患者约四旬,产后感风,头身手足麻木疼痛,病程始于产后。中医诊断为痛风,证型属风入经络,病因病机为产后体虚,风邪侵袭。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见产后感风、不能节劳、头身手足麻木疼痛、发热身疼、心神恍惚不寐、两膝内肿痛。切诊见脉象稍和。
产后腿痛脾阴不足痛风风入经络
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患者年龄84岁,男性。主诉右胸胁胀满,咳嗽半年,纳食减少,脘腹胀满,胸闷气短,不能平卧。丙型肝炎,肝硬化并发腹水症,右侧胸水。右侧胸胁胀满,咳唾白痰量多,纳食甚少,大便干结,夜尿频,两颊潮红,肝掌,舌质鲜红、无苔,脉细弦滑。血不归经,水不循道,阳气郁滞,利尿伤阴。
悬饮肝硬化腹水症肝阳上亢
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患者经期延长7年,经色红,淋漓难净,经间期出血,伴腰胀痛,心烦,夜寐不安,口干欲饮,夜尿2次,面部深黄褐斑。舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断为经期延长、经间期出血,辨证为阴虚血热。舌淡红,苔薄白,脉细。舌有瘀点,苔微黄,脉细缓。带下量多,色黄,味臭,外阴痒。面部散在黄褐斑。脉细。
经期延长阴虚血热带下量多色黄味臭
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患者58岁,男性,主诉高血压脑血栓形成,左侧偏瘫。病程十余年。中医诊断为肾虚风中经络。体胖,反应迟钝,语言謇涩,回答迟缓,大小便自控。血压164/110mmHg。脑CT示右侧血栓形成。舌象未提及,脉象未提及。
高血压脑血栓肾虚风中经络
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患者年龄80岁,男性。左胸乳晕至背部暗红色色素沉着斑呈带状分布,局部疼痛拒按。舌质暗红,苔白,脉弦滑。中医辨证为气血两虚,血脉瘀滞,余毒未尽。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛气血两虚血脉瘀滞余毒未尽
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患者36岁,男性。全身轻度浮肿,腹胀,头痛抽掣,心慌胸闷,动则气短,腰酸乏力,寐差,纳谷不振,溲量少。血压236/180毫米汞柱。双侧多囊肾。先天禀赋不足,肾气衰于下,肝阳亢于上。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦细。血非蛋白氮升高,肌酐升高,二氧化碳结合力降低,酚红排泄试验异常,心电图示S-T段改变。
肾衰血瘀肝阳亢肾气衰恶血内阻
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患者3个月前患风湿性心脏病,心房纤颤。主诉腰酸痛、双下肢无力,病程3个月。中医病名风瘫,证型气阴两虚,痰阻血瘀。望诊舌暗,苔黄腻;闻诊未提及;问诊见腰酸痛、双下肢无力;切诊脉弦细。
风瘫气阴两虚痰阻血瘀肌力不足
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15岁男性,咽部干涩痒痛5年,伴有扁桃体炎病史,劳累或外感后易发。面色晦暗,声音稍哑,夜间烦热盗汗,舌红苔干,脉沉细数。喉核肿大,淡红有疤痕,触之软,有白色脓状物溢出,咽部微红肿,肌膜干燥。中医诊断为虚火乳蛾,证型为阴虚火旺,上灼咽喉。
虚火乳蛾阴虚火旺咽干咽痛喉核肿大
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患者阵作心前区疼痛2年,胸痹,气阴不足,血脉瘀滞。乏力,不欲睁眼,口干喜饮,胸闷,眼干,夜眠梦多,鼻干,左肩背隐痛阵作,口腔溃疡,鼻干,小便不黄,大便不干,夜眠欠佳,困倦,偶头痛,鼻塞而干,咽干发紧,眼圈发黑,夜眠少,眼微酸胀,二便可,鼻炎减轻,咽干,阴天时自觉胸闷,口鼻干燥,夜眠欠佳。脉象未提及,舌象未提及。
胸痹气阴不足血脉瘀滞
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患者57岁,男性,主诉左侧太阳穴阵发性跳痛,放射至鼻部及耳部,触痛明显。中医诊断为气虚血瘀头痛证。精神状态面色白,精神萎靡,失眠多梦,口苦纳差,畏寒肢冷,自汗乏力,唇澹无华。舌质澹红,有瘀斑瘀点,苔薄白。脉弦涩。病因病机为素体阳气不足,气虚血瘀,风寒上犯,脉络阻滞。
三叉神经痛气虚血瘀风寒犯头舌淡红
