患者男性,35岁。头部外伤后昏迷,伴面部肌肉及四肢抽搐,两目斗鸡眼,牙关紧闭。面色苍白,呼吸浅微,脉细滑无力,苔白。瞳孔未散大,左头部有包块。颅脑外伤。神志昏迷,抽搐,呼吸浅微,脉细滑无力,苔白。
颅脑外伤神不守舍清阳不升浊阴不降
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男性,27岁。泻痢赤浆,日数十行,腹痛拒按,干呕,口渴思饮,小溲不利,食欲不振,身热无汗。舌红,苔黄,脉弦数。证属胃肠积热,热迫下痢兼以外感之患。
泻痢赤浆腹痛拒按口渴思饮小溲不利
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韩某,女,45岁。肩颈强痛、手指麻木、眩晕、头转动不灵、低头困难,病程半年多。中医诊断眩晕、痹证。舌暗澹,少苔。脉细弱。颈椎5、6椎体前缘骨质增生,颈椎生理弧度消失。
颈椎病眩晕痹证肝肾亏虚
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61岁男性,高血压头晕、肢酸、走路腿软。受寒致病。初诊脉浮洪大有力。脉见缓。
高血压肝阳上亢脉浮洪大脉缓
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30岁女性,主诉结婚9年未孕,月经先后不定期,经前胸胁及双乳胀痛,经行不畅,经来腹痛腰困,月经色暗有瘀块,白带多,少腹胀痛,畏寒喜暖。面色暗晦,舌澹暗有瘀斑,苔白水滑,脉沉细涩。中医诊断为肝郁气滞,寒瘀交阻。
不孕症肝郁气滞寒瘀交阻月经不调
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17岁女性,月经来潮前饮冷水后经血不止,持续3天,伴有少腹疼痛,面色苍白,四肢冰冷。中医病名崩症,证型为血瘀寒凝,病因病机为寒邪入侵,瘀血阻滞,气血不畅。面色苍白,舌淡,脉微弱。少腹疼痛,经血有大血块。
血崩气虚寒凝血瘀
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患者年龄25岁,女性。主要症状为咳嗽、吐痰、食欲不振、疲乏无力、消瘦、胸痛、睡眠差。病程年余。中医病名肺结核,证型脾肺两虚,血瘀痰结。舌质略红,苔薄白,脉沉细。月经周期后延,经闭。
肺结核脾肺两虚血瘀痰结月经闭经
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女,28岁,婚后三年未孕,月经不调。体征见子宫发育偏小,颈部粗大,甲状腺肿大,面部烘热,腰酸乏力,带下粘稠,月经后期,量少色暗。脉弦细略数,舌红苔薄腻。诊断为湿浊凝滞,结而成痰,病延日久,阴分已亏。
不孕症月经不调阴分已亏痰热互结
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患者年龄47岁,男性。主诉胃脘胀痛,空腹时加重,泛酸呕吐,烦渴,食欲减退,倦怠无力,心悸头晕,消瘦,便秘,挟黑色便。病程1年余。中医病名胃痛,证型脾胃虚弱,血淤络阻。望诊面色黄,舌质淡有淤斑。闻诊语音低。问诊有烦渴、食欲减退、消瘦、便秘、黑便。切诊脉弦细。
胃脘胀痛脾胃虚弱血淤络阻泛酸呕吐
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徐王氏,四十岁,腹痛剧烈,拒按,疼痛剧烈,夜间发作,脉象弦劲有力,迟数无定,病程急骤。实寒之症,病因房劳后食寒凉之品,致寒积里实。少腹右侧坚硬如石,疼痛剧烈,如西瓜之半。病机为寒凝气滞,寒邪内盛,阳气受阻。面色苍白,舌象未提,声音未提,气味未提,病史有房劳及饮食寒凉。
腹痛寒积里实肾精亏虚少腹痛
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患者36岁,男性。主诉积食不消、胃胀腹痛、恶寒肢冷、暴泻、便秘、肛肠炎肿。病程3日。中医病名内痔。证型未明确。病因病机为积食、便秘、肛肠炎肿。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括积食、胃胀、腹痛、恶寒、肢冷、暴泻、便秘、肛肠肿痛。切诊未提及。
