患者年龄28岁,男性。主要症状为周身关节疼痛,尤以两膝及腰部为重,活动障碍,走路困难,关节无红肿。病程未明确提及。中医病名为类风湿关节炎,证型为肝肾阴虚,心血不足,风寒湿痹。面色黯黄,舌质澹红,苔白厚,脉细弱。问诊提示症状遇阴雨、寒冷及劳累时加重,伴随记忆力衰退,饮食一般,二便正常。
类风湿关节炎肝肾阴虚风寒湿痹心血不足
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患者女性,46岁。腹胀,左侧腰部持续性疼痛伴左下腹部胀痛,左中上腹部胀闷感,腰部酸痛不适。卵巢颗粒细胞瘤术后腹膜后转移,病程15年。舌象未提及,脉象未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
卵巢颗粒细胞瘤腹膜后转移脾肾不足
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患者男性,40岁。主要症状为皮肤结节基本消失,皮肤瘙痒,少许头晕。舌质澹红,舌苔白。脉弦滑。中医病名为皮肤T细胞淋巴瘤,证型为脾虚痰瘀互结。舌象澹红,苔白,脉弦滑。
皮肤T细胞淋巴瘤脾虚痰瘀互结皮肤瘙痒舌苔白
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患者女性,37岁。乏力倦怠,呃逆反酸,舌体痛有溃疡,舌淡,苔薄白,脉细。脾虚湿阻证。面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细。主诉乏力倦怠,病程未明确。
胃癌术后脾虚湿阻乏力倦怠呃逆反酸
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女,43岁,乏力,气短,腹胀,纳少,夜寐欠安,大便不成形,每日3~4次。泄泻,气血两虚证。舌淡红苔白,脉细。腹软,无压痛反跳痛,肠鸣音3~4次/分。血常规示贫血。舌淡红略干,苔薄白,脉细。舌淡红,苔白略腻,脉濡。舌淡苔白,脉缓。
泄泻气血两虚湿热蕴肠里急后重
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患者年龄24岁,女性。主诉月经周期延后2年,月经量少,色鲜红,夹血块,经期下腹坠胀疼痛,双侧乳房胀痛。既往有卵巢多囊样改变,激素检查提示LH升高。现症见肥胖,体毛多,舌紫黯,苔薄白,脉沉细。中医诊断为月经后期,辨证为脾虚湿盛,瘀血阻络。望诊见舌紫黯,苔薄白。闻诊未见异常。问诊见月经不调、体毛多、乳房胀痛。切诊见脉沉细。
月经后期脾虚湿盛瘀血阻络肥胖
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男,37岁。食欲不佳,饭后上腹部饱胀、沉坠感,伴有烧心、吞酸、嗳气,腹中荡水音,劳累、天凉时加重。面色黯黄,体型消瘦,舌质澹红、苔白略厚,脉细弱。脾肾阳虚,中气不足。伴随头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、遗精、怕冷、身体衰弱。慢性阿米巴痢疾,胃下垂,十二指肠球部溃疡。
胃下垂十二指肠溃疡脾肾阳虚中气不足
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女,66岁,心中悸动,胸部憋闷,头晕头重,病程两月余。胸痹,湿浊内蕴证。面色萎黄,舌淡苔微腻,脉细滑。胸中气机痹阻,痰湿停聚,清阳不升,清窍失养。
胸痹湿浊内蕴心悸头晕
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患者女性,49岁。主要症状为疲倦、乏力。中医病名乳腺恶性肿瘤,证型脾虚肝郁。舌质红,舌苔微黄,脉弦细。病程自2012年6月确诊,至2016年4月病情稳定。病因病机涉及脾虚肝郁,情志不畅。
乳腺恶性肿瘤脾虚肝郁肝肾阴虚气阴两虚
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患者女性,42岁。颈部逐渐变粗20余年,伴嗳气、胃痛、消化不良、大便不成形、睡眠差。甲状腺弥漫性肿大,质韧,舌苔白厚,脉弦。辨证为脾肾不足,湿痰凝滞。
单纯性甲状腺肿脾肾不足湿痰凝滞胃痛
