红豆

82岁男性，胃痛，喜温喜按，口中黏腻，口干口苦，腹胀纳呆，腰膝酸冷，眠差梦多，夜尿频多，大便干稀不调，双脉沉缓，舌暗薄黄苔，中医诊断胃痛，辨证中焦虚寒，舌暗白苔，双脉沉，舌暗苔稍黄，双脉缓。

患者女性，38岁，主诉腹痛即泻，早晨发作，重则日夜2~3次，不能饮冷，遇冷加重，温水亦忌，病程1年余。舌澹红、苔薄少，脉沉。初诊时肠鸣，腹痛即泻，泻后诸症平，大便正常。二诊时大便日两次，肠鸣，腹痛即泻，泻后诸症平。三诊时大便日三次，不消化食。四诊时大便日一次，腹不痛，夜有时肠鸣。五诊时大便日一次，腹有时痛，有时肠鸣。六诊时大便正常。中医病名泄泻，证型属脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，寒湿内盛。

患者女性，24岁。右眼疼痛难睁，羞明流泪5天。右眼颞侧白睛结节约红豆大小，隆起，周围血脉紫赤怒张。舌质红，苔黄，脉数有力。火疳（右眼），火毒蕴结证。病因病机为火毒蕴结，血热瘀滞。目痛拒按，视物不清，口苦咽干，气粗烦躁，便秘溲赤。

患者42岁，女性。主诉两手疼痛，手掌和手背部有钱币状皮下紫斑，痒疼难忍，病程三年余。面色正常，肌肤干燥，脉象细弦，舌质淡红，苔花剥。皮损分布于手掌面，大小不等，无疹子。中医诊断为湿毒伴肝阴虚之证。病因病机为湿毒内蕴，肝阴不足。

男，40岁，阳痿半年，伴多恶梦、健忘。面色略黄，舌尖红，舌苔稍厚，脉沉细。肾虚阳痿，心脾不足。

78岁女性患者，主诉右腰腿疼痛、恶心、口腔溃疡、大便数日未解。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医病名肺恶性肿瘤，证型气虚痰瘀阻络。病程自2008年12月起，伴左肺癌骨转移。西医诊断为左肺癌Ⅳ期骨多发转移。四诊信息示神清，精神疲倦，纳眠差，大便数日未解，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。

63岁男性，全身散在皮疹，咳嗽咳痰，痰黄，咽痛，口干口苦，大便秘结，舌淡红苔薄黄，脉弦数。药毒疹，邪入气分证。舌红边有瘀痕，苔少，脉弦细。邪入营分证。

患者50岁，男性。胃脘部阵发性剧痛，喜热饮食，泛酸，遇寒加重，得温则轻。舌质澹，苔薄白，脉沉迟。中医诊断为胃脘痛，证型属寒凝气滞，病因病机为素体阳虚，外感寒邪，寒凝气滞，阻滞胃脘经络气血不通。

女，24岁，尿频、尿痛，反复发作5个月，伴发热、腰痛、小便短赤，面黄，眼下青，下肢轻度凹陷性浮肿，语言低微，舌苔白根部稍黄，脉沉细而数，脾肾不足，下焦蕴热。

患者年龄68岁，女性。主诉右锁骨上淋巴结肿大伴胸闷、胸痛。病程较短，肺部CT发现右肺占位性肿块，两肺多发小结节，穿刺提示转移性低分化腺癌。胸前区疼痛连及左侧肩部，胸闷咳嗽，胃纳欠佳，夜寐较差。舌苔薄，脉沉细。辨证为肺积之气虚瘀毒证。

患者72岁，女性。主诉肝脏占位1年，情绪低落伴胁肋胀痛、纳呆腹胀2个月，加重1周。中医病名肝积，证型肝郁脾虚证，郁证。舌质淡夹瘀，苔薄白，脉弦细。面色萎黄，形体消瘦，全身皮肤、巩膜轻度黄染，双下肢轻度凹陷性水肿，腹膨隆，肝大，脾大，腹部移动性浊音阳性。情绪悲观忧郁，胸胁胀满疼痛，善叹息，倦怠乏力，口淡无味，恶心反酸，腹胀腹痛，纳眠差，大便稀，小便调。

患者3岁半，主诉左眼疼痛，眼球转动时疼痛，两眼突然失明，视力仅存光感。面黄体瘦，舌苔薄白，指纹紫红，过气关。辨证为肝经蕴热，肾水不足。

患者63岁，女性。胃脘饱胀，纳眠差，夜尿多，舌质红，舌苔黄腻，脉弦细。中医病名：乙状结肠癌。证型：脾虚湿瘀互结。面色无明显异常，舌质红，舌苔黄腻，脉弦细。症状包括胃脘饱胀、纳眠差、夜尿多，病程较长。

患者年龄68岁，女性。主诉嗳气吞酸10多年，时轻时重。体征形体虚满，舌暗澹、苔薄，右脉略弦、左脉弦细。中医病名属胃病，证型为木乘土位，气机横逆。病因病机为气机失调，肝木犯胃。望诊见舌暗澹、苔薄，闻诊未提及，问诊见嗳气吞酸病史，切诊见脉弦细。

患者50岁，男性。主要症状为倦怠乏力、消瘦腹胀、呃逆欲呕，呈恶液质状态。舌澹苔白腻，脉细滑。中医证型为脾虚气逆、痰瘀互结，后转为气血不足、痰瘀互结，再转为脾虚气滞、痰瘀互结。病程较长，属晚期肿瘤伴肝转移。

患者年龄79岁，男性。主诉为肺癌肝转移伴干咳1个月。病程1个月。中医病名为肺积，证型为阴虚毒热。望诊见舌红苔薄，体形偏瘦。闻诊未见明显异常。问诊示干咳无痰，食后腹胀，大便偏干，有长期吸烟史。切诊示脉细。病因病机为阴虚内热，热毒壅肺，肺失清肃。

患者54岁，女性，主诉疲倦乏力，咳嗽，气促，纳眠差，病程较长。中医病名未明确，证型为气虚痰瘀阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状及病史，切诊未提及。

患者78岁，男性。精神稍倦，右胁肋部隐痛。舌澹暗，边有齿痕，苔白微腻。脉弦滑。中医病名原发性肝癌，证型肝郁脾虚，湿瘀互结。病因病机涉及肝郁、脾虚、湿瘀。

患者年龄52岁，男性。主诉咳嗽、咳痰半月余。既往史有右肺下叶肺癌伴肺门、纵膈淋巴结转移，小细胞恶性肿瘤。中医诊断为脾胃虚弱，湿邪内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咳嗽、咳痰、腹泻、乏力、纳差，切诊未提及。病程长短未明确。

患者女性，68岁。主要症状为咳嗽偶发，左肩酸软。病程未明确提及。中医病名为肺癌。证型为气虚痰瘀阻络。病因病机未明确描述。舌象澹暗，苔白微腻。脉象弦滑。