积食不消胃胀腹痛暴泻便秘
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患者28岁,主诉未避孕未孕半年。面色苍白,心慌气短,月经提前,经量中等。舌稍澹,苔薄白,脉细。中医病名属血虚,证型为气血两虚。病因病机为气血不足。舌澹红,苔薄白,脉细。
血虚月经提前面色苍白心悸
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24岁女性,产后儿枕痛,腹痛呕吐频作,恶露不畅,大便二日未行,脐左侧有凉感包块,舌苔白尖剥,脉沉迟而紧,左寸尤弱。新产体虚,寒邪内侵,寒邪主收引,气血凝滞,阳气不宣,寒伤胃阳,和降失司。
产后儿枕痛寒邪内侵胃阳受损气血凝滞
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患者年龄67岁,女性。倦怠乏力3个月。中医诊断虚劳,证型脾肾阳虚,肾虚髓枯。主要症状面色苍白,唇甲苍白,头晕目眩,耳鸣,畏寒肢冷,食少便溏,心悸阵作,舌澹胖有齿痕,苔白滑,脉细弱。病因因素嗜生冷,平素饮食不节,劳神过度。病机脾阳亏虚,气血不足,肾阳不足,脾肾阳虚。
虚劳脾肾阳虚肾虚髓枯气血不足
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男,55岁,腹胀,尿赤而少,大便干结,口干不喜饮,食欲不振,黄疸,下肢浮肿,腹水,移动性浊音(+),湿热内阻,湿重于热,面色黝黑,目黄,舌苔净,脉濡小,左大于右,舌质正常,苔薄滞,脉软小,舌苔薄滞微黄,脉滑左大于右,舌质不红,苔薄微黄,脉沉滑,舌质嫩,苔薄。
肝硬化湿热内阻脾虚肾虚
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患者男性,46岁。右胁疼痛,痛处拒按,入夜更甚,腹胀痞满,纳呆,乏力,面色晦暗。舌质紫暗,苔白腻微黄。脉弦涩。中医诊断为瘀血阻滞肝之脉络所致的胁痛证。病因病机为瘀血阻滞。望诊见舌质紫暗,苔白腻微黄。闻诊未提。问诊见右胁疼痛,腹胀痞满,纳呆,乏力,面色晦暗。切诊见脉弦涩。
胁痛证瘀血阻滞肝经疫毒肝功能异常
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患者女性,36岁。主诉胃痛1年余。胃痛时隐痛、刺痛、胀痛,大便时干时溏,口苦,厌食,口腔热痛。舌质红,苔薄黄。脉沉弦缓有力。中医诊断胃脘痛,证型为寒热错杂型。
胃痛寒热错杂脾胃虚弱气滞血瘀
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男,46岁,发热,腹满欲呕,大便下痢鲜紫脓血,日20余次,腹痛剧烈,里急后重,口干渴不欲饮,小便黄赤,舌红苔黄燥,脉滑数。赤痢证,饮食不节,时邪疫毒滞于大肠,气血壅滞,肠道传化失司,肠膜血络受伤,腐败化为脓血。舌红苔黄燥,脉滑数。
赤痢证时邪疫毒脾胃虚弱湿热郁结
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19岁男性,腹痛、腹泻两日,便次频频,里急后重,便量少而质粘,色红白相间。舌白厚,中略黄,脉沉小滑。痢夹积滞,误用温燥之故。
痢疾积滞里急后重便量少
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患者年龄30岁,主诉月经期腰及少腹疼痛半年余,月经色黯有块,经前乳房胀痛,不能触碰。舌质红,苔薄黄,脉沉细弦数。辨证属气阴两虚,心肝失调,气滞血瘀,兼有湿热。主要症状包括腰腹微痛、经前乳房胀痛、黄带稍多、月经量少色黯有块、困乏无力、心烦眠差、口干渴思冷饮、大便微干结。
痛经气滞血瘀气阴两虚心肝失调
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