秦皮

患者63岁，女性。反复头昏头重5年余，伴咳嗽、咯痰白黏、苔薄起腻、脉滑数。中医病名风眩、咳嗽，证型肝肾不足、痰湿内生、肺失宣降、脾虚湿盛。望诊舌淡红，苔薄腻；闻诊无特殊；问诊有头昏头痛、颈项不和、动则腹泻、咳嗽咽痒、咯痰白黏；切诊脉滑数，后变为细。

患者42岁，男性。主诉长期腹泻伴便血，病程长达20年，近期症状加剧，每日大便次数增多，伴里急后重。舌苔薄白，六脉滑大。脾肾俱虚，虚实寒热错杂。面色晦暗，舌质淡，脉滑大。大便带血及粘液，日行五六次，有下坠感。腰酸，大便次数减少后仍见微量出血。

患者40岁，男性。腹痛伴大便不调反复发作3年，加重1月。腹痛以左侧为甚，腹泻与便秘交替出现，腹泻每日解稀便2～3次，挟有大量粘液，无脓血；便秘伴腹胀，粪便表面亦附有粘液。舌质淡有齿痕，苔黄腻，脉弦细。辨证为肝脾不和，挟有湿热。病程较长，诱因包括饮酒、饮食生冷及情志不畅。

患者52岁，女性，左眼青光眼术后5天，眼痛、头痛。左眼视力指数/眼前，抱轮红赤，黑睛雾状溷浊，神水溷浊、积血，黄仁上方手术性V形缺损，瞳神散大，指压较软。舌质红，苔薄黄，脉涩。绿风内障术后，血灌瞳神，气血瘀滞证。

10岁男性，咳喘3天，病程近2年，每月发作1~2次，持续5~8天。哮喘，热喘，痰热互结，闭阻气道。面色苍白，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。两肺音粗，可闻及哮鸣音。晐音略红，喉核略肿。

患者男性，39岁。主要症状为大便溏硬交替，左腹隐痛，肢倦纳呆，下利赤白，夹黏液及血液，里急后重，小便黄短，口苦而腻，食欲不振，脘腹胀满。舌质暗红，根部厚浊，脉略数，左弦右实。中医诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎。病因病机属湿热内蕴，气血失调。

患者50岁，男性。主要症状为大便带脓血3年，逐渐加重，现大便质稀，带脓血，每日10余次，肛门灼热，里急后重，腹痛则便，便后痛缓，纳呆食少，尿黄尿频。中医病名肠澼，证型脾虚湿热证。望诊舌红苔白厚，闻诊无特殊，问诊有腹痛、便血、尿黄、纳呆，切诊脉沉弱。

11岁男性，腹泻伴腹痛1周。舌质红，苔黄腻，脉滑数。湿热蕴结脾胃，下注肠道，清浊不分。面色无华，神疲乏力，舌质红，苔白稍薄腻，脉稍和缓。

患者63岁，女性，糖尿病病史10年，腹泻1周。大便溏泄，肠鸣，腹中隐痛，便后痛止，腹部喜暖怕冷，乏力，心烦，汗出，腰痛膝软。舌红，苔白略腻，脉细弦。中医诊断为气阴两虚，肝脾不和，湿注大肠。病因病机为脾肾阳虚，寒湿内生，郁而化热，寒热错杂。

瞿某，30岁，男性。主诉秋季患赤痢、发热、烦渴、下利、腹痛、里急后重，日夜2~3次，初则黏液如沫，继则色赤如纯血。脉细数，舌黄，口渴明显，半月来不食，少眠，消瘦倦怠。诊断为邪势方盛正气已虚。

女，59岁，双上肢不自主抖动，四肢作强无力，行走缓慢不稳，跨步艰难，神疲乏力，盗汗自汗，夜寐不安，大便2-3日一行，苔薄白，舌淡红有裂纹，脉细弦。证属肝肾两亏。老年女性，形体偏丰，双上肢不自主抖动，四肢作强无力，行走缓慢不稳，跨步艰难，神疲乏力，心悸盗汗，夜寐欠安，大便秘结，苔薄白，舌淡红有裂纹，脉细弦。肝肾亏虚，筋脉失于濡养，水不涵木，虚风内动，阴虚火旺，迫津外泄。

患者53岁，男性。主要症状为腹痛、腹胀、便不成形，夹有脓血便或黏液便，日3~6次。病程多年。中医病名溃疡性结肠炎。证型肝郁脾虚，湿热下注。望诊苔白浊微黄，体瘦弱。闻诊未提及。问诊有腹痛、腹胀、便频、黏液脓血便。切诊脉沉弦稍数。

患者，女，34岁 主症：腹痛，下脓血，赤白相杂，里急后重，日七八次，不欲饮食 舌质红，舌苔腻微黄 脉滑数 证属：湿热痢疾 病因病机：湿热壅滞肠中，气机不畅，传导失常，湿热熏灼肠道，脉络受伤，气血瘀滞，化为脓血

73岁男性，反复痛风性关节炎发作4年，关节红肿微热触痛，精神差，肢软乏力，腰酸软。舌嫩红边有齿痕，苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为脾肾亏虚。病因病机为脾虚湿热内蕴，湿热外注关节。

患者27岁，男性，主诉黏液脓血便间作5年余。舌质红，有裂纹，边有齿印，苔薄白，脉细滑。中医诊断为久痢，证型为大肠湿热证。

患者男性，50岁。主诉慢性肠炎五六年，大便溏薄，间或挟黏液，次数不一，近四日泄泻，无腹痛，小便清长。舌象苔满布黑腻而滑，口不渴。脉沉细。诊断脾肾两阳偏虚，寒湿之邪偏重。舌象黑腻而滑，脉沉细。病程五六年，泄泻无腹痛，小便清长。

女性，50岁，主诉乏力、口渴、下肢酸软、身热、头昏、恶寒、心烦、不思饮食、欲吐。舌苔白厚而少津，脉数急。病程短，急性起病。中医病名属急性胃肠炎，证型为太阳阳明合病，病因病机为外感风寒、内热壅盛。望诊见舌苔白厚少津，闻诊未提及，问诊有乏力、口渴、心烦、欲吐等，切诊脉数急。

6岁女性患者，主诉外阴变白、瘙痒、小阴唇破溃出血，病程半年。外阴幼女型，小阴唇及肛周皮肤变白，小阴唇溃破。舌红，苔薄白，脉弦缓。中医诊断为阴痒，证型为湿热型。

患者女性，42岁。主诉小便异常反复发作20月，复发伴小便淋漓不尽7天。精神不振，面红，小便淋漓不尽，口干喜饮，小腹拘急，腰府轻叩痛。舌澹红，苔白厚腻。脉滑。诊断为肾着（湿热蕴肾），慢性肾盂肾炎。病因病机为喜食肥甘厚味，湿热内生，留恋下注，脉络受损，反复发作。

男，46岁，右足第一跖趾关节、足踝反复交替发作4月余，局部关节红肿明显、疼痛剧烈，活动受限，血尿酸502U/mL，血沉45mm/h，右足第一跖趾关节肿胀、疼痛，局部肤温高，夜寐欠安，大便偏干，热痹，湿热蕴结，经络痹阻，舌象未提，脉象未提。