14岁男性,双目红肿疼痛4天,病程4天。双目红肿如桃,怕光流泪,砂涩难睁,眼眵堆积,白睛红丝缕缕,头额连眼眶胀痛,恶寒发热,口苦小便短赤,大便干燥,舌尖红,苔薄微黄,脉弦数。风热火眼。
风热火眼眼眵堆积头痛眼胀舌尖红
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女性,52岁,左目视物障碍半年余,近一月加重。左目疼痛,头痛,流泪,左目视物不清,纳少无味,胃院胀,夜眠多梦。舌苔白,舌胖有齿痕。脉弦略数。肾水不足、肝脉失养,相火上逆,目系受损。足少阴经、手足少阳经为主要反映经脉。左侧攒竹、瞳子髎、风池、会宗、光明、足临泣、地五会、左肝俞等穴有明显压痛反应,双太溪、肓俞穴有陷下感。
视网膜病变肾水不足肝脉失养相火上逆
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患者50岁,男性。主诉口眼㖞斜半年余。左目不能闭合,眼裂扩大,口角下垂,鼻唇沟变浅,鼓腮露齿,语言欠流利。左眼闭合障碍,额纹变浅,流涎。诊断面瘫(面神经麻痹),风寒袭络型。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。病史半年,病程较长。脉象未提。
面瘫风寒袭络
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27岁女性,主诉额颞及面颊丘疹、粉刺、色素沉着,睡眠梦多,小便色黄,大便粘滞,月经延后、血块。舌暗红瘀斑、苔腻,脉弦滑。中医辨证为少阳证痤疮,湿热瘀结型。
痤疮湿热瘀结肝郁脾虚
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女性,50岁。主诉两上眼睑下垂及斜视,病程半年。腹泻1年,大便溏薄,纳食不佳,嗜卧嗜睡。全身沉困倦怠,口黏不渴,气短。舌苔白腻,脉濡细。中医诊断上睑下垂、偏视。病因病机为脾胃虚弱,气血不足。
脾胃虚弱气血不足眼睑下垂斜视
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王某,48岁,男性。右侧面瘫40余天。右侧额纹消失,闭目露睛,鼻唇沟变浅,不能鼓腮吹口哨,面部肌肉松弛,口及人中、鼻尖向左歪。面神经炎。病因病机未明确提及。舌象、面色、脉象未提及。声音、气味未提及。病史及症状描述明确。
面神经炎肝气郁结痰湿阻络风邪中络
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患者年龄26岁,男性。主诉右眼外突半年余,病情日重。中医病名目突,证型肝肾阴亏,目睛失养;肝火亢盛,挟痰上扰清窍,凝聚目窠。病因病机为肝肾阴亏,目失所养,肝火亢旺,伤津生痰,挟痰上逆,血虚气闭,凝聚目窠。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示眼胀干涩、头晕失眠、腰酸无力,切诊脉弦细而数。
肝肾阴亏肝火亢盛目睛失养痰火上扰
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患者年龄35岁,女性。主诉双目失明3天。病史中自1961年起有头痛、头晕,1962年出现视物模糊,1969年月经不调,精神刺激后出现情绪异常,1970年病情加重,出现双目失明、胡言乱语、情绪不稳。面色晦黯,两目直视无光,舌质红、舌苔薄白,脉弦细。中医辨证为肝郁气滞,惊恐伤神,精血不能上营于目。
双目失明肝郁气滞惊恐伤神精血不足
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患者40岁,男性。主诉视力逐渐减退10年,1951年诊断为视神经炎,6个月前感冒后视力显著下降,看字呈黄色,易疲乏,3~4分钟即头痛难睁。中医病名青盲,证型风邪阻络,病因病机为风邪久郁,阻塞经络。面色黄而不润泽,舌苔白根腻,脉缓尺弱。眼底检查示双视盘颞侧澹黄,视野检查示双侧中心有绝对性暗点。治疗后视力恢复至右0.9,左0.8,舌质澹,苔薄白,脉弦细。
视神经萎缩风邪阻络视瞻昏淼眼底澹黄
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14岁男性,双目红肿疼痛4天。双目红肿如桃,怕光流泪,沙涩难睁,白睛红丝缕缕,头额连眼眶胀痛,恶寒发热,口苦,小溲短赤,大便干燥,舌尖红、苔薄微黄,脉弦数。风热火眼。病因病机为风热毒邪,时行厉气,过食辛辣煎炒,风挟热上熏于目。
火眼风热红肿刺痛
