糜烂

患者年龄20岁，男性。主诉龟头红肿糜烂20天。主要症状包括龟头红肿、痒痛难忍、包皮处浸润糜烂夹有脓液、触之痛甚、行走不便、小便短赤、心烦少食。舌红苔薄黄，脉沉滑数。中医诊断为龟头炎，辨证为湿毒浸淫，夹瘀夹热。病程20天。

患者女性，39岁。反复腹泻10年，加重1月。主要症状为腹泻、脓血便、五更泄泻、腹痛、小腹下坠、消瘦疲乏、畏寒肢冷。中医病名肠澼，证型为寒热互结，脾肾双虚。舌微红苔薄白，脉弦滑。病因病机为脾虚湿胜，气机运行无力或郁滞。

饶某，72岁，主诉便结、便血反复发作20年。面色少华，舌质澹，苔薄净，脉弦滑。中医诊断内痔，证属脾气虚，腑热瘀结。局部检查见肛门紫色隆起块及糜烂出血面。病程长，脾虚气弱，腑热瘀结，气血不畅，痔核形成。

患者27岁，结婚六年不孕，经前经期乳房胀痛，月经后期，甚则三月一行，19岁初潮，经行量少色淡。少腹隐痛喜按，带下清稀，腰膂酸软，四肢乏力，怯冷，寒冬尤甚，晨泄。形体瘦小，颜面色白无华，发稀黄悴，忧虑不展，性欲淡薄。脉细，舌淡有齿印。先天不足，命门火衰，宫寒不孕。幼稚子宫，外阴发育欠佳，阴毛少，宫颈轻度糜烂，宫体后位，大若核桃。

女，36岁，胃脘部胀满疼痛1年余，加重1周。胃脘痛，血瘀型。胃脘部胀满疼痛，疼痛固定，呃逆，食后加重，口干不欲饮水，纳差，大便略带黑色。舌暗有瘀点，脉弦细涩。胃镜示胃窦溃疡，非萎缩性胃炎伴糜烂，胃隆起，大便隐血试验（＋＋）。

患者年龄29岁，女性。主诉产后脱发1年余。月经量少，色鲜紫不一。舌质黯红，苔薄腻微黄。脉细。中医病名虚劳。证型湿浊内蕴，肝失疏泄，气血运行失畅。病因病机湿浊内蕴，肝失疏泄，气血运行失畅。

患者男性，发热咽痛，全身漫肿，红紫色斑块，大面积分布，有针刺及瘙痒感。面部、手足红肿刺痛，渗水液，皮脱，紫褐色，流滋。头眩晕，食欲减退，大便秘结，小便色赤。脉浮数，舌红苔白腻。初诊症状显示风湿热蕴结，影响脏腑功能，脾胃受戕，湿郁化热，风热亢盛，怫郁于皮毛血脉。二诊脉细，舌红苔薄，瘙痒仍甚。三诊肿退，溃疡收敛，紫斑消失，瘙痒止。

13岁男性，口唇干燥、脱屑、皲裂出血、小片糜烂、结痂、发热疼痛、进食不利。舌质色澹，舌苔薄白，脉小滑。中医病名属唇风，证型为脾胃湿热，久郁化火，伤阴化燥。病因病机为脾经湿热内蕴，郁久化火，伤阴化燥。望诊见下唇皮肤脱屑、皲裂出血、结痂。舌象为舌质色澹，舌苔薄白。脉象为脉小滑。

男，62岁，上腹部胀满，胸闷嗳气，两肋下疼痛，心烦易怒，失眠多梦，头昏乏力，不觉饥饿，大便干燥，消瘦，神态疲倦，脉弦细，舌苔白薄，舌质澹，边尖红刺，上腹部剑突下压痛，胸椎第5~6与7~8横突间压痛，慢性胃窦炎，肝郁气滞，瘀血阻络

患者18岁，男性。全身红斑、丘疹、丘疱疹，部分糜烂，四肢腘窝、肘窝皮肤粗糙，色黯，轻度脱屑，伴抓痕及血痂，肛门、会阴、阴囊外为重，夜间瘙痒明显。舌质澹，苔黄腻，脉细滑。中医诊断四弯风，辨证风胜血燥，肌肤失养。

25岁女性，性交时大出血，病程三年。中医病名：交感血出。证型：未明确。病因病机：可能为瘀血或生殖器官炎症所致。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述：性交时大出血，如崩症。病史：结婚三年，每逢性交必出血。脉象未提。

25岁女性，经前口糜4年，经前10天开始出现口腔糜烂，持续至经净数日。主症为口腔糜烂，伴少腹胀痛、口苦口干、心烦易怒、夜难入寐、纳呆、大便干结、小便黄。舌尖红，苔薄白，脉细。中医诊断为经行口糜，证型为肝郁化热。舌象见舌尖红，苔薄白，脉细。

张某，55岁，女性。反复口腔溃疡2年，又发1星期。口腔有多处溃疡，口干不喜饮，尿频急而痛，大便烂。舌象中裂，脉象细。中医诊断唇舌糜烂（脾虚胃热），淋证（热淋）。辨证为脾虚胃热心火旺。

患者女性，47岁。外阴、肛周皮疹7年余，复发加重3个月，伴瘙痒。平素眠差，多梦，近2周便秘，月经调。外阴、大阴唇皮肤潮红水肿，有脱屑、抓痕、血痂。舌澹紫，苔薄白，脉弦缓。辨证为湿热下注，肝气不疏，湿瘀阻络。

患者年龄58岁，男性。主诉四肢躯干发生水疱已半年余。皮肤检查见全身散在水疱，疱膜松弛，尼可氏征阳性，胸背部有糜烂面，基底潮红，部分融合成片，表面结痂。舌苔白腻，脉弦滑微数。中医辨证为素有蕴湿，郁久化热。

9岁男性患者，主诉右耳廓奇痒、红肿、水泡、糜烂、黄水渗出。病程半月。证属脾胃湿热，复感风邪。舌质淡红，苔黄腻，脉濡数。右耳道口及耳廓凹面、耳后折缝处皮肤红肿，光亮，糜烂处黄水淋漓。伴纳差腹胀，大便臭秽，小便短赤。

女，41岁，外阴瘙痒2年余，伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多，行动不便，头痛，怕冷，手心作热。外阴潮红、糜烂、渗液，白带检查真菌(+)。中医诊断肝郁脾虚，湿热下注。病因病机为肝郁化火乘脾，脾虚湿聚，湿热熏蒸，损及任带，湿热生虫，虫蚀阴中。舌象未提及，脉缓。

11岁女童，面泛发湿疹，额、颊及耳密布潮红丘疹、水疱、糜烂、痂皮，滋水淋漓，骚痒难忍。湿疹。病因病机为湿热蕴肤。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉滑数。局部皮肤渗液明显，瘙痒剧烈。病程较长，反复发作。

男，63岁。反酸、烧心伴酸腐之气上犯1年余。急躁易怒，饮食不节。反酸、烧心伴秽浊酸腐之气上犯口腔，情志不畅时加重。嗳气，口干口苦，纳呆，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。食道炎，糜烂性胃炎，胆汁反流。肝胃郁热、气机逆乱。

患者56岁，女性。全身起疹、痒12年余。躯干部见暗紫色红斑，阵发性瘙痒，暗紫色斑片逐渐增多，瘙痒加重。舌暗红，苔薄白，脉沉。紫癜风（扁平苔癣）。证属气滞血瘀。病程12年，舌暗红，苔薄白，脉沉。