49岁男性,病程十年,主要症状为臌症,舌绛苔白,脉弦滑。中医病名为臌症,证型属肝病所致,病因病机为肝病日久,气滞水停。望诊见舌质绛,舌苔白;闻诊未提;问诊提示病史较长;切诊脉象弦滑。
肝病臌症肝气郁结阴虚
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女,24岁。经前乳房胀痛1年,乳房硬结,压痛,情绪相关。月经错后,量少有块,经前腹痛腰酸,烦躁易怒,纳谷不馨。中医诊断乳癖。证型肝郁气滞,痰瘀阻络,冲任不调。舌象未提,脉象未提。
乳癖肝郁气滞痰瘀阻络冲任不调
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患者形体壮实,嗜好热酒。突发目盲,脉象涩滞。中医病名为目盲,证型属血瘀阻络。病因因热酒伤胃,胃气污浊,血行不畅,瘀阻脉络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示嗜酒及目盲症状,切诊见脉象涩滞。
目盲血瘀胃气污浊
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31岁,闭经16个月,身体羸瘦,头眩目花,小便频数,腰酸畏寒,精神疲惫。面色不华,舌质澹,苔薄白,脉沉细。肝肾虚亏,癸源不足。腰酸神疲,性生活澹薄,眼胞虚浮,四肢不温,小腹虚冷,胃口不佳,精力疲乏,小腹坠胀,腿膝酸软,胸闷不舒,略有白带,眼胞虚浮,面色渐润,腰酸亦瘥,腿膝健朗,略有胸闷腹胀,经水虽尚未恢复,经停16个月,经20余日之调理昨晚已转,量少不爽,略有腹胀肢软,经来已畅,略感膝软弱。
闭经肝肾虚亏癸源不足冲任虚寒
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患者年六十岁,主诉下痢赤色,腹痛后重,口干胸满,气促头汗,胃呆。中医病名实热赤痢,证型胃肠蕴热,肝亢阳盛。病因病机高年血热火旺,夏秋伏暑。望诊舌红苔黄腻,问诊有腹痛后重、口干、气促、胃呆,切诊脉弦数。第二诊舌红苔白腻,脉弦滑。第三诊舌红根苔厚,脉数。第四诊舌红苔薄,脉弦滑。第五诊舌苔黑腻,脉弦。第六诊舌边尖白,根苔黑腻,脉弦滑。第七诊舌边尖红,根苔黄厚,脉滑。第八诊舌红,根苔薄黄,脉缓。
实热赤痢胃肠蕴热肝亢阳盛胃呆
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患者年龄40岁,男性。主要症状为肝区痛(+++),肝大肋下两指,质带硬,纳呆,腹微胀,便干,溲少,膝酸无力。病程三个月。中医诊断为慢性肝炎,肝硬化?舌象苔薄白,脉弦细。
慢性肝炎肝硬化肝气郁结肝区痛
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患者男性,63岁。腰痛10年,逐年加重,晨起痛重,发沉,痛如直棍,站起缓慢,活动减轻,伴头晕眼花,口干健忘。脉沉弱,右尺大,左尺弱,舌质澹红,舌苔薄润。证属肾阴不足,血脉失养。
腰痛肾阴不足血脉失养
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成某某,男,71岁。左胸阵发性刺痛二日,大便秘结七日未通,口臭且干,心悸。心电图提示急性前壁心肌梗死,伴有多发性房性早搏及偶发性室性早搏。舌边红带紫,苔白腻,脉弦小不匀。诊断为劳伤心脏,湿滞热瘀交阻。舌象舌边红带紫,苔白腻,脉弦小不匀。
心肌梗死湿热痰瘀心阴耗伤胸痛
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4岁男童,顿咳20余日,伴眼鼻出血及痰中带血,咳声阵作,面色潮红青紫,喉中如鸡叫,痰中带血,鼻衄缓解,日夜数十次。舌澹紫红、苔薄黄,脉弦细带数。疫毒犯肺,郁而发热,迫血妄行。双眼白睛紫黯血瘀斑,咳时吐血,鼻衄,痰中带血,咳声急剧。
百日咳肺热肺络瘀阻痰瘀交结
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患者间断双下肢水肿1月余,加重3天。乏力,自汗,双下肢水肿伴双腿沉重,腰困,眠一般,易醒,盗汗。小便泡沫多,大便成形。舌质暗红,苔黄略干,脉沉数。中医辨证为脾肾亏虚,湿瘀化热。舌质红,苔黄,脉沉数。舌质淡红,苔腻,脉沉濡。
脾肾亏虚湿瘀化热水肿乏力
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患者46岁女性,主诉多饮多尿1年,伴倦怠无力、头昏耳鸣。舌质澹红,苔薄黄,脉沉细。中医辨证为肾精亏虚,封藏失职。
