细辛+肾阳虚

症瘕 下肢瘀胀1年余 腰部酸困 双上肢瘙痒 舌质澹 苔薄白 脉沉 腹有包块 固定不易 气血不畅 瘀血积聚 肝脾不和 肾阳虚 血虚风燥 肝血不足 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌澹 苔白 脉弦缓 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌黯红 苔薄黄 脉沉细

女，40岁。月经后期，下肢瘀胀1年余。癥瘕，肝脾肾功能失调。舌质澹，苔薄白，脉沉。腰酸困，双上肢瘙痒，纳可，二便调。舌质澹，苔白，脉弦缓。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。舌澹，苔薄白，脉弦细。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。

男，44岁，头晕心慌，畏寒下肢冷，夜尿多，病程自1973年起，心律不齐，心率慢，有晕倒史，舌胖质澹苔薄白，脉沉弱迟代，心律不齐有较长停搏，血压低，病态窦房结综合征，脾肾阳虚。

患者女性，46岁。下肢及面部浮肿1月余。下肢凹陷性水肿，面部浮肿，活动后心慌、胸闷，头昏沉，眼干涩，视物模煳，大便干。面色㿠白，面色晦暗，精神欠佳，言语声低无力。舌质暗，苔白润，脉滑。中医诊断水肿，病机为肝脾肾功能失调。

55岁男性，长期伏案工作，颈肩背酸痛伴头晕，疼痛放射至左臂，夜不能寐，需双手上举缓解，病程十余年，有高血压病史，舌大边有齿痕，舌苔薄白，脉濡，体征示颈肩背部广泛压痛，肌肉条索状，压颈及牵引试验阳性，脉沉涩、细涩，苔薄白，诊断为颈椎病。

患者28岁，痛经自初潮开始，连续13年，伴有恶心呕吐、出冷汗、腹部喜温喜按、腰痠痛、月经色暗红有血块、经前乳房胀痛、带白无异味、纳可、口臭。舌澹红，苔薄腻，脉细。中医病名痛经，证型未明确提及，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象澹红、苔薄腻、脉细。

患者年龄57岁，女性。主诉双膝关节疼痛8年，加重2个月余。双膝关节疼痛，屈伸不利，行走时疼痛明显，双膝发凉，双下肢浮肿，畏寒怕冷，四肢厥逆，口苦，口中异味。中医诊断痹证（膝关节骨关节病）。证型为脾肾虚寒，肝血虚寒，寒湿阻滞，血脉闭阻。望诊未提及，闻诊见口苦、口中异味，问诊见畏寒怕冷、四肢厥逆、双下肢浮肿，切诊未提及脉象。

患者28岁，女性，反复浮肿1年余。周身浮肿，头面颈部较甚，尿少，面色苍白无华，形寒肢冷，全身酸痛。脉沉，舌润苔滑。中医病名属风水，证型为肺肾阳虚，肺失通调，肾失开合。病因病机为肺气不宣，水湿不得下行，水气内停。望诊见面色苍白无华，舌润苔滑。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿少、形寒肢冷、全身酸痛。切诊脉沉。

女，68岁，反复咳嗽15年，喘促6年，加重5天。咳嗽，喘促，活动后明显，胸部膨满，胀闷如塞，痰色白质黏，头晕乏力，四肢欠温，口苦，口中黏腻，纳差，小便频色黄量少。舌体胖大，舌质暗澹，舌苔白滑微腻，脉浮紧。中医诊断肺胀，证型外寒里饮，肺失宣降。病机肺叶胀满，不能敛降。

患者年龄78岁，男性。主诉恶寒、身体强痛、流涕、神倦、身软乏力。脉象沉细，舌淡。中医病名为外感风寒，证型属阳气不足，病因病机为寒邪外感，阳气不固。望诊见舌淡，切诊见脉沉细。问诊见恶寒、流涕、乏力、身痛。

患者年龄32岁，男性。主诉腰骶部僵硬疼痛1年，伴腰部活动受限。中医诊断肾虚血瘀。病因为素体禀赋不足，肾阳虚衰，风寒湿邪侵袭。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊提示症状持续，活动受限。切诊未明确描述。舌象、脉象未提及。病程1年，HLA-B27阳性，血沉升高，X线示双骶髂关节骨质硬化及关节间隙狭窄。

5岁男童，浮肿，尿少，烦躁不安，不思饮食，大便溏，日2~3次，面色皖白，舌质澹红，苔白略厚腻，脉沉细弱，尿蛋白(+++)，红细胞10~5/HP，白细胞2~4/HP，管型1~3/HP，中医诊断脾肾两虚，三焦失利，水湿泛滥

患者女性，36岁。主诉口舌糜烂1月余。舌质红，苔黄腻。脉沉细数。中医诊断口疮，证型心肝火旺。病因病机为心肝火旺，脾肾虚寒，上热下寒。舌象舌质红，苔黄腻。脉象脉沉细数。二诊舌质红，苔腻微黄，脉弦细。三诊舌体胖大，苔薄黄，脉沉细。

患者年龄57岁，男性。主诉下肢浮肿伴心悸、气喘，病程5年，近半年加重。面色晦暗，唇舌青紫，舌苔白滑，脉沉迟。中医诊断为心肾阳虚，水湿内停，寒饮射肺，血脉瘀阻。

女，47岁，双眼视物不清10余年，双眼继发性视神经萎缩，舌淡红，苔薄白，脉沉，时有头晕，口干，易汗出，眠欠安，大便略干，四肢手脚尖凉，脾肾阳虚。

36岁，未孕，月经迟10日来潮，量少色黯有块，经行腹胀痛。经血瘀滞，肝肾不足，冲任失调。面色晦暗，舌质紫黯，舌苔薄白。脉弦涩。

患者年龄32岁，男性。主诉为咳嗽吐涎，兼有发热恶寒，病程1个月。中医病名为咳嗽，证型为少阴阳虚兼外感。病因病机为外感风寒，内有肾阳虚。望诊见神形憔悴，舌澹苔白薄润。闻诊声微嘶。问诊见喉痒、四肢困倦、腰膝酸软、时有恶寒、咳嗽痰白而稀。切诊脉沉尺部浮。

患者年龄23岁，男性。主诉四肢末端发冷、溃烂，冬季加剧已2年，两上肢乏力已1年。中医病名肌痹，诊断系统性硬皮病、皮肌炎。证型肾阳虚弱，血瘀脉络。病因病机为肾阳虚衰，血脉瘀滞。望诊见面部红斑、毛细血管扩张、皮肤僵硬、指甲苍白、指端溃烂。舌澹苔白，脉沉涩。

患者，女，60岁，病程20余年。喘如死，张口抬肩，唇紫，面黄，咳吐涎沫黏痰，动则喘甚，纳差，大便时溏，喉中有哮鸣音。舌苔薄白，脉数。中医诊断为哮喘，属肺气肿范畴，病机为痰阻气道，肺失宣降。面色黄，舌苔薄白，脉数。

患者年龄48岁，女性。主诉心悸2年余，加重4天。现病史显示劳累、生气时症状明显，伴胸中刺痛、纳呆食减。舌质红，苔白，脉迟弱而结代。中医诊断为心悸，辨证为高热伤阴，劳则气耗，心脾两虚，气阴两亏，痰浊内阻。