肝郁中伤,脾虚气胀,腿脚发肿,心虚头眩,中满。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦细。主症为腿肿、心虚头眩、中满,病程较长。中医病名为中满,证型属肝郁脾虚,病因病机为肝气郁结,脾虚失运,水湿内停,气机不畅。
肝郁中伤脾虚气胀腿脚发肿心虚头眩
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患者左胁下肥气4、5年。脾受肝克制,运化失职,腹胀大如鼓,小便黄赤,鼻出血。中医病名属肥气,证型为肝经郁火。病因病机为肝气郁结,郁而化火,影响脾运。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹胀、小便黄赤、鼻出血。切诊未提及。
肥气肝经郁火脾虚
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患者年龄2岁,男性。主诉为鼻衄,病史中见形体消瘦,面色萎黄,巩膜发青,夜寐断齿,啧嘴似口渴,口中秽气,食欲欠佳,腹部膨胀,大便干燥奇臭。中医诊断为疳证,证型为脾胃亏损,运化失职,疳热,气血消耗,肝木亢盛,虚火妄动。望诊见面色萎黄,巩膜发青。闻诊见口中秽气。问诊见夜寐断齿,啧嘴,食欲欠佳,大便干燥。切诊未提及脉象。
肺门淋巴结核脾胃亏损疳热肝木亢盛
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患者年龄2岁,主诉形体消瘦,面色萎黄,巩膜发青,夜寐蚧齿,口中秽气难闻,喜食香物,食欲欠佳,腹部轻度膨胀,大便干燥呈栗状,色黄奇臭。中医病名属疳积,证型为脾胃亏损,肝木亢盛,虚火内动。望诊见面色萎黄,巩膜发青。闻诊见口中秽气难闻。问诊见形体消瘦,食欲欠佳,喜食香物,大便干燥。切诊见脉象未提及。
疳积脾胃亏损肝木亢盛虚火内动
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33岁男性,主诉咯血、咳喘、胸闷、气急、心悸,病程未明确。阴虚火旺,火热灼金。面色红,舌红少苔,脉细数。咯血色鲜红、量甚多,咽干欲饮,唇色红。
咯血阴虚火旺肺热心悸
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二十八岁女性,产后恶露未尽,感受风寒,突发剧烈头痛,痉厥昏厥,狂乱奔走,手扯物,目努痰潮,面色晦暗,舌质紫暗,脉沉涩。中医诊断为产后瘀血攻心痉厥发狂证,病因为内蓄瘀血、外束风寒,气闭上逆。
产后瘀血风寒外束气闭痉厥
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患者形体偏瘦,面色稍暗,口唇色红,舌质淡红,苔厚,脉软无力。主诉上腹痛、嗳气、泛酸、呕吐、腹泻、胃中凉,受凉即胃痛、泄泻,大便酸腐味重。病史有克罗恩病,小肠切除术后,体重下降,现症见紧张时出汗,怕冷,心悸,四肢乏力,遗精,血压低。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机涉及脾胃虚寒、阳气不足。
克罗恩病胃痛嗳气泛酸
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患者女性,41岁。主诉周身疼痛3~4年,全身关节肌肉疼痛,面色萎黄,恶风怕冷,神疲乏力,喜卧,有轻生念头,咽中有清稀痰液,遗尿。诊断为风寒湿痹,病机为心脾肾气亏虚,风寒湿痹阻经络。望诊面色萎黄,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见恶风怕冷、神疲乏力、咽中有痰、遗尿。切诊未提及脉象。
风寒湿痹肾阳不足膀胱气化失职心脾肾气亏虚
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患者年龄25岁,人工流产术后阴道出血淋漓两月不去,经讯未期而下,血色紫黑挟瘀块,腹痛阵作,小腹胀痛拒按。舌质紫黯,苔薄,脉沉涩。诊断为人流败血留内,瘀阻胞络,冲任不畅,血不循经,辨证为气滞血瘀。
人流败血留内瘀阻胞络冲任不畅气滞血瘀