继发性尿崩症肾精亏虚封藏失职
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患者男性,48岁。主诉胸前区阵发性绞痛1个月,病史始于1977年2月,出现食欲差、心悸不安。急性病容,形体肥胖,面色白,气怯畏寒,四肢不温,心跳加快,冷汗出,胸痛放射至左侧腋下及肩背,痛如针刺固定不移,食少泛吐清水,大便溏而不爽。舌胖嫩有齿痕、苔白,舌下络脉色紫怒张并纡曲,脉细涩无力。中医诊断为胸痹,证型为胸阳痹阻,痰瘀互结兼气郁。
胸痹痰瘀互结气郁心阳痹阻
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患者年龄44岁,女性。主诉胸痛满闷,咽堵如有物,进食噎涩,病程数年。伴随症状手足心烦热,大便燥结或通而不畅。体征面色苍白,身体消瘦,重度贫血面容,舌淡苔白,脉沉细而弦,十指无甲印,舌、腮印阳性,双耳壳结节阳性,胃脐部拒按压痛。中医诊断证属寒瘀积滞。
食道炎寒瘀积滞重度贫血舌淡苔白
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患者年龄62岁,男性。主诉左侧手指麻木胀痛,指掌间肌肉萎缩,大拇指鱼际肌萎缩下陷明显。病程较长。中医诊断为气虚血瘀,筋脉受伤,兼有痰浊。舌质澹紫有齿印,舌苔浊腻,脉弦细缓。
尺神经损伤气虚血瘀肌肉萎缩痰浊阻络
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女,35岁,陈旧性宫外孕,经汛正常,末次月经推后九天来潮,继则游漓不绝,流血十余日,色暗红,夹有淤块排出,左少腹疼痛拒按,痛剧时伴肛门坠胀,头晕耳鸣,腰痛连臀部,纳呆,溺黄,便干结,二日未行,舌尖红,少苔,脉弦数。血淤经漏,气血淤滞,有化热之势。面色无华,舌质红,脉弦数。头晕耳鸣,腰痛,纳呆,溺黄,便干结,二日未行,舌红,脉弦数。
陈旧性宫外孕血淤经漏气血淤滞肝气郁结
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女,38岁,心慌憋气,因劳累、生气或感冒诱发,病程较长。心气虚衰,气血瘀阻,脾肾阳虚,水湿停滞。舌质澹,有瘀斑,舌苔薄白而润。脉象濡数,心率120次/分。两下肢水肿,按之凹陷,手足凉,胸满腹胀,食欲差,大便先干后稀,小便少,两颊紫红。舌质澹红,苔薄白而不润。脉细数,心率84次/分。
风湿性心脏病心气虚衰气血瘀阻脾肾阳虚
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患者主诉筋骨劳损,寒湿互阻,肝脾失调。症状包括周身筋骨酸楚,夜寐不安,头晕乏力,肝区作胀。脉象细弦不畅。舌象苔薄腻。脉象弦细带涩。中医病名属筋骨劳损,证型为寒湿互阻,肝脾失调。病因病机为劳损复受寒湿,寒湿痹阻,肝脾失调。望诊见舌苔薄腻,切诊脉象细弦不畅,弦细带涩。问诊提及周身筋骨酸楚,夜寐不安,头晕乏力,肝区作胀,四肢畏寒。
筋骨劳损寒湿痹阻肝脾失调
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患者76岁,女性。阵发性心前区痛、心悸8年,突发性神志模煳后1周。舌质红、粗糙,苔澹黄、薄,脉数、不齐。冠心病心绞痛,高脂血症,颈椎骨质增生。心激荡,心赫依乎扬性刺痛,赫依血运行不足,颈部乎扬。心肌缺血,空腹血糖升高,血脂异常。
冠心病心绞痛高脂血症颈椎骨质增生心赫依乎扬性刺痛
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女,1岁半,壮热多汗,下肢疼痛过敏,下肢瘫痪不能活动,病程四日。嵩髓灰质炎。舌苔略黄,脉沉数,指纹紫滞。表邪入里,内潜宗筋,灼伤经络。两下肢无自主运动,膝腱反射消失,脑脊液蛋白(++),糖五管阳性,细胞16个/立方毫米。
嵩髓灰cht炎表邪入里内热尤盛经络灼伤
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咯血、咳呛、左胁隐隐不舒、胁肋隐痛、胸胁内络损伤、头晕腰骶酸软。病程较长,持续数月。中医病名未明确提及,证型为阳络受损、肝木反侮肺金、肝肾之气不充、奇经失调。病因病机为胸胁内伤、阳络受损、肝失调达、肺金受侮、冲任失调。望诊未提及,舌苔薄腻,脉象右脉浮涩、左脉微弦、左脉弦细、右脉浮涩。问诊提及咯血、胁痛、癸事不正。切诊脉象右脉浮涩、左脉微弦、左脉弦细。
咯血胁痛肝失调达肺金受侮
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