患者男性,63岁。前额部红肿灼热疼痛,中央起水疱,有少量渗出,胸闷恶心,咽痛不欲食,夜寐欠安,小便短赤,大便结。舌质红绛,苔黄腻,脉洪数。中医诊断抱头火丹,证型火毒炽盛。病因病机为火毒炽盛,风热毒蕴,经络阻塞。
颜面部丹毒火毒炽盛风热毒蕴舌红苔黄
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患者48岁,男性。反复颈腰部胀痛2年,再发加重7天。颈腰部疼痛、酸胀,活动时明显,痛处固定,伴四肢酸软乏力、麻木、酸胀,偶感头晕耳鸣,夜寐欠安。舌厚澹胖,苔白。脉沉细弦。中医诊断痹证,辨证肝肾亏虚。脊柱及四肢无畸形,无红肿,皮温不高,压痛位于C5/6、C6/7、L4/5、L5/S1棘间,颈、腰屈伸活动受限,后颈及臂丛牵拉试验(+),左下肢直腿抬高试验50°(+)。
痹证肝肾亏虚腰椎间盘突出症颈椎病
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男,33岁。主诉口干舌燥,眼涩无泪,乏力,尿浊。病程7周。中医病名:干燥综合征。证型:肝肾阴虚。病因病机:外感毒邪,阴液耗竭。望诊:舌红苔少,中心剥苔。闻诊:无特殊描述。问诊:口舌干燥,需频繁饮水,双眼干涩无泪,乏力,尿浊。切诊:脉细。
干燥综合征肝肾阴虚气阴两伤血脉瘀阻
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14个月女童,发热6天,体温39℃左右,内热熏蒸,口腔溃疡,牙龈红肿,舌质红,苔薄腻,烦躁不安,便秘干结,小溲黄赤。心胃火热上炎。舌质红,苔薄腻,脉象未提。
口疮便秘发热尿黄
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23岁男性,主诉双眼惯发睑腺炎,反复发作7~8年,近2年每月频发。双眼皮肤瘢痕累累,见僵块数个。面色无华,形体消瘦,纳食欠佳,舌苔薄,脉细。证型为热毒留滞,脾气虚弱。
睑腺炎热毒留滞脾气虚弱
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患者男性,42岁。主诉红眼,经治红退,仍感眼沙涩。病程数月。中医病名白涩症。证型邪热未清,肺气郁闭。舌红少津,脉细数。眼干涩,口干。病机为邪热未清,肺气郁闭。
白涩症肺热肺气郁闭肺阴不足
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女性,62岁。每年春冬季节双手背及两面颊部发生冻疮,病程3年。冻疮。病因属外感寒邪,局部气血瘀阻,毛细血管痉挛,血液循环障碍。面颊颧部皮肤紫红,双手背红肿,第2~4掌指关节处皮肤破溃,手指背侧掌关节红肿有小水疱,手掌不能握拳。舌象未提及,脉象未提及。
局部红肿冻疮血液循环瘀阻毛细血管痉挛
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右目红肿 腹中饱时能开 饥时不能开 疳积寒症 面色萎黄 舌淡苔白 脉沉细
右目红肿腹中饱胀疳积寒症
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57岁男性,四肢关节反复肿痛1年,上肢为著,腕指小关节红肿灼热,梭形肿胀,局部色素加深,形体消瘦,步履困难,口干苦,舌苔黄厚腻,前部中空,质暗红,脉小弦滑,类风湿因子阳性,血沉每小时140mm。风湿热毒留着,痰瘀互结。
类风湿性关节炎风湿热毒痰瘀互结湿毒未清
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患者60岁,男性,主诉发热头痛、恶寒、咽痛、面部略红,病程一周。中医病名为大头瘟,证型为温毒蕴热挟湿,病因病机为外感温邪,误用辛温发散之剂,致热势鸱张。望诊见舌红口干,苔黄且腻;闻诊无特殊描述;问诊见咽红肿痛、皮肤作痒、夜寐不安;切诊见脉洪滑且数,后转为弦滑。
大头瘟温毒蕴热湿邪内盛阴伤
