秦皮

患儿5岁6个月，暴发疫痢，四肢厥冷，手足抽搐，面色㿠白，神志昏迷，脉沉数，苔黄垢，舌苔黄腻，舌红绛，苔灰腻，身热不清，腹痛便下粘冻，小溲短赤，胃口不开，便痢粘冻，两脉滑数，胃气和，面部略浮

患者42岁，男性。主诉长期腹泻伴便血，病程长达20年，近期症状加剧，每日大便次数增多，伴里急后重。舌苔薄白，六脉滑大。脾肾俱虚，虚实寒热错杂。面色晦暗，舌质淡，脉滑大。大便带血及粘液，日行五六次，有下坠感。腰酸，大便次数减少后仍见微量出血。

患者52岁，女性，左眼青光眼术后5天，眼痛、头痛。左眼视力指数/眼前，抱轮红赤，黑睛雾状溷浊，神水溷浊、积血，黄仁上方手术性V形缺损，瞳神散大，指压较软。舌质红，苔薄黄，脉涩。绿风内障术后，血灌瞳神，气血瘀滞证。

患者40岁，男性。腹痛伴大便不调反复发作3年，加重1月。腹痛以左侧为甚，腹泻与便秘交替出现，腹泻每日解稀便2～3次，挟有大量粘液，无脓血；便秘伴腹胀，粪便表面亦附有粘液。舌质淡有齿痕，苔黄腻，脉弦细。辨证为肝脾不和，挟有湿热。病程较长，诱因包括饮酒、饮食生冷及情志不畅。

患者男性，39岁。主要症状为大便溏硬交替，左腹隐痛，肢倦纳呆，下利赤白，夹黏液及血液，里急后重，小便黄短，口苦而腻，食欲不振，脘腹胀满。舌质暗红，根部厚浊，脉略数，左弦右实。中医诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎。病因病机属湿热内蕴，气血失调。

8个月女婴，腹泻半月余，大便稀溏，2次/日，纳乳尚可，夜寐尚安，小便可。面色不华，舌质澹红，苔薄，指纹澹红于风关。粪常规示黄稀，白细胞0~1个/HP。中医诊断为泄泻，证型为脾虚泻。

10岁男性，咳喘3天，病程近2年，每月发作1~2次，持续5~8天。哮喘，热喘，痰热互结，闭阻气道。面色苍白，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。两肺音粗，可闻及哮鸣音。晐音略红，喉核略肿。

男，24岁，腹泻4年余，偶有腹痛、腹胀，手足冰冷，乏力自汗，晨起腹泻2次，晚间1次，大便稀溏，偶有黏液。舌胖大有齿痕，苔薄白，脉细弱。中医诊断为泄泻，证型属脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳气不足，运化失职，清浊不分。

患者27岁，男性。腹痛腹泻二年余，每日6~7次，稀便有白色粘冻，无脓血，近半月大便溏薄伴粘液，腹部隐痛。舌脉：脉细弦，苔薄黄腻。辨证为肝强脾弱，湿热阻滞，胃肠气机失调。诊断为慢性结肠炎。

患者21岁，男性。主要症状为左下腹隐痛、腹泻每日3~4次，便黏液脓血，脓少血多，伴里急后重。病程较长，初诊于2013年3月，经治疗后症状缓解但反复。中医诊断为血证之便血，证属湿热下注、迫血妄行。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详述。

患者53岁，男性。主要症状为腹痛、腹胀、便不成形，夹有脓血便或黏液便，日3~6次。病程多年。中医病名溃疡性结肠炎。证型肝郁脾虚，湿热下注。望诊苔白浊微黄，体瘦弱。闻诊未提及。问诊有腹痛、腹胀、便频、黏液脓血便。切诊脉沉弦稍数。

患者，女，34岁 主症：腹痛，下脓血，赤白相杂，里急后重，日七八次，不欲饮食 舌质红，舌苔腻微黄 脉滑数 证属：湿热痢疾 病因病机：湿热壅滞肠中，气机不畅，传导失常，湿热熏灼肠道，脉络受伤，气血瘀滞，化为脓血

73岁男性，反复痛风性关节炎发作4年，关节红肿微热触痛，精神差，肢软乏力，腰酸软。舌嫩红边有齿痕，苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为脾肾亏虚。病因病机为脾虚湿热内蕴，湿热外注关节。

患者28岁，男性。身热恶寒，头晕恶心，腹痛阵作，里急后重，大便带有脓血粘液。舌红苔白根厚而腻，脉濡滑而数。病属暑热积滞互阻不化，势将成痢。

患者28岁，男性。右眼反复红痛生翳，视力下降2个月余。现症刺痛流泪，视物模糊，便秘溺赤。右眼赤脉贯布，抱轮暗赤，黑睛深层溷浊，神水不清。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断溷睛障（右眼），辨证肝胆热毒证。

患者27岁，男性，主诉黏液脓血便间作5年余。舌质红，有裂纹，边有齿印，苔薄白，脉细滑。中医诊断为久痢，证型为大肠湿热证。

女，26岁，难产，脘腹胀痛，纳呆，大便时溏时结，形寒头胀，壮热肌灼，胃纳杳然，泛恶频频，精神萎软，语言轻微，呼吸短促，体温39.5℃，脉搏120一130/分，腹部微膨，右下腹压痛，大便粘液状，脓细胞++，白细胞数11800，中性85%，中毒性颗粒较多，暑湿挟滞，互阻中焦，素体不足，痢后气阴益耗，湿热留恋大肠，舌象未提，脉象数，肠鸣音亢进。

25岁男性，皮肤及巩膜深度黄染，肝区刺痛，恶心，腹部膨隆，移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，胸腔积液。舌苔黑腻，脉数而有力。中医诊断为湿热壅滞，证属火热内扰，湿邪壅滞。望诊见皮肤及巩膜黄染，舌苔黑腻。闻诊未提及。问诊见恶心、呕吐、腹胀、下肢浮肿、小便色黄。切诊脉数有力。

患者四十有二，脾虚中满，痰嗽发热，吞酸呕吐，绝食。脾虚中满，误服芩连秦皮等药，因湿面冷茶致病情加重。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。涎自出，闻食则呕，神脱脉绝。病因病机为脾虚失运，误用寒凉克伐，致阳气衰微，痰浊内生，气机逆乱。

男，46岁，右足第一跖趾关节、足踝反复交替发作4月余，局部关节红肿明显、疼痛剧烈，活动受限，血尿酸502U/mL，血沉45mm/h，右足第一跖趾关节肿胀、疼痛，局部肤温高，夜寐欠安，大便偏干，热痹，湿热蕴结，经络痹阻，舌象未提，脉象未提。