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女,39岁。头痛,两侧太阳穴及前额,月经期加重,月经量多,白带多,面浮肢肿,经行胃痛,食后呕吐,口干不喜饮,尿多,小便黄,大便干,心悸,烦躁,眼花,睡眠差,牙龈出血。舌红,少苔。脉细数。中医病名未明确,证型属肝阳偏旺,肝火上炎,血不足,阴伤较重。病因病机为长期接触化学药品,血中有毒,肝血不藏。
头痛血不足肝阳上炎肾阴虚
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患者50岁,女性,主诉鼻咽癌放疗后出现放射性干燥症。口干口渴,需频繁饮水,咽痛,口中有异味,纳食差,张口受限,颈部僵硬感,转动不利。舌质黯红无苔,脉弦细。中医辨证为气阴两虚,瘀毒内阻。
鼻咽癌气阴两虚瘀毒内阻放射性干燥症
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患者年龄44岁,男性。主要症状为腹泻,大便每日二至五次,不成形,便前腹鸣、腹痛。病程4个月。中医病名为泄泻,证型为脾肾虚弱。病因病机为脾肾虚弱导致泄泻。面色黄,体型瘦,舌质澹红,苔薄白而润,脉濡细而弱。
慢性腹泻脾肾虚弱脾阳不足气短乏力
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患者年龄56岁,男性。主要症状包括头晕、头颈左侧歪斜、视花、纳佳、大便不爽、头昏不清、头颈不自主歪斜、右侧头部隐痛、右腿麻木、尿黄不畅、大便偏烂、目花、胃部怕冷。舌质黯红,苔黄薄腻,脉小弦滑。中医诊断为风痰瘀阻、肝肾不足、气阴两伤、肝肾阴虚。病因病机为风痰瘀阻清阳,肝肾不足,气阴两伤。
脑胶质瘤风痰瘀阻肝肾不足气阴两伤
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男,48岁,食欲不振,消化不良,饭后饱胀,上腹坠痛,口干,胸闷,大便时干时稀,身体衰弱,失眠、多梦、头痛、头晕、记忆力减退。体瘦,面黄,舌质澹红、苔薄黄,脉细弱。脾肾两虚,心神不宁。
脾肾两虚心神不宁食欲不振消化不良
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高某,52岁,男性。反复咳嗽3年,加重伴气促1个月。咳嗽,咯白色黏痰,胸前区隐痛,胃纳欠佳,夜寐欠安。舌暗红,薄白,脉弦细。辨证为肺积之肺郁痰瘀证。
肺癌肺郁痰瘀证咳嗽气促
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3岁半男童,发热1周,颜面、四肢、阴囊水肿,腹胀满,口渴气喘,嗜睡昏迷,不食呕吐,小便点滴,大便干,面色苍白有蜡样光泽,舌澹红苔薄白,脉浮数。风邪外袭,肺气不宣,三焦气化闭塞,风遏水阻,风水相搏。面色苍白,舌澹红,苔薄白,脉浮数。
急性肾炎风水相搏湿郁化热脾肾两虚
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27岁男性患者,主诉下肢瘫痪、麻木、发凉、感觉迟钝、肌肉萎缩、腰以下酸软无力、大便干燥、排尿困难。面色黄,舌质淡红,根部有淡黄苔,脉虚弱,左关弦。中医诊断为肝肾亏损,精血耗伤。病程较长,脑炎后遗症。
脑炎后遗症肝肾亏损精血耗伤下肢瘫痪
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61岁女性,主诉头痛头晕、恶心欲吐、吐字欠清、右侧肢体活动不利,病程未明确。中医病名脑瘤,证属气血亏虚,痰瘀阻窍。面色晄白,舌淡白,苔白厚腻,脉沉细滑。精神萎弱,情绪低落,纳食少。二诊后精神可,头痛头晕减轻,纳食增加,舌淡苔白厚,脉沉细弦。三诊后精神可,面色红润,头痛头晕消失,肢体活动好转。
脑瘤气血亏虚痰瘀阻窍头痛头晕
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括食欲减退、全身无力、腹胀、肝区不适、轻微作痛、大便稀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。病程自三月份开始,持续数月。中医病名为传染性肝炎,证型为肝肾不足、气滞血痰、心脾虚弱。望诊见舌质绛红,苔白微厚。闻诊未提及。问诊包括肝区不适、腹胀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。切诊见脉沉细而弦。
肝肾不足气滞血瘀心脾虚弱失眠
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