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8岁男性,右眼红肿、流泪、畏光,病程半个月。左眼花翳白陷,肝阳不足,复感风热,内外合邪,上乘目窍。舌质较红,苔薄黄,脉弦数有力。左眼结膜混合充血,角膜纵形溃疡,树枝状,凹陷较深,荧光素染色阳性。
角膜溃疡肝阳不足风热犯目阴液亏损
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男,47岁,痛风反复发作20余年,血肌酐升高10年。关节疼痛,乏力,腰部酸痛,大便干,夜尿3~4次/d。舌暗苔白腻,脉沉细。脾肾气虚型肾衰病。舌暗苔白腻,脉沉细。
痛风性关节炎脾肾气虚肾衰病尿酸升高
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74岁男性,主诉中风肢体活动不灵3年,伴大便不通,口舌生疮。口颊内及舌尖有溃疡点,脉弦大略数,舌苔薄白多津。病机为脾胃积热炎上,脾胃气虚,虚火炎上无制。中医病名属口疮,证型为脾胃气虚,虚火炎上。
中风脾胃积热脾胃气虚虚火炎上
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患者20岁,男性,面部皮疹如刺,红肿疼痛,大便秘结,舌质红,苔黄,脉数有力。中医诊断为粉刺,证型为胃火上攻之证,病机为肠胃有热,不能下达,反而上逆,阻于肌肤。
粉刺胃火上攻舌红苔黄脉数有力
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患者32岁,女性。主诉右肘部肿痛7个月,劳动后诱发,疼痛可放射至前臂,影响睡眠。右肘外侧压痛明显,活动功能正常。诊断为右肱骨外上髁炎。右肘外侧突起处压痛明显,检查动作诱发疼痛。舌象、面色未见异常,脉象未提及。
肱骨外上髁炎
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女性,21岁,舌尖疼痛、灼热,伴口渴,小便赤黄灼热。舌尖部溃烂,舌质红,苔薄黄,脉弦数。口疮,心火上炎,热灼肌膜。
口疮心火上炎舌质红苔薄黄
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左肩筋搐肿痛,夜间加重,疼痛范围扩展至胛下、臑部、曲池,伴有寒热交替。发病时间为仲春。左肩筋搐肿痛,夜间症状明显,疼痛范围扩展。舌象未提及,脉象未提及。中医病名为风痹,证型为行痹,病因病机为风寒湿杂气合而为痹,风气胜者为行痹。症状表现为痛处游走不定,属风性善行而数变。
肩痹风邪袭络血虚风动痰阻经络
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女,58岁,反复四肢关节疼痛1年,伴左下肢胀痛1天。四肢关节疼痛,伴左下肢胀痛,无胸闷气促,纳可,寐安,口不干,二便调。舌质红,苔黄厚,脉弦滑数。病史示1年前出现四肢关节游走性疼痛,晨僵、乏力,天气变化时明显。中医诊断为痹证,辨证为风湿热痹。病机属风、湿、热壅滞四肢关节。
关节红肿风湿热痹四肢关节痛小便黄
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男,42岁。右膝、踝红肿疼痛1周,伴尿频、尿痛、口干、口苦、双眼轻微灼热感。肝经湿热。双侧球结膜中度充血,右膝、踝中度红肿,触之灼热、压痛、活动稍受限。外周血白细胞升高,血C反应蛋白阳性,血沉加快,HLAB27阳性。
下肢红肿肝经湿热湿热下注尿频尿痛
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吕某,62岁,主诉双足趾间糜烂、流水、瘙痒十余年,近3日红肿疼痛,畏寒发热,步履艰难。舌质红苔白,脉滑数。双足肿胀,足趾间及足底部红肿糜烂,流水不止,双侧腹股沟淋巴结肿大,表面有红线由足部向上延伸。证属脾胃湿热,循经下注。
足癣继发感染脾胃湿热湿热停滞细菌感染
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