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患者28岁女性,主诉眩晕6年,加重2年。眩晕伴眼冒金花、视物模糊、恶心呕吐、天旋地转、大便失禁,转头、仰卧、坐车时加重,左侧卧位晕重,右侧卧位晕轻。体胖,颜面虚浮,眼眶色暗,神疲。舌象未提,脉象未提。中医诊断眩晕,证属脾虚痰湿。家族有眩晕史,个人有耳鸣、纳差、失眠、多汗、月经不调。
眩晕症脾虚痰湿肝阳上亢气血不足
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张某,男,34岁。左半侧头痛,左耳痛闷,身热。脉弦,苔白腻。中医辨证为风痰阻塞经络。舌象苔白腻,脉弦。
口眼歪斜风痰阻络风热头痛舌苔白腻
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女,69岁。右下肢疼痛跛行1年。右下肢髋关节间歇性刺痛,行走加重,髋关节屈伸不利,外展、内旋受限,下蹲困难,行走鸭子步。舌澹紫,薄白腻苔,脉缓细弦。湿毒久瘀关节,气滞血瘀,肾阴阳两亏。舌红少苔少津,脉弦细数。舌胖澹润,薄白苔,边尖有齿印,舌下络脉稍纡曲,脉缓。
股骨头坏死气滞血瘀肾阴阳两亏湿毒蕴结
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患者年龄66岁,主诉左髋关节疼痛难忍,不能活动,腿膝屈伸不利,大便二日未行。左股骨颈部有明显压痛,左腿外旋且短缩。中医病名股骨颈骨折,病因病机为外伤所致。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示疼痛、大便不通、活动受限,切诊未提及。
股骨颈骨折肝肾不足气血虚弱筋骨衰弱
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女,45岁。月经不调,行经时少腹不舒,四肢无力。乳腺癌。冲任失调,肝肾阴虚,气血紊乱,邪毒蕴内,凝结于乳。面色黄,身体消瘦,舌质暗红、苔黄厚,脉沉弦。
乳腺癌肝肾阴虚气血紊乱邪毒蕴内
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18岁女性,主诉怀孕五月后病寒热似疟,暑湿邪陷,半产身热不退,恶露不行,面赤不语,目瞪神呆,角弓反张,牙关紧闭,自汗溱溱。脉沉涩,舌不能视。诊断为暑湿邪陷,产后逐瘀不当,热炽坠胎,邪陷厥闭。二诊见舌澹红,苔灰,两耳失聪,大便闭结。三诊见舌苔黄而厚腻,脉缓,牙关复紧,手足震动,头汗,恶露未行。伏邪有外达之象。
产后瘀阻暑湿内陷热盛伤胎邪陷痉厥
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16岁女性,闭经三个半月,少腹疼痛,双乳胀痛。脉沉弦,舌苔薄白。诊断为闭经。病因病机为气血不畅,经脉阻滞。面色正常,舌象薄白,脉象沉弦。症状包括少腹疼痛、双乳胀痛,病程三个半月。
闭经肝气郁结气滞血瘀痰湿阻络
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女性,30岁,经行腹痛4年,进行性加重。舌质紫黯有瘀点,苔少,脉沉。经色黑,有经块,经前小腹绞痛拒按,伴呕吐。子宫略增大,活动受限,子宫骶骨韧带增厚,后穹窿触及痛性结节。辨证为气血阻滞,运行不畅。子宫内膜异位抗体阳性。经血紫黯,有血块,疼痛剧烈,按之不舒,舌黯红有瘀点,脉弦。
子宫内膜异位症气血阻滞痛经加重舌黯有瘀
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患者男性,44岁。主诉头部被击伤后昏厥,现右后头角疼痛,痛剧时手足及唇舌抽动,两目赤痛,左眼张闭失常,面红,大便软每日二三次。望诊面红,舌质红,苔黄腻。脉弦劲滑。中医诊断脑部伤后脉络瘀阻,兼有肝阳化火上亢,湿热交阻。二诊主诉头痛减轻,两目赤痛依然。望诊舌质红,苔黄腻,脉弦劲滑。三诊主诉头痛未止,阴天加剧,舌质红,脉濡细。四诊主诉头痛已瘥,头胀目赤退,左目张闭自如,口干溲黄,脉细,苔微黄根灰。
脑震荡后遗症脉络瘀阻肝阳化火湿热交阻
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患者男性,35岁。左大腿外侧无痛性包块渐进性增大2年,伴行走时酸胀感。形体憔悴,面色无华,股上刀口久不愈合,流出淋巴液样似脓非脓之物,股沟淋巴结肿大,脚难行走,目视无力,汗出淋漓。脉象虚涩。诊断为气血衰少。病程较长,病情复杂,涉及气血失调及络脉不畅。
肌纤维瘤气血衰少血络通涩气滞血瘀
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