石榴皮

患者男性，46岁。主诉大便溏烂不实，入暮肠鸣，矢气频多，食油脂后加重，腹部怕冷，手凉。舌苔澹黄薄腻，质暗，脉小。诊断为脾虚不健。二诊时大便转实，怕冷减，舌苔黄，质暗红，脉细。三诊时大便正常，时有肠鸣，矢气，舌苔薄黄腻，质暗红，脉细。诊断为脾虚气滞，腑气不调。

82岁男性，胃痛，喜温喜按，口中黏腻，口干口苦，腹胀纳呆，腰膝酸冷，眠差梦多，夜尿频多，大便干稀不调，双脉沉缓，舌暗薄黄苔，中医诊断胃痛，辨证中焦虚寒，舌暗白苔，双脉沉，舌暗苔稍黄，双脉缓。

女，22岁，阴道不规则出血20余日，色淡质稀，精神尚可，面色少华，神疲头晕，四肢不温，纳呆便溏，舌质淡，苔薄，脉细无力。诊断为阴道不规则出血，辨证为气虚冲任不固。

患者74岁，男性。主诉结肠肿瘤术后6年，腹部无不适，大便正常。舌象紫暗，苔白腻，脉沉。诊断为湿热积聚下焦。

患者之父腹胀，饮食如常，脉象洪大。中医病名属腹胀，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊未提，闻诊未提，问诊提示腹胀及饮食正常，切诊提示脉洪大。

患者年龄64岁，主诉左下肢静脉曲张20余年，左足内踝区皮肤反复溃破3年。左下肢浅表静脉迂曲扭张成团，患肢困沉乏力酸胀，轻度指陷性肿胀，活动后加重。左足靴区皮肤粗糙增厚，瘙痒，肤色黯，呈褐色改变。左足内踝上方有2cm×3cm溃疡，黄白色液体渗出，周边发红肿胀，压痛明显。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断证属湿热型，热重于湿。左下肢静脉造影提示深静脉瓣膜功能不全。

24岁 月经淋漓难尽6年 经汛不规则 月经初潮18岁 阴虚血热 冲任不固 阴虚血热 冲任不固 少腹隐痛 舌质偏紫 脉细缓

患者28岁，女性，主诉阴道下坠，伴气短乏力，腰酸腹坠，小便频急，带下如注，阴道出血。病程2年，渐进加重。面色面白不华，舌淡苔白，脉虚缓。中医诊断脾气下陷，冲任不固，带脉失约。病因病机为脾虚气弱，肾气不充，劳力过度，湿热下注。

男，60岁，腹痛腹泻反复发作2年，近半月加重。大便稀有粘液，日7～8次，有坠感，有时为水样便，神疲倦怠，食欲差，面色萎黄。脉沉细，舌质淡，苔薄白。证属脾胃虚弱。

曹某，35岁，反复出血术后出现头昏眩晕、神疲乏力、饮食减少、腹痛腹泻、腹鸣、肛门坠胀。舌澹苔白，脉濡缓。舌苔薄黄，脉沉细。舌质红，苔白，脉细。舌澹红，脉细弦。中医诊断为倾倒综合征。病机属脾虚泄泻，土虚木侮，肝气犯脾，清阳不升。主要症状包括头昏、神疲、腹痛、腹泻、肛门坠胀。病程未明确提及。

12岁女性，脐周疼痛1月，伴食少嗳气，腹痛腹泻，月经不规则，痛经，有血块。肝胃不和，冲任失调。面色正常，舌略红，苔白，脉弦细。腹痛甚则腹泻，脾胃虚弱，运化失司，肝气乘之，腑气阻滞，冲任不调。

8个月男婴，腹泻7天，泻下蛋花样便伴黏液，日行6-7次，进食后加重。精神状态尚可，无发热、抽搐、呕吐，小便短黄。舌质淡红，苔薄。外感风寒，郁而化热证。粪便常规示红细胞1-3个/Hp，白细胞4-6个/Hp，隐血阳性，提示轮状病毒感染。

患者61岁，女性，主诉迎风流泪并伴有轻微疼痛2年余。舌象澹，苔薄白，脉象平。中医诊断迎风流泪，辨证为风热上犯。眼部检查示双眼球结膜和睑结膜轻度充血，右眼角膜上皮点状脱失，左眼未见异常。全身情况稳定，30年前行胆囊切除术。

患者乏力、少神、纳差、口苦、健忘，病程较长。既往有脑卒中及糖尿病史。舌暗，苔薄白，脉沉细。证属脾肾阴亏，津不输布，中气虚耗。

患者年龄52岁，男性。主诉久痢，下痢赤白粘液四年，每日2~4次，里急后重，少腹隐痛，大便脓血粘液多。慢性溃疡性结肠炎病史。面色不华，舌质澹红，苔薄黄，脉细弱。大便稀溏，左少腹隐痛绵绵，肛门坠胀，口苦纳呆。辨证为久痢，脾胃受损，运化失职，食滞化热，蕴结肠中。二诊后脉沉细，舌质红，苔薄黄。三诊时大便偶带粘液，腹胀肠鸣。四诊时大便成形，饮食正常，复查结肠镜未见异常。

2岁5个月男童，泄泻2日，日行十数次，黄色水样便，量多，身热不扬，舌质红，中部苔白。证属寒热错杂夹食滞，虚实相兼。面色未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

患者27岁，女性。泄泻4年，腹内灼热感2年。贫血病容，消瘦体弱，眼窠凹陷，食欲减退。舌澹无苔，脉象细弱。中医辨证为脾虚久泻，渐至伤阴。

女，28岁，月经来潮持续2周，淋漓不断，色黑紫量多，气味恶臭，伴有黏液样物，头眩，腰酸痛，少腹胀满。经期延长，肝气郁结，血热妄行。面色晦暗，舌质红，脉弦数。症状包括月经异常、头眩、腰酸痛、少腹胀满。脉象弦数。

张某，男，50岁。胃中有不适感十余年，嗳气、反酸较多，大便不成形，时有稀便，小便清，夜寐梦多，目涩、视物模煳。慢性浅表性胃炎伴胃下垂、十二指肠球炎、慢性结肠炎。中虚失运，清阳不升。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。晐

35岁女性，月经量少，色黯红，无血块，无痛经，经期头晕，性欲低下，舌质紫黑，舌苔白腻，脉弦，辨证为气滞血瘀证，病程较长，有复发性流产史，高泌乳素血症，内膜薄，卵巢囊肿，闭经，舌紫蓝，苔白腻，病机为气滞血瘀，痰湿内阻。