砂仁

患者男性，51岁。主诉肾结石，腰痛，午后微热，尿短而赤。病程未明确。中医诊断为气虚血瘀。面色灰垢少华而浮肿，舌苔白腻，脉象细弱。

女，56岁，右侧胁部胀痛5月，慢性腹泻史20多年，乙状结肠镜示血吸虫卵沉积，血吸虫病治疗后腹泻痊愈。体征稍消瘦，面色黯带黑，舌薄腻，脉细涩。辨证胁痛（气血亏虚，肝络瘀阻），病属本虚标实。B超肝胆无异常，肝功能正常，胃窦炎，胃粘膜脱垂。

患者产后营阴亏耗，恶露未除，舌苔薄腻，脉象濡缓。新产三朝寒热，头痛骨楚，胸闷不思饮食，舌苔薄腻，脉象弦滑带数。新产五朝寒热轻重，头痛骨楚，舌苔腻布，脉象弦滑带数。新产八朝形寒身热，有汗不解，胸闷，饥不思纳，舌苔薄腻而黄，脉象弦滑带数。新产十二朝寒热得退，胸闷不纳，小溲短赤，舌苔薄腻。中医诊断为气虚血瘀，新邪入侵，营卫失常，瘀血内阻，湿滞交阻阳明。四诊见舌苔薄腻、腻布、黄腻，脉象濡缓、弦滑带数。

患者40岁，男性。主诉发作性胸闷、胸痛十余年，加重2周。病程长。中医诊断胸痹心痛，属气滞血瘀，痹阻脉络证。面色微黄，舌质黯红，舌体适中，舌苔薄白，脉象弦细。胸闷、胸痛，失眠多梦，纳食可，二便正常，神志清楚，体态中等，声音清晰。病因病机为气滞血瘀，痹阻脉络，心脉不通。

57岁女性，主诉气从少腹上冲脘胁八年，加重半年。畏寒怕冷，纳差不欲食，小便频数，舌质淡，苔白，脉沉细，尺脉尤甚，平素易感冒。诊断为奔豚气，辨证为肾阳亏虚，寒邪挟冲气上逆。

患者反复口腔黏膜疼痛1年余，再发加重1周。口腔黏膜阵发性灼痛，右颊部尤甚，进食困难，漱冰水症状减轻，夜间烦躁不安。右颊部可见大量片状白斑，舌质红，舌苔黄厚腻，脉滑。中医诊断为湿热内蕴之口糜。病因为饮食辛辣，病机为湿热内蕴，腐灼口腔肌膜。

74岁女性，右上腹疼痛2天，阵发性发作，恶心呕吐，不能进食，厌油腻，畏寒发热，小便黄，腹痛加剧。体温40℃，巩膜黄染，右上腹压痛反跳痛。白细胞升高，中性粒细胞比例高，西医诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。舌苔黄腻，脉弦细。湿热郁伏肝胆，流连肠胃，腑气不通，肝胃不和。

患者59岁，女性。食欲不振，大便溏薄，肠鸣，肢端麻木，口干苦，胃脘饱胀或隐痛，腹部隐痛，腰背疼痛，乏力，下肢酸麻怕冷，便溏不爽。舌苔薄白或薄黄，脉细。中医病名胃癌，证型脾气虚弱，瘀毒内结，气虚郁热，胃阴不足，脾肾两虚。病因病机包括术后体虚，癌毒内结，气阴两伤，脾肾阳虚。望诊面色萎黄，舌象薄白或薄黄，脉象细。问诊包括食欲不振、便溏、肢麻、口干苦、胃痛、乏力、腰背痛。切诊脉细。

患者45岁，女性。主诉包括胸骨后灼热、中脘痞痛、口苦、嗳气、吞酸、神疲乏力、大便时干时溏。中医病名未明确提及，证型为中虚郁热气滞证。舌质澹紫红嫩，苔中裂根薄黄，脉细滑。辨证为中虚郁热气滞。病程未明确提及。

46岁男性，上腹部疼痛1年余，近1个月加重，空腹痛，进食亦痛，嗳气频频，泛酸烧心。舌质暗红，苔薄黄，脉弦。十二指肠溃疡，肝胃不和证。病机属肝气郁结，胃失和降，气逆上冲。

患者30岁，女性。主诉失眠2年，伴有心悸、畏响声、入睡难、多梦、劳累后心痛气短、手足不温。月经量多色黯，先期10天，腰背酸痛。舌淡黯，体胖，面色萎黄，眼圈青黯，脉细。中医诊断为不寐，证属气血不足，精亏神越。病机为精血不足，心神失养，心神不安则失眠多梦；气血亏虚则气短乏力，劳累后加重。

患者男性，48岁。主诉慢性肝炎年余，胃脘闷胀，大便日二行，小溲黄，头痛，肤痒，目瞀。舌苔白腻，脉沉。诊断为肝经有热，脾经有湿，肠胃有积滞。病机为湿热交阻，湿邪凝滞，热郁不宣。

患者男性，36岁。主诉咳嗽阵作，尤以晨起傍晚为甚，胸闷气短，咯痰量少，腹胀腹痛，大便溏软夹黏液，神疲乏力。中医病名咳嗽，证型脾肺亏虚，痰气交阻。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细滑。

26岁男性，胃脘疼痛半年，因情志或劳累诱发，胃镜示慢性浅表性胃炎伴糜烂。胃脘隐痛，得食作胀，嗳气泛酸，纳食欠馨，神疲乏力，腹胀矢气可缓，大便时结时溏，舌苔薄白而腻，脉弦细。证属肝郁脾虚、肝气犯胃。舌象薄白，脉弦细。

患者年龄38岁，男性。主诉脱发10余年，以头顶为显，伴随轻度耳鸣，皮肤油脂多，轻度瘙痒。舌象暗红苔薄黄，脉象弦滑。中医诊断为脱发，辨证为肝肾不足，气血两虚。

24岁女性，产后体虚自汗，恶露未净，睡不安，乳少，头眩神疲。舌质绛，苔薄，脉虚细。中医诊断为新产伤血，阴虚阳越。病因病机为产后血气俱虚，阴气不复，阳气外越。

15岁男性，主诉脐腹部隐痛、下泻粘液不爽、腹胀、食欲不佳、全身乏力，病程2年余。面色苍白，舌红少苔，脉弦缓。辨证为足太阴脾经虚寒，足厥阴肝经气亢盛，形成上热下寒，寒热交错之证。

患者年龄1天，男性。主诉早产、体弱1天。形体瘦弱，多寐少动，啼哭无力，吮乳力弱量少，时吐乳液。目珠迟滞，发细黄，毳毛多，耳廓软，甲软短，四肢欠温。舌苔薄。中医诊断胎怯。证型禀赋未充，脾肾两亏。

患者男性，58岁。咳嗽咯血，胸痛，咯血鲜红，量多，影响眠食。中央型肺癌，咳嗽咯血。神疲低热，咳嗽咯血，胸闷气短，痰涎黏滞，声嘶不爽，咳时胸痛气促，舌质澹红苔白腻，脉弦小。

患者腹膑胀，连及带脉，腰围紧掣如束。脉坚而搏指。病程较长，兼入奇经。中医病名属带脉病，证型属气滞湿阻。病因病机为气机阻滞，湿邪内蕴，累及奇经。面色无华，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。问诊提示腹胀、腰紧、病程久。脉坚而搏指。