患者刘某,女,28岁。主诉阴道有物下坠,时好时犯,伴气短乏力,腰酸腹坠,小便频急,带下如注,间有阴道出血。病程2年,近半年加重。中医诊断为子宫Ⅱ度脱垂,证属脾气下陷,冲任不固。面色苍白,舌淡苔白,脉虚缓。四诊见面色不华,舌淡苔白,脉虚缓。
子宫脱垂脾气下陷冲任不固带脉失约
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男,43岁,反复腹泻4年,加重2周。大便稀水样带黏液,每日3~5次,伴腹痛、腹胀、纳差、神疲乏力、肠鸣矢气,口干不欲饮,舌边齿印,舌苔黄腻,脉细。证属脾虚气滞、湿热内阻。
慢性结肠炎脾虚气滞湿热内阻肝气郁结
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樊某,男,37岁,主诉大便次数增多,伴腹胀、腹痛2年。大便质稀,量少成黏冻样,时而夹血,泄后腹痛减轻,口苦,纳差。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断肠风,证属脾肾阳虚湿热内蕴大肠。病程2年,舌象舌红,苔薄黄,脉象脉弦细。
慢性结肠炎脾肾阳虚大肠湿热肝木横克
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患者年龄40岁,女性。主诉腹痛腹泻反复发作6年余。病程长,每日排便数次至十余次,粪质稀煳或稀水样,泻前腹痛肠鸣,泻后缓解,与情志相关,与进食无关。体征脉沉细,舌暗澹,边有齿痕,白苔。中医诊断泄泻,证型肝郁脾虚,命门火衰。病因病机为肝郁脾虚,命门火衰。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
泄泻肝郁脾虚命门火衰
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男,3个月,泄泻,大便稀溏,日解6、7次,肠鸣,舌象略淡,苔薄白,面色略黄少华,证属脾肾气虚、湿多热少,病机为运化无力、虚失固摄
难治性消化不良脾肾气虚湿多热少运化无力
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女性,31岁。主要症状为大便欠规律,大便变细,黏液带血。病程未明确。中医病名:直肠恶性肿瘤。证型:脾虚湿瘀互结。病因病机:脾虚湿瘀。舌质澹,舌苔白。脉弦细。
直肠癌肝转移脾虚湿瘀纳差
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患者63岁,女性。主诉腹臌胀、尿少、牙宣出血、口渴一月余。乙肝病史。腹部胀满,尿少,牙宣出血增多,腹饱胀,口干渴加重。慢性重病容,精神疲倦,语言低微。舌红干光无苔,有血迹,脉弦细数。腹膨隆,肝脾扪及不满意,移动性浊音阳性。肝肾阴虚,水热互结。舌澹红少津,无苔,脉缓带弦。舌澹红润,少苔,边尖有齿印,脉缓略弦。
阴虚臌胀肝肾阴虚水热互结脾虚
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张某,35岁,腹痛,纳呆,大便稀不成形,舌苔白,脉细沉滞,白细胞1.5×10⁹/L,盲肠未分化癌,脾胃虚弱,邪毒瘀结。
肠癌术后化疗后脾胃虚弱邪毒瘀结
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八个月男婴,泄泻、高热、呕吐,病程反复。泄泻水样便,无臭气,伴呕吐,乳食不进。目闭口张,唇甲青紫,背汗,指纹直透三关,体温38.9°C。中脏虚寒已甚,浮阳外脱之危象。大便稀水蛋花状,自流不禁。
泄泻高热呕吐中脏虚寒
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患者51岁女性,主诉1年来关节疼痛肿大,呈游走性,累及大关节,伴高热、皮疹,病程1年余。中医诊断热痹,证型未明确,病因病机未详述。望诊见皮肤风团样皮疹,咽部充血;切诊见关节肿胀压痛,脉象未提。主要症状包括关节疼痛、肿胀、高热、皮疹、咽痛。病程较长,反复发作。
热痹关节肿痛高热皮疹
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患者年龄40岁,男性。主诉慢性结肠炎病程近二年,腹痛腹胀,呕恶,低热,大便溏泄每日2~3次,胁下疼痛,脘次嘈杂,神疲乏力。舌苔白腻,脉弦细。中医诊断肝脾不和,湿热壅滞。
慢性结肠炎肝脾不和湿热壅滞腹痛胀满
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38岁男性,腹泻7年余,伴腹痛,喜暖,水样便,眠差。脉沉细数,舌边尖红,薄黄苔。中医诊断泄泻,辨证肝胃不和。
泄泻肝胃不和脾肾阳虚
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患者年龄50岁,男性。腹痛腹泻,黏液脓血便,病程20余年。中医病名属溃疡性结肠炎,证型为脾肾虚寒。病因病机为脾肾虚寒,气血不和,肠失固摄。面色萎黄,形体瘦,腹中痛冷喜暖喜按,夏天亦需喝热水,脉细,苔白。
非特异性溃疡性结肠炎脾肾虚寒脾胃虚寒肠失固摄
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35岁,月经不规则,量多色红,质澹,腰痛肢软,纳差,大便溏,面色白,形体消瘦,舌质澹,边有齿痕,苔薄白,脉细弱无力,脾阳不足,气虚下陷
风湿性关节炎脾阳不足气虚下陷崩漏
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男,下痢赤白五年余,腹部隐痛,食少神疲,形寒肢冷,头晕腰痛,体瘦肢软,时有脱肛,舌淡苔白,脉沉细而弱,脾肾阳虚型,慢性阿米巴痢,病久不愈,中阳失运,肾阳亏耗。
慢性阿米巴痢脾肾阳虚
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患者年龄50岁,男性。主诉鼻衄反复发作十余年,伴有齿衄,刷牙时更甚。舌色青,苔薄黄,脉弦细,手掌心热。中医病名为鼻衄,证型为肝火上炎,病因病机为肝火上炎,迫血妄行。
鼻衄齿衄肝火上炎
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5个月女婴,泄泻二月余,进乳即泻,稀水状,腹软气多,纳可,舌净,小溲尚通,寝中汗出,睡时露睛,面神疲。久泄耗元,滑脱不禁。面色萎黄,舌质淡,脉弱。腹泻伴纳呆,睡眠不安,汗出,露睛。脉细弱。
泄泻脾肾不足滑脱不禁气虚
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患者年龄34岁,女性。主诉五更泻,心腹冷痛且胀,肢冷畏寒,谷纳不香,劳累后加剧。中医病名五更泻,证型脾肾阳虚,病因病机为脾肾阳虚,寒湿内盛。望诊苔薄白,质澹。闻诊未提及。问诊见心腹冷痛、肢冷畏寒、谷纳不香。切诊脉沉细无力。
五更泻脾肾阳虚腹冷痛胀肢冷畏寒
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7岁女性患者,急性下痢赤白,里急后重,日10余行,身热39.5~40℃,神志昏煳,四肢厥冷,面色白,纳呆作恶,脉伏微细,舌苔厚腻。中医诊断为积热蕴郁,冷实不消,内闭欲脱。望诊面色白,舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊有急性下痢、身热、纳呆作恶。切诊脉伏微细。
疫毒痢湿热蕴郁寒实不消内闭欲脱
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女,44岁,大便泄泻,里急后重,便夹脓血,腹不痛,病程7、8年,面色苍白,形体憔悴,舌质淡,苔白满,脉濡,诊断为溃疡性结肠炎,辨证属脾气虚弱,肠道功能失调。
溃疡性结肠炎脾气虚弱肠道功能失调混合痔
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