38岁男性,头痛八年,主要症状包括头痛头晕、失眠多梦、舌体麻木、活动不灵活、言语不清、精神失常、四肢麻木不仁、纳差。肥胖,手足颤动,行走不稳,舌苔白腻,脉沉而弦滑。中医诊断为痰浊内生,久病入络,外伤振动,痰浊上蒙清窍。
四肢麻木头痛痰浊内生失眠多梦
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患者53岁,男性,主诉颈项部疼痛,伴四肢麻木、活动障碍,病程8小时。颈后肿胀压痛,C3处压痛明显,活动障碍,颈以下皮感减弱,双上肢肌力1~2级,双下肢肌力为0级。CT示C3椎体与椎弓根交界处骨质断裂。中医辨证为气滞血瘀。
颈椎骨折高位截瘫气滞血瘀
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女,68岁,高血压史,慢性肾炎,头晕目花,心悸不宁,四肢麻木欠温,舌质淡红,中有裂纹,脉弦细带数,气阴两伤,肾亏肝亢,络脉不和,苔淡白,脉弦滑,数象见静
四肢麻木高血压肾虚肝旺络脉不和
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患者男性,40岁,右半头痛,右半身四肢发麻,枕项不适,舌紫暗红,苔黄腻,脉细弦。二诊时右半头痛止,枕项不适除,右半身四肢麻木不着,右面部仍有胀感,舌紫绛红,苔灰黄腻,脉细弦滑。中医病名属头痛,证型为血瘀痰阻,病因病机为痰瘀互结,阻滞经络。
右半头痛肝阳上亢血瘀风动
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患者9岁,主诉头晕、头痛、神呆、双上肢肌无力、臂不能举、手不能握、指呈鹰爪状、双下肢行步蹒跚,病程2年。中医诊断气血两虚,寒凝络阻。面色苍白不泽,巩膜色青,神疲嗜睡,语言迟钝,四肢末梢麻木冷感,肌肉松弛,指、趾乌紫,舌澹,苔润白,口不渴,脉弱。
四肢麻木脑炎后遗症气血两虚寒凝络阻
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38岁男性,烦渴、饮水不解,夜间尤甚,消瘦,汗多,汗后皮肤刺痛,肌肉壅肿,四肢麻木,行动困难,面色苍白,全身肌肉动,皮中蚁行感,口渴,失眠。舌质灰,苔薄白,脉细弱而数。糖尿病(I型),末梢神经炎,肝硬化(代偿期)。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
糖尿病肾阴虚脾虚气阴两虚
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患者男性,55岁。双上肢抖动、运动迟缓2年余。四肢麻木乏力,不自主颤抖,心情抑郁,痰多,语声低微,少气懒言。行动迟缓,行走呈慌张步态,刻板面容,表情澹漠,反应迟钝,说话缓慢。四肢肌张力增强,呈铅管样变,双手指精细动作差,协调性差,双肱二头肌、肱三头肌、膝跟腱反射亢进。舌质黯红夹青,苔薄白腻,脉细弦。中医诊断为颤证-肝肾亏虚。
四肢麻木帕金森综合征肝肾亏虚运动迟缓
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患者男性,42岁。主诉双下肢麻木伴全身淋巴结肿大1月余。中医病名虚劳病,证属气血亏虚,阴损及阳。病损及五脏六腑,脾胃亏虚,气血化生乏源,表现为四肢麻木、乏力、纳少眠差。舌淡红,苔白厚,脉细。腰膝酸软,畏寒肢冷,盗汗消瘦。皮肤瘙痒,多毛,右侧胸胁疼痛,胃脘胀痛,大便干结。
四肢麻木虚劳病气血亏虚阴损及阳
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男,51岁。四肢麻木10余年,秋冬季加重。口干不思饮,两腿冷,四肢困倦无力。舌澹红苔白,脉沉细。肾阴虚弱,虚阳上浮。下元虚弱,虚火上浮。
四肢麻木肾阴虚虚阳上浮下元虚
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患者年68岁,男性。主要症状为头晕而昏、舌謇不语、口角流涎、面目红赤、四肢麻木、行路不稳。舌淡苔黄腻,脉弦硬。辨证为痰湿壅盛、肝阳上亢。病因病机为痰浊壅塞廉泉,阻滞经络,肝阳亢盛于上。
四肢麻木中经络痰湿壅盛肝阳上亢