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女,28岁,主诉术后少腹不舒,白带多,少腹左侧不适,病程半年。中医病名:胞络受损,证型:气血不足,寒气结于内,病因病机:寒气结于内,凝结成块。舌质澹,白薄苔,脉沉弱。
卵巢囊肿气血不足寒凝胞络
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18岁女性,月经不调,经闭不行,头晕目眩,腰酸腹痛,食欲缺乏,疲乏无力,小腹胀痛,胸闷恶心,两腿沉重,嗜睡无力。舌质澹,苔白腻,脉沉紧而涩。寒湿之邪客于冲任,血气凝滞,气机不畅,寒湿停聚,气滞血瘀。面色青黄不鲜,口干不渴,大便不利。
闭经寒湿凝滞气滞血瘀血海瘀阻
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患者26岁,月经后期5年余。月经周期不规律,经期长短不一,伴头晕、神疲乏力、腰腹痛、畏寒、少腹发凉、纳谷减少。舌质澹红,苔薄白,脉细弦。证属寒凝胞脉,气滞血瘀。病因病机为寒温失调,肾阳不足,寒客胞中,影响冲任。
月经后期寒凝胞脉气滞血瘀肾阳不足
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患者48岁,女性。主诉恶寒发热3天,伴咽痛咳嗽,头痛无汗,体温39.8℃。中医诊断感冒(风寒化热)。病因病机为外感风寒,内有郁热。舌象未提及,脉象未提及。面色未提及,声音未提及,气味未提及。病程3天。
慢性肾衰竭风寒化热郁热外感
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俞某,36岁,腹胀食少,神疲倦怠,饮食不当、受凉、受热或劳累后发病,便次增多,间有赤白黏冻,排便不爽,里急后重,形体略瘦,面色少华,舌澹苔白稍腻,脉濡细缓。气滞湿阻。慢性迁延型痢疾。面色少华,舌澹苔白稍腻,脉濡细缓。
休息痢脾虚湿盛气机阻滞里急后重
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5个月男婴,发热、鼻塞流涕、咳喘痰鸣3天。精神尚可,咳嗽时作,喉间痰鸣,指纹青紫透风关。证属风寒束表,肺卫失宣。
风寒束表肺卫失宣咳喘痰鸣
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4岁男童,面黄肌瘦,肚大青筋,持续半年。面色不华,肌瘦如柴,皮肤干燥,精神萎靡,嗜睡,不思饮食,大便时溏,舌淡无苔。诊断为脾疳。
脾疳脾虚舌淡无苔
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患者50岁,男性,主诉痢疾反复发作,此次病程9日,大便有粘液不爽,里急后重,日行4~7次,左下腹按痛,精神疲倦,体重减轻,小便微黄。舌质淡,舌尖红,苔秽腻,脉两寸沉濡,右关沉迟,左关沉弦,两迟沉滑有力。中医诊断为中虚脾湿,病因病机为正虚邪恋,寒湿夹杂。
慢性痢疾中虚脾湿寒湿夹杂里急后重
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53岁男性,主诉寒重热轻,周身骨节酸痛,头痛无汗,咳嗽痰少色白咯艰,口干不欲饮。舌淡,苔薄白,脉浮紧而数。诊断为外感风寒,内有痰湿。
外感风寒痰湿内蕴
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患者年龄70岁,女性。主要症状为眩晕呕吐、食欲不振、左侧面部高肿、气短喘促、长期失眠、左侧胯部疼痛连及腰部,伴有条状伤痕。病程较长。中医病名为眩晕,证型未明确提及。病因病机为中年血崩、年老精衰、营卫两虚。舌质澹,舌色澹红。脉象两尺似无,左寸关俱微,后转为沉缓无力,最终脉缓。面色虚肿,外伤样条状血痕。气短喘促、长期失眠、腰胯疼痛。
眩晕血崩营卫两虚心血过伤
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女,43岁,头痛10余年。厥阴头痛,心肝失调,寒热错杂,虚实互见。头痛阵发性加剧,心烦失眠,心悸易惊,多汗,耳鸣目旋,颜面烘热,关节疼痛,腰背酸痛怕冷,小腹痛,白带多。舌苔薄白,脉沉细。
厥阴头痛心肝失调寒热错杂虚实互见
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