹黯苔薄，脉沉细。诊断眼睑下垂，辨证脾气虚弱，宗筋失养。

女，31岁，左眼不能闭合，口角歪斜，病程2日。中医病名：面瘫，证型：虚风内动，经脉受阻，支络闭塞，颜面不仁。病因病机：产育多而伤血，血虚生风。舌苔薄，脉濡细。经脉：少阳、阳明受病。

患者年龄20岁，女性。主诉口眼歪斜7天。中医病名口眼歪斜，证型表虚寒证。病因风寒侵袭，病机外邪中于阳明、少阳经络。望诊口角倾向右侧，左目不能闭合，鼻唇沟消失。闻诊未提及。问诊颜面麻木不仁，口涎自流，咀嚼不便，不能吹风鼓腮。切诊脉浮紧，苔薄白润。

患者女性，49岁。头痛剧烈如刀劈，眼球及眼眶胀痛，视物不清，恶心呕吐，夜间不能入睡，病程8天。中医诊断为绿风内障。病因病机为肝胆火盛，风热攻目。舌苔黄，舌质红，脉弦数。眼部检查见胞睑微肿，白睛溷赤，黑睛溷浊，瞳神澹绿、散大不收，眼球变硬，眼压升高。

14岁男性，双目红肿疼痛四天，病程短。主症为双目红肿如桃，怕光流泪，沙涩难睁，眼眵堆积，白睛红丝缕缕，头额连眼眶胀痛，恶寒发热，口苦，小便短赤，大便干燥。舌尖红，薄黄苔，脉弦数。中医诊断为目赤肿痛，病因病机属风热上攻。