砂仁

患者32岁，男性。腹泻反复发作1年余，大便稀溏每日3~4次，饮食不慎即泄，胃脘酸胀，纳差，夜寐差，入睡难，小便多。慢性乙状结肠炎，慢性胃炎。泄泻，脾虚型。舌象未提及，脉象未提及。病程长，脾虚湿盛，运化失常，清浊不分，水谷不化，致泄泻反复。

男，41岁，胁痛反复发作，食纳呆滞，下肢浮肿无力，腹中胀满，肝硬化腹水，脉沉细，舌澹红，苔薄白，腹中胀满，大便偏溏，食少呆，小便很少，腹中胀满基本消失，食纳有所增加，精神大有好转

男，26岁，脘腹痞满两周，厌食、腹胀、纳后胃脘不适加重、恶心、畏寒、眠差梦多、精神疲倦、四肢无力、面色萎黄消瘦、水样大便日3次。舌质澹，苔薄腻，脉濡滑。脾虚下陷。

患者，43岁，男性。主诉胃穿孔手术后饭后泄泻，大便不成形，每日四五次。症状包括面色萎黄，四肢无力。舌苔薄白，脉沉弱。中医诊断为脾胃虚弱。病因病机为脾胃虚弱，运化失常，水谷不化，故大便溏泄。病程较长，经多次调整治疗，症状逐渐缓解。

朱某，女性，43岁，脘腹不适，胀痛，饮食不下，形体消瘦。胃窦癌。术后正气大伤，阴津亏耗，脾运不健。精神不振，神疲乏力，面色萎黄，形体消瘦，饮食不思，口干欲饮，脱发较多。舌红而裂，苔薄黄，脉细滑数。舌澹红，苔薄黄，舌脉瘀紫。苔薄白质澹有紫气，边有齿形。

患者男性，45岁。反复发作右上腹疼痛5年余。肝郁脾虚，痰瘀结聚。面色晦暗，舌苔灰腻。脉弦细。腹部压痛，胆囊区压痛，墨菲征(+)。肝在右肋下0.5公分，质中等，有轻压痛。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。肝功能示谷丙转氨酶升高。

男，45岁，情志不舒半年，伴头晕、神疲乏力3月余。面色少华，舌苔薄白腻，脉沉细。郁病，证属肝郁气滞，脾胃亏虚。情志不舒，思虑过度，导致肝气郁结，脾失健运，气血亏虚，脏腑功能失调。头晕、神疲乏力、精神不振、夜休差、纳呆、口干、胃脘胀满、大便时干时稀。

男，57岁。头晕目眩13年，伴心悸气短，精神倦怠，肢体酸痛，面色不华。血压升高，最高达210/150毫米汞柱。舌苔薄白，脉结。中医诊断眩晕心悸。证属血虚心失所养，厥阳上扰，证久中虚。面色不华，舌苔薄白，脉结。

患者53岁，男性，主诉右侧腰痛伴尿血两个月，病程两个月。中医诊断为湿热型尿路结石所致尿血证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腰痛、尿血、小便短赤，切诊未提及。舌象、脉象未描述。

患者男性，63岁。反复腹痛2个多月，加剧近半个月。面容憔悴，两眼无神，呼吸息声低微，精神少气懒言。脐上剧痛，按之尤甚，口淡乏味，不思饮食，溏泻日3~4次，畏寒神疲，腰痛肢冷。舌淡红而胖大，边有齿痕，苔白微腻，两边有白涎。脉虚弦重按无力。证型为真阳虚衰，中阳失运，寒凝气壅。

12岁男性，饭后恶心、呕吐2月余。胃胀，大便不成形，每天1~2次。舌质澹，舌体胖大，苔白。脉细弱。中医诊断呕吐，证属脾胃气虚，胃气上逆，食滞内停。既往史有紫癜（腹型）病史。

朱某，75岁，术后肠吸收功能障碍性腹泻，便溏日泻2~6次，腹胀，晚饭后加重，倦怠乏力，食欲不佳，口干舌燥，舌嫩红，苔薄白腻，脉弦滑，腹部柔软，有手术瘢痕。证属脾虚胃弱，湿滞阴伤。

71岁，主诉肝区疼痛、消瘦乏力、手足心热、夜间汗出。舌质红隐紫，苔黄，脉细。辨证为湿热毒瘀互结、肝脾两伤、气阴交亏。舌苔黄薄腻，质暗红，脉细。舌苔薄黄，质红有裂纹，脉小滑。舌苔黄，质红偏暗，脉细滑。

患者38岁，女性。左乳癌根治术后2年半，局部胸壁复发、骨转移。左胸壁时有跳痛，右肩部时有针刺疼痛，眠安。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为肝郁气滞，瘀毒内结。

沈某，29岁，停经3个月，尿妊娠免疫试验阳性，阴道出血3天。胎漏，气虚阴亏，封藏不固。面色淡白，舌质红，苔薄白，脉细数。阴道流血色红，腰微胀，寐纳欠佳。

患者男性，38岁。上腹部灼热胀痛，进餐后加重，嗳气纳差，晨起腹痛肠鸣，腹泻后痛减，大便煳状。舌红，苔黄腻，脉细弦。中医病名属胃病，证型为胃阴亏虚，胃失濡养；脾虚失运，湿蕴化热。舌象见舌红苔黄腻，脉象细弦。

69岁女性，天癸已断二十年，带下日甚，时红时白，经年不绝，腰酸楚，全身乏力，大便结，小便失禁，食少，睡不安。赤白带，辨证为气血虚损，任脉不充，肾气虚。脉濡弱，面色萎黄，舌淡苔薄。腰为肾府，肾司二便，肾气虚则二便失常。

女，35岁，反酸8~9个月，饮食不节诱发。舌红，苔薄白，脉平缓。胃镜示反流性食管炎。辨证为胃虚气逆。舌红，苔薄白，脉平缓。

患者月经周期正常，经行5~6天，量中等，色红无块，纳差，食后胃脘胀痛，呃逆，大便干结。主诉为经前后发热，体温38℃左右，燥热感，夜间尤甚，全身骨节酸痛，口苦。舌质红，苔黄微腻，脉细。病程近半年。中医病名为经前发热，证型为胆热脾虚，病因病机为胆热用怯，脾虚生痰，痰浊壅盛，经前阴血下注，伤少阳之和气。望诊见舌质红，苔黄微腻。闻诊未提及。问诊见纳差、胃脘胀痛、呃逆、大便干结、口苦。切诊见脉细。

患者67岁，女性。主诉为两年来经常泄泻，便前腹痛，大便溏薄，排便后痛减，肠鸣矢气。中医病名为泄泻，证型为肝郁脾虚。病因病机为肝气乘脾。舌苔薄腻，脉弦。左下腹轻微触痛。