紫苏子

患者年龄12岁，女性。主诉为遇气候骤变易发哮喘，病程5年，近4个月发作5次。主要症状包括抬肩撷肚、气短胸闷、喉中哮鸣、痰液清稀不易咳出、形瘦体弱、面神萎、纳食大减、便溏额汗。舌苔白微腻，脉象虚缓。中医诊断为脾肺两虚，脾气不升，肺气不降，痰涎壅盛而喘。病机为脾肺两虚，痰涎壅盛。

男，70岁，眩晕，心慌气短，神疲乏力，倦怠懒言，纳少腹胀，失眠多梦，舌质澹红、苔薄白，脉沉细，面色皖白，唇色不华，发色不泽，原发性高血压，中气不足，脑窍失养，脾胃元气虚损，运化无力，气血不足，清阳不升

患者女性，4岁，反复咳嗽2月余，清嗓，鼻塞10天。咳嗽、鼻塞。风热犯肺证。咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，咽后壁淋巴滤泡增生及脓性分泌物，双肺呼吸音粗，血常规提示白细胞升高，总IgE阳性，胸片示双肺纹理增粗。舌红，苔薄白，脉数。

女性，67岁，反复胸闷心慌10余年，伴气促、咳嗽、尿少10余天，胸闷心慌，动则气促不能平卧，偶有咳嗽痰黏，纳差乏力，大便难解，尿频尿少，双下肢水肿。舌淡质胖大苔少，脉沉细无力。中医诊断为胸痹，证属肺肾两虚，痰瘀互结，心脉痹阻。

5岁女性，阵发性呛咳，晨起及夜间加重，痰少，病程2个月。咳嗽变异性哮喘，发作期实型。双肺呼吸音略粗糙。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

患者年龄12岁，男性。主诉喘促痰鸣反复9年，复发2个月。体征见舌质红，苔白，脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。病机为肾不纳气，肺失宣降，痰逆于上，阴虚夹痰。

76岁女性患者，主诉哮喘病史多年，冬令易发，近年无季节限制，哮喘严重，服药少效。现症见哮喘不能平卧，舌光绛，痰色绿兼白沫，脾虚便溏，日三四行，脉沉细，重按如无。中医诊断为肺、脾、肾三脏交虚。病机为高年阳弱气虚，气不摄纳，肺虚不能降气，脾虚不能运化，肾虚不能纳气。望诊见舌光绛，闻诊未提及，问诊见便溏、痰色绿，切诊见脉沉细。

患者年龄未提及，性别女性。主诉为昏瞀、语言不清、神志不清。病程为妊娠末期。中医病名属肝阳上亢，证型为肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴亏，肝阳浮亢，痰火上逆。望诊见舌质红绛，闻诊未提及，问诊见渴饮、夜昏瞀、不语，切诊见脉弦。

患者女性，50岁。主诉间断性胃脘部疼痛6年余，加重1月。胃脘部胀痛或攻走窜痛，痛连两胁，嗳气频繁，口干口苦，心烦易怒，嘈杂反酸，便干色黑，精神差，食欲差。舌质暗红，苔黄。脉弦滑。中医诊断为胃痛，证属肝胃不和。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，致胃气失和，脾胃运化失司。

男，31岁。主诉狂躁不安，喧扰不宁，头痛，睡眠时好时坏，食欲差，大便时干时稀，里急后重，口唇干。舌紫、苔薄白干，脉弦滑。辨证为肝气郁结，肝失调达，气郁生痰，痰火互结，蒙蔽神机。舌红、苔薄白干，脉沉弦。舌边紫、苔白，脉沉弦。病程长，16岁起病，久病气滞血瘀，凝滞于脑，痰与瘀互结为患。

5岁女性患儿，主诉咳嗽反复不愈，痰黏难咳，咽痒，烦躁易哭，运动后加重，食纳欠佳，睡觉磨牙，大便干。面色少华，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗。血常规提示单核细胞百分比稍增高。中医诊断为咳嗽，证型为肝火犯肺。舌淡红、苔薄白、少津，脉沉细。

58岁，咳嗽气急喘促3年余，喉中痰多质黏色黄，咳吐不爽，口干而黏且渴。舌质黄腻，质红，脉滑数。中医诊断风痰阻肺。病因病机为郁而化热，复感风寒，肺气不宣，风痰阻肺，痰热内生。

女，37岁，头晕间作1年，胸闷气急2个月，舌尖红，苔薄腻，BP166/116mmHg，HR116次/min，下肢轻度浮肿，ECG示窦性心动过速，ST－T变化，胸片心影增大，心衰，心超示扩张型心肌病，轻中度二尖瓣、三尖瓣关闭不全，中度肺动脉高压，心功能不全，中医诊断气阴两虚，水湿瘀阻。

10岁男童，咳喘5年，此次发作4天，发热无汗，头痛嗜睡，身热不退，项强，面赤，神昏不识人，烦躁不安，惊搐，哮喘气促，腹微满，小便深黄，脉滑疾，一息七八至，舌红苔底白中黄厚腻，中医诊为暑温，病因病机为邪在手太阴足阳明，肺气郁闭，兼阳明腑实。

患者年龄47岁，男性。主要症状为饮食甚少，大便不实，气弱神疲，不能起床，喘息迫促，似无气以息。证型为春温坏证，兼喘嗽。病因病机为延误多日，阴气大伤，不能翕纳，气欲上脱。面色苍白，舌象未提及，声音低微，气味未提及。问诊显示症状严重，病程较长。脉象似有似无，沉取有力。

患者73岁，女性。反复咳喘20余年，冬春易发，每次持续2~3个月。咳喘气促，痰白泡沫质稠，胸闷，动则气促，四肢欠温，面色晦暗虚浮，心悸气短，腰膝酸痛，食少纳呆，神疲体倦，大便干结，小便不畅。舌质胖大紫暗有瘀斑，苔白滑腻，脉弦滑。中医病名属咳喘，证型为脾肾阳虚，痰饮阻肺。病位在肺、脾、肾、心，病因病机为脾肾阳虚，痰饮内停，阻肺致咳喘。

患者42岁女性，主诉咳喘反复发作10年，加重并咯血7个月，复发12天。咳喘反复发作，痰黄涎状，时带血丝，动则气促自汗，不能平卧，口干苦，胸闷。舌质黯红，苔黄厚，脉浮滑。中医诊断喘证、肺痈，辨证寒饮化热壅肺证。病程长，症状复杂，痰热壅肺，肺络受损，肺热迫津外泄。

杨某某，女，38岁，主诉气短喘促，吸气困难，呼气稍舒，胸闷1个月余。舌红、苔白。中医病名属喘证，证型为肺气不宣、痰湿内阻。望诊见舌红、苔白，切诊未提及脉象。病程为1个月余。

6岁女性患者，咳嗽10日，痰多不易咳出，大便秘结2日。肺气壅塞，兼大便秘结。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。咳声重浊，痰白黏稠。大便干结，排便困难。

65岁女性，慢性咳喘病史，咳嗽频剧，气急作喘，不能平卧，喉中痰鸣，咯痰量多质稀有泡沫，胸部闷塞，微有寒热，有汗不解。风寒外袭肺卫，引触寒痰伏饮，肺气失于宣畅。风寒外束，寒饮内停。舌苔浊腻。脉象未提及。X线示两肺透亮度增强，横膈位置低，活动度减小。