红糖

患者68岁，女性。主诉腰腿凉硬疼痛加重2~3个月。中医病名为腰腿痛，证型为阳气亏虚，寒湿阻滞，不通则痛。面色萎黄，走路跛行，腰骶部压痛明显，两膝关节肿大凉痛，两小腿轻度水肿，穿保暖衬裤。舌体胖大，边有齿痕，舌质澹，苔薄白，脉沉细缓。

李氏妇，27岁，产后六日受风，周身发冷，继而发热，心中烦躁作渴，微喘，舌苔白而微黄，脉洪实兼数。诊断为产后阴虚生内热，外感拘束而成温病。证属肾阴虚损，不能上达舌本，且不能与心火相济，肾虚不能纳气，热已入阳明之府。

女，31岁，右上腹阵发性剧痛4小时，素禀虚弱，经常脘腹冷痛，劳累受寒诱发，伴汗出肢冷，恶心呕吐，3天未解大便。体温37.6°C，脉搏84次/分，血压15/8kPa，腹软，右胁下压痛。诊断为胆道蛔虫症，证属中虚外寒侵袭，蛔虫阻滞。

患者28岁，女性。经前及经期少腹疼痛年余，经来前3~4天身困、乳房胀痛，经来后腹痛最重，月经量少，有血块，经行不畅。面色灰黄，舌质暗澹，脉沉涩。诊断为痛经，病机为血瘀血虚。

患者43岁，女性。月经来潮伴感冒头痛发热，服解热剂后月经淋漓不断，齿龈出血，下肢紫斑。血小板减少。脉濡细。面色苍白。神疲息弱。舌质澹无苔。纳呆不食。诊断为原发性血小板减少性紫癜。病机属脾虚气不摄血，胃热迫血妄行。

21岁女性，月经延期，经前腹胀腹痛，腰部困痛，经量少色暗如墨汁，有黑色瘀块，腹部坠胀疼痛，喜暖怕凉，面色暗，以下颏部明显，舌暗红有瘀斑，舌下静脉暗紫，脉沉细涩。证属寒凝胞宫，经脉瘀阻。

患者年龄2岁，主诉形体消瘦，面色萎黄，巩膜发青，夜寐蚧齿，口中秽气难闻，喜食香物，食欲欠佳，腹部轻度膨胀，大便干燥呈栗状，色黄奇臭。中医病名属疳积，证型为脾胃亏损，肝木亢盛，虚火内动。望诊见面色萎黄，巩膜发青。闻诊见口中秽气难闻。问诊见形体消瘦，食欲欠佳，喜食香物，大便干燥。切诊见脉象未提及。

患者年龄2岁，女性。主诉腹泻5个月，久治不愈。腹泻1日3~4次，时稀时溏，便后腹痛缓解，厌食不渴，神疲体倦。舌质淡红，苔薄白，脉细，指纹淡红。中医诊断为脾虚腹泻，病因病机为脾虚不能受纳水谷、运化精微，聚水成湿，积谷为滞，湿滞内生，清浊不分，溷杂而下。辨证属脾虚湿滞证。

患者左胁下肥气4、5年。脾受肝克制，运化失职，腹胀大如鼓，小便黄赤，鼻出血。中医病名属肥气，证型为肝经郁火。病因病机为肝气郁结，郁而化火，影响脾运。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹胀、小便黄赤、鼻出血。切诊未提及。

患者年龄2岁，男性。主诉为鼻衄，病史中见形体消瘦，面色萎黄，巩膜发青，夜寐断齿，啧嘴似口渴，口中秽气，食欲欠佳，腹部膨胀，大便干燥奇臭。中医诊断为疳证，证型为脾胃亏损，运化失职，疳热，气血消耗，肝木亢盛，虚火妄动。望诊见面色萎黄，巩膜发青。闻诊见口中秽气。问诊见夜寐断齿，啧嘴，食欲欠佳，大便干燥。切诊未提及脉象。

患者年龄24岁，女性。主诉原发性不孕，月经延后，经量少，色澹红，经前少腹冷痛，畏寒乏力，少腹痛喜按、喜热熨。舌质澹红，苔薄白，脉细缓。中医病名子宫发育不良，证型脾肾阳虚，寒客胞宫，气滞血瘀，冲任虚损。病因病机为脾肾两虚，肾阳虚怯，宫寒，脾胃虚寒，精血不足，冲任失充。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括月经延后、经量少、畏寒、少腹冷痛。切诊脉细缓。

患者年龄27岁，女性。主诉失眠、心慌、胸憋2个月。病程2个月。中医病名包括赫依激荡（失眠型）、胆陈热。证型为赫依偏盛。病因病机为三根相搏，赫依偏盛，与能成希拉和能足巴达干相搏，侵及神经。面色苍白，舌质红、粗糙，脉象空、不齐。

患者30岁，女性。产后半月出现身发冷热、头痛、关节痛。脉洪大而数，舌黄燥，口有臭气，面红而垢，体温39.6℃。辨证为产后阴血大伤，复感外邪，邪热入里，见阳明热实证。

女，46岁，身起紫癜2个月，全身乏力，舌澹苔白，脉细数，血小板61×10⁹/L，血分虚热有瘀，出血斑散在，两臂大者6cm×4cm，舌质澹红苔白，脉细。

患者形体偏瘦，面色稍暗，口唇色红，舌质淡红，苔厚，脉软无力。主诉上腹痛、嗳气、泛酸、呕吐、腹泻、胃中凉，受凉即胃痛、泄泻，大便酸腐味重。病史有克罗恩病，小肠切除术后，体重下降，现症见紧张时出汗，怕冷，心悸，四肢乏力，遗精，血压低。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机涉及脾胃虚寒、阳气不足。

6岁女性患者，体质素弱，经常腹泻，大便稀溏夹不消化食物，小便清长，腹胀，食后呕吐，不规则发热，手足心热，夜间盗汗，贪嗜生冷。面色黄暗，消瘦，毛发稀疏枯槁，腹胀如鼓，青筋暴露，下肢浮肿，舌苔垢白厚微滑，脉沉细数无力。证属气血双虚，脾胃并弱。

13岁男性，声音重浊不扬，咳嗽，痰稠色黄，喉干，口燥欲饮，大便燥结月余。舌质红，苔黄，脉数。证属痰热交阻、肺气失宣。

张某，男，70岁，主诉哮喘病史七八年，劳累、受凉诱发，现病程六日，上气不接下气，喘急出虚汗，心中悸惕不安。脉虚数无力，舌质澹红，苔薄白少津。中医诊断为哮喘，证属肺肾两虚，出纳不相顺接。病因病机为肺气早虚于上，肾气早衰于下。

18岁女性，月经不调，经闭不行，头晕目眩，腰酸腹痛，食欲缺乏，疲乏无力，小腹胀痛，胸闷恶心，两腿沉重，嗜睡无力。舌质澹，苔白腻，脉沉紧而涩。寒湿之邪客于冲任，血气凝滞，气机不畅，寒湿停聚，气滞血瘀。面色青黄不鲜，口干不渴，大便不利。

患者26岁，女性，产后第4天，畏寒高热，无汗身楚，小腹切痛，恶露减少，体温40.6℃，体肤炕熯蒸热，颜面潮红，身半以上汗出如洗，口干频饮，便秘溲黄，舌质红、苔干黄，脉浮数有力。辨证为风寒化热，内传气分，已成阳明经证。二诊时头晕神疲，纳少口干，自汗低热，辨证为余热不解，阴液为伤。