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患者57岁,男性。自汗淋漓,四肢麻木发抖,手指强硬,握笔功能障碍,头晕目眩,倦怠无力,口苦咽干,多食善饥,心悸,性情急躁,心烦,失眠,多梦。两眼球突出明显,双手震颤阳性,形体消瘦。舌质红,苔净。脉弦数。肾水不足,心火偏亢,肝失濡养。阴虚阳亢及内风之证。
四肢麻木自汗淋漓口苦咽干心悸
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患者75岁,主诉四肢麻木无力3周。四肢麻木无力,舌质暗,苔黄厚,脉弦滑。痿证(湿热浸淫证)。四肢麻木无力,双上肢近端肌力+Ⅲ级、远端肌力Ⅱ级,双下肢近端肌力+Ⅱ级、远端肌力Ⅱ级,肌张力减低,腱反射减弱。舌质暗,苔黄厚,脉弦滑。
四肢麻木痿证湿热浸淫胸痹
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患者50岁,男性。主诉头晕头痛数年,时好时坏,近来加重,伴耳鸣眼花,四肢麻木。舌质红、苔黄厚腻,脉弦长有力,血压180/100mmHg。诊断为阴虚阳亢,肝风内动,风阳犯脑。
高血压阴虚阳亢肝风内动风阳犯脑
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患者53岁女性,主诉头晕、语言不利、舌强、四肢麻木,病程2个月。中医诊断中风后遗症,证型肝阳上亢,肝肾阴虚。舌质暗红,苔薄白,脉弦缓。
中风后遗症肝阳上亢肝肾阴虚
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26岁男性,眩晕头重持续半年,头闷头重,四肢麻木,耳鸣如蝉,两侧头痛,少食多寐,胸闷泛恶,喜吐涎,舌淡红苔薄黄腻,脉弦滑,辨证为风痰内蕴。
眩晕风痰内蕴
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罗某,女,43岁。四肢无力3个月,伴进食困难。四肢麻木无力进行性加剧,进食困难,饮水反呛,讲话声嘶,软腭运动可。双上肢肌力3~4级,双下肢肌力2~3级,四肢肌张力下降。脑嵴髓液检查示细胞总数20×10^6/L,白细胞计数4×10^6/L,潘氏试验阳性。中医诊断为痿证,证型为肝肾两虚,气阴不足。舌淡,脉细弱。
乏力进食困难痿证肝肾两虚
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男,51岁,头晕头痛数年,近加重伴耳鸣眼花、四肢麻木,面赤口渴,失眠多梦,心烦急,舌红苔黄厚腻,脉弦长有力,血压180/100mmHg,诊断为阴虚阳亢、肝风内动、风阳犯脑,舌尖红赤,苔黄薄,脉沉弦。
高血压阴虚阳亢肝风内动
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患者,58岁,女性。主要症状为头晕头痛,右侧肢体麻木无力,病程15天。中医病名为中风,证型为气虚血瘀,病因病机为素体亏虚,气血亏损,元气耗伤,脑脉失养,阴不制阳,内风动越,痰瘀上扰。面色苍白,舌质紫暗,脉沉细。语言不清,肢体活动受限,病史中有气血不足表现。
中风气虚阴虚瘀血
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患者65岁,女性。主诉为四肢麻木、颜面蠕动抽搐、头胀痛、失眠。病史为一周前突然昏仆,左侧肢体瘫痪,神识不清,二便失禁。面色微红,神志模糊,病侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧瘫痪,喉间痰鸣,舌苔厚腻,脉弦滑。诊断为风阳上扰,痰气闭阻。
四肢麻木颜面抽搐头胀痛失眠
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男,42岁,四肢麻木疼痛1年半,双下肢尤甚,伴双腿乏力、痉挛、酸胀、头晕、颈胀。舌紫红,苔薄黄腻,脉细。气血瘀滞,兼有湿热。舌紫红,苔薄黄腻,脉细。男,72岁,类风湿性关节炎,指节肿胀游走性疼痛1年,伴肢体麻木,口干,腹泻,小便黄,高血压病史5年。舌红紫,苔薄黄腻,脉弦细数。气滞血瘀,湿热内阻。舌红紫,苔薄黄腻,脉弦细数。女,33岁,左侧肢节麻木1个月,畏风,遇风冷加重,伴头痛。舌红,苔薄白,脉细。气虚血阻。舌红,苔薄白,脉细。
痹证气血瘀滞湿热内阻舌红紫
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