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女,41岁,双上眼睑下垂3个月。两上眼睑觉紧,两眉骨跳痛、凉痛,影响睁眼。舌苔薄白,脉沉细数。中医诊断:上胞下垂。病因病机:情志不遂导致气机失调。望诊:舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:眼干、口渴欲饮、多汗、气短、头晕、心跳。切诊:脉沉细数。
眼睑下垂气阴两虚筋惕肉脉沉细数
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患者60岁,男性。主诉上下眼睑抽动30余年,加重2年。眼睑抽动累及面部,口唇、鼻翼亦随之抽动,强光下症状加剧。舌质红,苔薄黄,脉弦。诊断为眼睑润动。病因病机为气血亏损、劳瞻过度,肝脾血虚,肝血不足,血虚生风,肝主筋,脾主眼,致经筋失养。
眼睑抽动肝血不足脾血虚气血亏耗
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女,16岁,双眼红肿涩痛,眵多流泪,怕热畏光,病程1天。天行赤眼。白睛红赤肿胀,怕热羞明,眵多黏结,舌苔薄白,脉浮数。
急性结膜炎肝火上炎风热犯目
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35岁女性,双目失明3天,头痛、头晕起病于1961年,视物模糊、月经不调,精神紧张、情绪急躁,语言支离,自言自语,离家外跑,失眠,面色晦暗,烦躁不安,两目直视无光,舌质红,舌苔薄白,脉弦细,中医辨证为肝郁气滞,惊恐伤神,精血不能上营于目
失明肝郁气滞惊恐伤神精血亏虚
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患者年龄64岁,主诉双眼视物不清,似有飞蚊2月余。中医诊断云雾移睛。证型为肝肾不足、气血亏损。病因病机为肝肾阴虚,精血亏虚。舌红少苔,脉细弱。伴见头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。双眼视物不清,常有黑点在眼前晃动,似有飞蚊,可呈线状、点状、团状等。
飞蚊症肝肾不足气血亏损视物不清
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女,48岁,右侧眼部肌肉抽搐伴眼球疼痛3个月,睁眼困难,畏光,直视屏幕疼痛加重,头痛。右眼闭目露睛,舌澹,苔薄,脉弦细。气血亏虚,风邪阻络。
眼轮匝肌痉挛气血亏虚风邪阻络肝肾不足
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患者女性,45岁。主诉面部发硬发紧,右侧眼皮不能闭合,嘴歪漏风,口角流涎。病程较长。中医诊断为麻痹性睑裂闭合不全,辨证为脾虚气弱证。舌质澹嫩,舌体胖大边有齿痕,舌苔白滑。脉沉细而弱。右眼裂闭合不全,眼裂0.6cm。面部肌肉无力,不能皱眉,额纹消失,鼻唇沟浅向左微斜,右面部微肿。
面瘫脾虚气弱睑裂闭合不全舌体胖大
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女性,30岁,口眼歪斜两天,右侧口眼歪斜,病侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,眼裂扩大,球结膜暴露,流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂,流口水,乳突区轻度压痛,舌澹苔白,脉浮,外感风寒侵袭面部经络,经气流行失常,气血不和,筋脉失养。
口眼歪斜风寒侵袭经络阻滞气血不和
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女,58岁,左侧上眼睑下垂1天,病程5天。主症包括目珠转动失灵、目偏视、视一为二、眉额酸胀。舌红,苔薄白,脉浮。中医诊断为上胞下垂、偏视。病因病机为外感风寒,邪气侵袭经络,导致气血运行不畅,筋脉失养。
上胞下垂偏视感冒后
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张某,41岁,女性。左侧口眼歪斜,病程半年。面瘫,病因风邪入中阳明经筋,风邪袭入面颊部经筋。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊示口眼歪斜,病程半年。脉象未提及。
面瘫肝肾不足风阳上扰
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